Изменились размеры поджелудочной железы — вопрос №2604656

Question

Изменились размеры поджелудочной железы — вопрос №2604656

Ольга

78 просмотров

8 ноября 2024

Здравствуйте, 33 года, вредных привычек не имею, хронических заболеваний нет. В юности был гастрит, язва, (поэтому периодически прохожу обследование брюшной полости).
Последний год возникают болевые ощущения в правом подреберье (иногда покалывает), по утрам в области солнечного сплетения небольшие болевые ощущения. Изжогой последние года не страдаю, бывает метеоризм. По последнему УЗИ поджелудочная железа кардинально уменьшилась, подскажите, пожалуйста, нужно ли на это обратить внимание и нужен ли приём каких-то ферментов?

Возраст: 33

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

поджелудочная железа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 8 ноября 2024

Клиент

Наталья Михайловна, нас смутило обратное, то что поджелудочная уменьшилась в 2 раза (первое фото - УЗИ сегодняшнее)

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 8 ноября 2024

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Это разные доктора делали, страшного тут ничего нет. Никогда не видела два одинаковых исследования у разных докторов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Атрофический гастрит

2 ответа

26 ноября 2024

Марина, Бийск

Вопрос закрыт

Доброкачественная или злокачественная опухоль

6 ответов

18 декабря 2024

Оксана, Москва

Вопрос закрыт

Резкая боль в левом боку со спазмами, вздутие живота и рвота

2 ответа

1 января

Алена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рындина Наталья Михайловна, 8 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-08T08:54:08+03:00

Здравствуйте. На дообследование рекомендую сдать кал на панкреатическую эластазу(покажет ферментативную работу поджелудочной железы).По узи страшного ничего нет. увеличени железы и расширение протока доктор не описывает. По симптомам у вас тоже ничего нет в пользу воспаления ПЖ. Поэтому я думаю не стоит волноваться.
По поводу вздутия - так же лучше пройти тест на СИБР. при положительно результате пропить альфанормикс курсом на 10 дней и энтерол на 10 дней.

Accepted Answer · 2024-11-08T08:56:45+03:00

Пожаловаться

Спиридонова Дарья Александровна, 8 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Здравсвуйте ,ничего страшного в этом нет,каждый узист интерпретирует по своему. Скажите пожалуйста делали дли вы гастроскопию?

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 8 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-08T09:53:01+03:00

Здравствуйте! Оба исследования выполнены на разных аппаратах и у разных врачей, соответственно сравнивать их в динамике абсолютно не корректно, как и делать выводы о динамике размера органов. УЗИ это крайне оператор зависимый метод диагностики, который напрямую зависит от разрешающей способности аппарата и квалификации доктора. Если и хотим видеть динамику по УЗИ, то исследование выполнять у одного и того же врача, на одном аппарате.

Всё что можно сказать, что по результатам УЗИ ОБП всё нормально, без какой либо грубой органической патологии.
Врачу всегда важно, не как орган выглядит, а как он функционирует. Чтобы определится, как функционируют внутренние органы, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). Если в ней нет отклонений, то поводов для беспокойства быть не должно.

А золотой стандарт визуализации поджелудочной железы, это выполнение МРТ ОБП с боллюсным контрастированием и сдача анализа кала на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!), чтобы исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы.

Туаева Нелли Фанисовна, 8 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-08T21:18:31+03:00

Добрый вечер, Ольга
По результатам обследования вам узи проводили два врача УЗД, которые не могут измерять орган одинаково при одинаковых условиях подготовки и на одном аппарате. Мы оцениваем изменение структуры, при атрофии возникает уменьшение органа в размерах, но атрофия возникает у пожилых пациентов, в связи со снижением ферментативной функции. Можно пройти более точное обследование- МСКТ брюшной полости - и забрюшинного пространства- как более точный метод диагностики, сдать кал на уровень эластазы- для оценки ферментативной функции
Вам не о чем беспокоиться

Худякова Елена Сергеевна, 9 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-09T08:54:27+03:00

Ольга, добрый день.
По УЗИ ОБП у Вас отклонений нет никаких. УЗИ малоинформативный метод исследования и на каждом УЗИ размеры могут кардинально отличаться, так как имеется погрешность аппарата УЗИ и погрешность самого доктора УЗИ. Для контроля необходимо выполнять УЗИ всегда у одного специалиста и на одном аппарате.
Для оценки сохранения функции поджелудочной железы сдайте биохимию крови - АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза.
Прием ферментов Вам точно не показан.
Учитывая Ваши симптомы желательно сделать дополнительно:
1. ЭГДС.
2. Кал на кальпротектин.
Для осмотра поджелудочной наиболее информативный метод - КТ ОБП с контрастированием.
Сейчас для купирования болей можно начать прием Тримедата по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.