Ушиб после эндопротезирования — вопрос №2605566

Question

Ушиб после эндопротезирования — вопрос №2605566

Анна

594 просмотра

8 ноября 2024

проведена 22.07.24г одномыщелковое эндопротезирование левого колена.5.08.24 выписалась и далее ходила на реабилитацию в водолечебницу , 17.08.24 перешла на трость и всё было хорошо, замечательно,ни болей,ни скованности . Нога правда ещё плохо сгибалась.
25.09.24г я в своей квартире падаю и всем своим весом с высоты роста приседаю ,согнув колено к ягодице(155гр.).Боль адская была.
Свозили на рентген , сказали имплант на месте.С тех пор колено очень сильно болит, ноет.МРТ отказали,сказали нельзя с имплантом делать,отпустили домой.Сдала С реакт.б- 4,а ревмат.ф- 21.4(при норме 14).Что делать то,колено болит постоянно.Очень больно вставать со стула,с кровати.Можно ли делать магнит и мазать мазями??

Возраст: 47

Хронические болезни: Гастрит лег.ст,варикоз омт,.гипотоник. Проведены операции- частичное удаление мениска 2017г,флебэктомия 2022г,Миомэктомия 2023г, удаление кисты яичника 2024г, эндопротезирование лев.коленого сустава 2024г

Вопрос закрыт

колено

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Азизходжаев Бахром, 8 ноября 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте!Необходимо уточнить эндопротез из какого материала(как выше коллега отметил, современные эндопротезы почти все титановые) и сделать МРТ.Дальше по заключениям МРТ будет понятно , что дальше делать.

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 8 ноября 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
Поскольку есть прямая связь болевого синдрома с травмой РФ значения не имеет.
Можете планово проконсультироваться с ревматологом.

По механизму травмы предполагается частичный разрыв связок и\или сухожилий коленного сустава.
Если МРТ противопоказано, можно сделать УЗИ.
Так же травматолог может проверить симптомы повреждения связок и сухожилий на осмотре.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10

Коррекция рекомендаций после УЗИ.

Пожаловаться

Анна, 8 ноября 2024

Клиент

Константин Эдуардович, Я с района, сейчас бездорожье, УЗИ смогу сделать только в январе 25г.Поэтому и прошу помощи,чем помочь себе.Непонятно в каком положении больше ногу держать,выпрямленной или согнутой.Работа сидячая.Долго посижу,с трудом встаю,опираться на ногу больно, хромаю,через пару 5 шагов нормально.Есть ортез для не сгибания колено ,может носить?

+ 1

Пожаловаться

Георгиев Василий, 8 ноября 2024

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, а сам рентгеновский снимок можете прикрепить?
Может быть повреждение связочного аппарата, МРТ делать можно, 1.5 тесла, можно и УЗИ.
сейчас нужен наколенник легкой степени фиксации или ортез.
Местно диклофенак гель 3 раза в день 14 дней
Мовалис по 1 таб 2 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур

Пожаловаться

Анна, 8 ноября 2024

Клиент

Василий, снимок после падения прикрепила и анализы РФ.

Пожаловаться

Георгиев Василий, 8 ноября 2024

Ортопед, Травматолог

Снимки не прикрепились

Пожаловаться

Анна, 9 ноября 2024

Клиент

Василий,

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Замена эндопротеза ПКС колена

1 ответ

29 января 2021

Андрей

Вопрос закрыт

Боль и опухоль колена

2 ответа

13 июня 2022

Оксана

Вопрос закрыт

После легкой нагрузки на колени, они превращались в колени старика 90 лет. Хрустели, появлялась жидкость она будто отравляла все внутренности колена.

1 ответ

23 июня 2022

Вячеслав

Вопрос закрыт

Стоит ли продолжать лечить консервативно перелом?

6 ответов

22 ноября 2024

Артём, Орёл

Вопрос закрыт

Болезнь Шлаттера

4 ответа

18 декабря 2024

Вероника

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гелимов Расул Маденядович, 8 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-08T16:41:35+03:00

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
С современными эндопротезами выполнение МРТ не противопоказано,т.к в большинстве случаев они выполнены из титанового сплава .
Желательно выполнить МРТ ,либо КТ (на крайний случай) для исключения перипротезного перелома или отека костной ткани ,который не видно на рентгенографии или повреждения других структур коленного сустава.

По поводу повышения РФ ,он повышен незначительно .Можно проконсультироваться у ревматолога
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней
,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!

Тищенко Константин Эдуардович, 8 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-08T19:17:59+03:00

Непонятно в каком положении больше ногу держать?
Не нужно держать в одном положении. Посидели, сделайте несколько раз сгибание-разгибание в суставе.

Есть ортез для не сгибания колено ,может носить?
Нет, нужен мягкий ортез, который помогает поддерживать сустав связкам и сухожилиям, но движения не ограничивает.

Начинайте таблетки, мази, компрессы. Будет легче.