Консультация детского невролога /

Болит голова и рвота — вопрос №2608893

160 просмотров

Мальчик 14 лет,начались сильные головные боли,давило в глаза и вырвало 2 раза,давление и температура в норме. Занимается борьбой 6 дней в неделю,там говорит по голове ударов не было. Что это может быть и с чего начать?

Возраст: 14

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Если головные боли впервые, то проводится Мрт головного мозга обычно.
Свето, звукобоязни не было? В семье у близких родственников ни у кого нет головных болей?
Принятый ответ
Клиент
Боли есть в семье,но не мигрени. Рвота может быть от головы?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Да, конечно.
Например при мигрени зачастую бывает рвота и тошнота.
Купировать головную боль лучше сразу в первые 15 минут от начала приступа нурофеном 200 мг, к примеру.
Если часто будет, то назначают циннаризин 1/2 таб 2 р/д на 2 месяца.
Клиент
Проснулся и опять вырвало,может это быть вирусная?
Невролог, Рентгенолог
Возможно и вирусная инфекция, ребенка лучше очно врачу показать, выполнить мрт по возможности.
Невролог
Здравствуйте! Самыми частыми причинами головных болей у детей, как и у взрослых, являются мигрень и головная боль напряжения. Ранее были головные боли? У родственников есть головные боли, в частности, мигрень?
Принятый ответ
Клиент
У родственников бывают головные боли,иногда сильные,но диагноза мигрень нет.
Невролог
Если головная боль возникла впервые в жизни, то проводится МРТ головного мозга.
По описанию больше данных за мигрень. Это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом, т е на обследованиях ничего не будет. Также она может проявляться болями в животе(абдоминальная мигрень).
При редких приступах только симптоматическое лечение: нурофен или парацетамол по весу.
Ведите дневник головных болей. При учащении приступов обратиться к доказательному детскому неврологу очно для решения вопроса о назначении профилактической терапии (не ноотропы, они ничего не лечат). Используются разные группы препаратов. Первым используется циннаризин по 1/2т 2 р в день длительно при хорошем эффекте с последующей коррекцией дозировки по необходимости (у взрослых не эффективен).
Из немедикаментозной терапии: соблюдать режим дня, полноценное питание, достаточный сон, избегать нервных перенапряжений, стрессов
Клиент
А рвота связана с головной болью?
Невролог
Да, мигрень часто проявляется рвотой, тошнотой, а может ещё свето-, звукобоязнью. Также может усиливаться на фоне физической активности. По интенсивности средняя или выраженная. Может быть как односторонней,так и двусторонней. Пульсирующей или давящей. Важно лишь сочетание этих симптомов, а не все сразу
Невролог
Здравствуйте
Больше данных за мигрень
Ибупрофен или парацетамол купируют ?
Болевой синдром односторонний ? В семье есть клиника мигрени?
Принятый ответ
Клиент
Мигрени нет в семье. Головные боли бывают. Почему рвота,может от боли быть?
Невролог
Мигрень клинический диагноз часто сопровождается тошнотой , рвотой
По лечению :
Общие мероприятия: изоляция от раздражителя , холодные компрессы , если есть возможность сон.
-1-я ступень сочетаем противорвотное средство метоклопромид 10 мг внутрь или домперидон 10-20 мг внутрь ;
Обезболивающее, например ибупрофен 400-800 мг или напроксен 1000 мг внутрь
-2я ступень триптаны : суматриптан 25-100 мг внутрь . Может быть побочное действие : ощущения жара или холода , чувство стеснения в груди , заторможенность . Начинаем всегда с наименьшей дозы .
Клиент
Таблетка помогла,потом вырвало опять,и начала опять болеть,уснул после этого.
Невролог
Можно пробовать спрей эксенза при приступе
С целью исключения органической патологии выполните мрт головного мозга
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте, по возможности исключите дефицитные состояния, по описанию нельзя исключать мигренозные приступы, еще в таком возрасте часто бывает головная боль напряжения(нужно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца,нейромультивит 14 дней,циннаризин 1-2 месяца по 1 таблетке(при контроле АД), магний вечером. Вначале приступа головной боли попробуйте нурофен.
Принятый ответ
Клиент
После сна рвота повторилась,не может это быть вирусная?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Косвенно может, лучше конечно очный осмотр и в идеале посмотреть еще анализы.
Клиент
Оказалось что было еще небольшое онемение части лица,рук и ноги ватные
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Такое может дать при мигрени но лучше очный осмотр.
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего у Вашего ребенка мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли :
1. ибупрофен
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, курение пассивное -то есть не стоять рядом с курящим человеком исключить продукты питания , которые провоцируют боль: сыры, шоколад и любые другие продукты питания . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте каждый день зарядку с ним. Контрастный душ.
Принятый ответ
Клиент
Оказалось,что еще было небольшое онемение половины лица и ног с руками
Невролог
Это аура. В течение какого времени прошло ?
Клиент
Что такое аура? Прошла в течении полу часа
Невролог
Во время ауры по головному мозгу идет электрическая волна (она называется нисходящая депрессия Лео), и за ней идет волна сужения сосудов. Именно поэтому симптомы ауры кратковременны, не статичны и во многих случаях аура представлена в виде нескольких разных, сменяющих друг друга симптомов.
После онемения и даже еще пока оно не исчезло может нарушаться речь. Причем обычно не трудно именно сказать что-то, а скорее трудно сформулировать слова и саму мысль в голове. Обычно аура длится от 5 минут до часа
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мигрени
При не интенсивной головной боли (малые баллы по ВАШ) для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, горячий сладкий чай, выйти погулять на улицу, полежать в покое. Если в течение 30 минут от начала боли боль не прошла – Купирование приступа головной боли медикаментозно:
Ибупрофен в дозе 7,5-10 мг/кг массы тела (разовая доза) ИЛИ Парацетамол в дозе 15 мг/кг (разовая доза). Принимать обезболивающие препараты рекомендуется не чаще 2-х раз в неделю. Препарат можно запивать КОЛОЙ.
-При тошноте и рвоте: метоклопрамид (церукал, реглан) в дозе 0,5 мг/кг (в/в, в/м или внутрь) или домперидон (мотилиум, мотониум) 200–400 мкг/кг (внутрь).
-Определение триггеров и их исключение (недо-/пересып, стресс, отсутствие дозированной физ.нагрузки, длительное сидение в гаджетах, голод/жажда)
-Ведение дневника головной боли в течение 3-4 месяцев (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
-Консультация офтальмолога (оценка ДЗН - исключить отек)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Скачки давления при ВСД
29 октября 2021
Роман
Вопрос закрыт
Лечение ковид
23 января 2022
Наталья, Балашиха
Вопрос закрыт
Что со мной? Какая болезнь?
10 ноября 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Температура, ОРВИ
21 января 2023
Рустам, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Высокое давление
9 октября 2024
Тамара, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар