Что вас беспокоит?
Прокол иглой после пациента
Здравствуйте, на практике учёбы на Медсестру проколола палец иглой после пациента. На сколько велик риск заражения, какие препараты можно пить для профилактики. Очень переживаю. Анализ на ВИЧ у пациента только сданы
Принятый ответ
Здравствуйте! В описанной ситуации могут быть небольшие (порядка 0,23%) риски заражения ВИЧ-инфекцией, вирусным гепатитом В (примерно такие же) и гепатитом С (гораздо меньше).
1. В плане ВИЧ-инфекции существует постконтактная профилактика антиретровирусными препаратами, необходимо в течение 72 часов от происшествия обратиться к инфекционисту СПИД-центра, чтобы получить препараты. Курс профилактики 28 дней.
2. Против вирусного гепатита В Вы должны были быть вакцинированы в детстве, защита после прививки пожизненная, необходимо проверить свой прививочный сертификат и сдать кровь на уровень anti-HBs-антител. Если Вы не прививались или нет информации и прививках, то необходимо начать курс вакцинации от гепатита В в течение 24 часов.
3. Против вирусного гепатита С постконтактной профилактики нет, но по этому заболеванию самые низкие риски в данном случае.
Также Вам сейчас необходимо сдать кровь на антитела к ВИЧ, HBsAg и anti-HCV (total), чтобы знать исходный статус.
Далее пересдать кровь на ВИЧ через 6 недель от аварийной ситуации, кровь на гепатиты через 6 месяцев после аварийной ситуации.
Принятый ответ
Здравствуйте! Риск в вашей ситуации есть небольшой.
Гепатит В у вас должна стоять прививка. По поводу вич вы должны обратится в центр спид вашего города и начать принимать пост контактную профилактику в течении 3х дней с момента укола.
По гепатиту С профилактики нет, но он наиболее безопасный, можно вылечить его потом.
Поэтому я рекомендую все же обратится в центр спид и начать принимать препараты.
Принятый ответ
Ольга, здравствуйте! Вам необходимо обратиться в центр СПИД для получения профилактики ВИЧ в течение 72 часов с момента аварийной ситуации. Если на ВИЧ результат придет отрицательный, то можно будет прекратить прием препаратов. Против гепатита В Вы должны быть привиты в детстве, против гепатита С специфической профилактики нет, но риски заражения им наименьшие.
Принятый ответ
Здравствуйте! Риск заражения более опасен гепатитом В - если у Вас имеется вакцинация по гепатиту В - рисков заражения нет. Для заражения ВИЧ и гепатитом С нужен объем крови от 0,5 мл. Для профилактики ВИЧ стоит обратиться очно в центр Анти СПИД
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нужно обратится в СПИД центр, там возьмут анализ, назначат профилактику и поставят на учёт по контакту.
Экстренная профилактика эффективна в первые 72 часа с момента риска. ПКП принимается в течение 28 дней.
ИФА на ВИЧ сдается через 6 недель после окончания приема препаратов.
Схема ПКП: доквир+тивикай, принимать по 1 таб каждого препарата 1 раз в день в течение 28 дней. ПКП необходимо начать в первые 72 часа с момента контакта.
По гепатиту В. В таких ситуациях сдается aHBs, aHBcor-total.
Если оба маркера отрицательные показана экстренная вакцинация, она проводится в первые 72 часа.
Если aHBs положительный, а aHBcor -total отрицательный значит есть поствакцинальный иммунитет и прививка не нужна.
От гепатита С профилактика не разработана. Сдается ПЦР РНК HCV качественный через 6 недель после риска, aHCV через 6 месяцев после риска.
Здравствуйте Ольга !
После случайного прокола иглой от пациента существует риск передачи следующих инфекций:
1. ВИЧ (Вирус иммунодефицита человека):
- Риск передачи: приблизительно 0,3% (1 случай на 300 инцидентов).
2. Гепатит B (HBV):
- Риск передачи: зависит от статуса вакцинации. Если вы вакцинированы и у вас есть защитные антитела, риск значительно снижается.
- Без вакцинации: риск до 30% при контакте с инфекционной кровью.
3. Гепатит C (HCV):
- Риск передачи: приблизительно 1,8% (1 случай на 56 инцидентов).
-- Действия после инцидента
1. Немедленно промойте место прокола:
- Промойте место облучения мылом и водой в течение не менее 10-15 минут.
2. Сообщите о происшествии:
- Незамедлительно сообщите о случившемся вашему руководителю или ответственному за безопасность на рабочем месте.Необходимо оставить запись в тетради о регистрации аварийных ситуаций.
3. - Обратитесь к врачу СПИД кабинета по месту жительства для оценки риска и назначения необходимых тестов.
4. Постконтактная профилактика (PEP):
- Для ВИЧ: Если есть риск заражения, рекомендуется начинать курс антиретровирусной терапии в течение 72 часов после контакта.
- Для гепатита B: В зависимости от вашего статуса вакцинации и иммунитета, может потребоваться вакцинация или введение иммуноглобулина.
- Для гепатита C: В настоящее время нет специфической профилактики после контакта, но рекомендуется провести мониторинг и тестирование.
-- Лекарственные препараты для профилактики
1. Постконтактная терапия назначается в течении 72 часов после происшествия , она назначается врачом СПИД кабинета
2. Вакцинация против гепатита B:
- Если вы не были вакцинированы или отсутствуют защитные антитела, возможно, потребуется серия прививок их начинают в течении 24 часов
- В аналогичных с вашим случаях в рекомендации сейчас необходимо сдать кровь на антитела к ВИЧ, HBsAg и anti-HCV (total), чтобы знать исходный статус.
Также пересдать кровь на ВИЧ через 6 недель от аварийной ситуации, кровь на гепатиты через 6 месяцев после аварийной ситуации.
-Важно действовать быстро и следовать рекомендациям медицинских специалистов. Чем раньше начнется профилактика, тем выше вероятность предотвращения заражения. Пожалуйста, незамедлительно обратитесь за профессиональной медицинской помощью.
Здравствуйте. Вам можно дождаться результатов пациента и если они будут все отрицательные, то тогда волноваться вам не стоит. Либо в течении 72 часов обратиться в спид центр для получения и начала арвт в течении 28 дней+ обратиться в поликлинику и начать вакцинацию от гепатита В по схеме 0-7-21 день. Сдача анализов крови после арвт через 6 месяцев на вич, гепатит В и С.
Здравствуйте! Возможен риск по таким инфекциям, как ВИЧ и вирусные гепатиты.
Анализ на ВИЧ должен пийти, если он отрицательный, то естественно риска нет.
От гепатита В у вас должна быть тпрививка.
От гепатита С профилактиики нет, следует сдать кровь методом ПЦР через 45 дней.
Похожие вопросы по теме
- 8 Ноября 20181 ответ
- 23 Августа 201912 ответов
- 19 Сентября 20191 ответ
- 28 Октября 20191 ответ