Что вас беспокоит?
Высокое давление
Здравствуйте,женщина 45 лет,в последнее время болит шея и отдаёт в голову,повышено давление 150/100. Принимаю таблетки от давления Эланаприл,давление падает,но не на долго.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Свето, звукобоязни нет при головной боли? Тошноты? Чем уже лечились? Был какой-то провоцирующий фактор перед появлением жалоб?
Марина Алексеевна, .j посмотрите прикреплённый файл
Марина Алексеевна, нет нету
По поводу аномалии киммерли можно пройти узи сосудов шеи, но как правило, это врожденная особенность которая клинически никак не проявляется.
Остеохондроз и артроз это возрастные изменения связанные с изнашиваем межпозвоночных дисков.
Чем лечились уже?
Марина Алексеевна, прописали сирдалид, копотен, и внутривенно уколы ксефокам,мидокаил
Мидокалм и сирдалуд препараты из одной группы, вместе их не назначают, лучше оставить что-то одно, например, Сирдалуд, он эффективнее.
Принимать 4 мг 1 таб 1 р/д на ночь 14 дней.
Насчет давления лучше проконсультироваться с кардиологом, чтобы вам подобрали адекватную терапию.
Неврологические заболевания(если это не тревожное расстройство) не вызывают повышения давления, остеохондроз в том числе не вызывает подъем давления.
Марина Алексеевна, у меня начинаются боли в шее, и я проверяю давление тут же, оно высокое
Вы давление измеряете 2 раза в день утром и вечером? Или только когда есть боли? Может быть и обратный механизм
Марина Алексеевна, стала измерять утром как встану, и в течении дня несколько раз измеряют, боли могут быть в течении дня, особенно с обеда усиливаются
Утром нормальное давление или тоже повышено? Если есть дневник давления прикрепите пожалуйста
Марина Алексеевна, по разному, сегодня высокое, нет дневник не вела, сейчас мне терапевт дал дневник самоконтроля
Если давление есть не в зависимости от болевого синдрома, то в первую очередь все-таки нужно терапию от давления корректировать, дневник самоконтроля нужно обязательно вести. Капотен только снимает экстренно давление, это не терапия, но я так понимаю терапию назначат, если давление будет по дневнику постоянно повышенное.
Сирдалуд можно продолжить принимать, он снимает мышечный спазм и даже понижает давление немного, Мидокалм слабый препарат.
Ксефокам тоже можно продолжить.
Актовегин на давление точно никак не влияет, у препарата нет доказательной базы и сомнительная эффективность.
По рентгену причин для повышения давления нет.
Нужно дообследование у кардиолога проходить также.
Марина Алексеевна, я кардиограмму сегодня сделала, все норм
Кроме ЭКГ, назначают Эхокг, СМАД, по необходимости холтер.
Марина Алексеевна, спасибо большое Вам!!!
Принятый ответ
Добрый день, вы принимаете препарат от давления коротко действующий. То есть он не держит давление в течение суток, препарат нужно заменить на пролонгированный современный препарат который при однократном приёме будет держать давление на нормальном уровне. Нужно обратиться к терапевту либо кардиологу для замены препарата на современный ингибитор апф либо на сартан. При нестабильном артериальном давлении естественно будут беспокоить болевые ощущения в области головы шейно-затылочной области головные боли тяжесть чувство напряжения мышц шея на затылочной области дискомфорт, рези в глазах головокружение все эти жалобы абсолютно закономерны при нестабильном артериальном давлении. Кроме этого вам необходимо контролировать уровень холестерина, сахара, триглицеридов, креатинина и липидов в крови. В качестве препаратов улучшающих функцию центральной нервной системы и профилактирующих осложнения гипертонии на нервную систему могу порекомендовать следующую схему- Мексидол по 5 мл внутримышечно либо внутривенно 14 инъекций, а затем продолжить приём в таблетках по 250 мг три раза в день в течение двух месяцев, это препарат из группы антиоксидантов, действующее вещество этилметилгидроксипиридина сукцинат, он обладает защитным действием на мембраны клеток головного и спинного мозга, сердечной мышцы, сетчатки глаза, улучшают функцию сосудистых стенок - то есть уменьшает головные боли, головокружение улучшает выносливость стрессоустойчивость нервной системы. Также показаны препараты калия, магния. Например можно для начала попринимать Магнерот это магний с оротовой кислотой употребляется по 500 мг в три раза в день до еды курсом 1 месяц- улучшает белковый метаболизм выработку энергии в клетках нервной системы и сердечной мышцы. Такие курсы можно повторять 2-3 раза в год.
Елена Владимировна, так это мне и прописал терапевт,и посоветовал обратиться к невролог, а уколы ставить внутривенно?
Внутривенно или внутримышечно это не принципиально, как удобнее пациенту, в/в не больно. Эналаприл скажем устаревший вариант. Можете сами попробовать перейти например на рамиприл, механизм действия тот же , но препарат суточный. Начните с 5 мг один раз в день утром. Дальше сориентируетесь по давлению.
Елена Владимировна, вы меня не поняли, этот препарат я сама начала пить, а врач прописал копотен 1/2 если повышается давление, мне нужно понять, врач прописал внутривенно ксефокам, мидокаил, актовенен, это для снятия давления и посоветовал обратиться к неврологу, я скинула рентген, это как то влияет, совместимо данное лечение, давление связано с неврологией
Капотен и Эналаприл - короткие препараты, они не подходят для постоянной терапии.
Ксефокам - обезболиватель, мидокалм- расслабляет мышцы, Актовегин - метаболический препарат. Ни один из них давление не лечит. Ксефокам и Мидокалм это только при острой боли. А капотен - только при гипертоническом кризе как экстренная помощь.
Нет , рентген обычный среднестатистический
Елена Владимировна, давление связано с результатом ренгена
Нет, это независимые друг от друга состояния
Елена Владимировна, подскажите,что мне тогда делать, проставлять уколы я её вижу смысла, давление это не вылечит, какие препараты принимать для улучшения здоровья
Вам во первых нужна базовая терапия гипертонии - например хартил( рамиприл), его отличие от эналаприла - длительность действия, а во вторых профилактическое подлечивание- например та схема ,которую я выше написала, подобное лечение желательно делать 2 раза в год. Ксефокам и Мидокалм если нет острой боли не нужны. Поймите важный момент- гипертония никак не связана с шеей. Это отдельное заболевание, требующее постоянного приема препарата. Капотен иметь в аптечке на случай криза.
Елена Владимировна, спасибо большое Вам!!!
На здоровье
Принятый ответ
Здравствуйте!
В целом на рентгене ничего страшного и критичного не описано
Описаны возрастные и врожденные изменения
Рекомендую сделать узи сосудов шеи
Из лечения рекомендую
Долококс 90 мг 1 раз в день 10 дней
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Диклофенак местно
ЛФК по шишонину
Так же рекомендую вести дневник АД и обратиться к кардиологу с целью коррекции гипотензивной терапии
Похожие вопросы по теме
- 25 Сентября 20191 ответ
- 2 Февраля 202019 ответов
- 28 Июня 20202 ответа