Что вас беспокоит?
Нейросонография
Ребенок родился кс 8/8 б, 2600 кг, 51 см. была вырожденная левосторонняя пневмония вес набирает хорошо соыгивайний нет Сейчас без недели 6 мес нет опоры на прямые руки не крутится вокруг своей оси лежа на животе. Беспокоит что какая то не очень активная Развивается вроде по возрасту Держит голову с 2,5 мес Перевернулась на живот через правый бок в 4м и 11 дн, через левый 5 м и 1 день. С живота на спину пока нет Прикрепила нсг где боковые желудочки передний рог слева 4,4 это узи в 1 мес Другое это в 5 Прошу помощи что делать? Пропили пантогам, элькар, пикамилон
Принятый ответ
Здравствуйте! Эти изменения не значительные. Нет исследований, доказывающих какую-то определённую причину развития этих отклонений, только теории. Но в любом случае эти изменения бессимптомны и лечения не требуют. Никаких последствий для ребёнка не представляют.
Если малыш развивается по возрасту и хорошо набирает вес, переживать не стоит.
Расширение боковых желудочков до 6,5-7мм даже не требует отслеживания, т к входит в международные рамки нормы.
Нормы освоения навыков: сидения до 10м включительно, ползания на четвереньках до 11м включительно. Опору на прямые руки мы не оцениваем, она может появиться в тот же день,что и раскачивание на четвереньках. Часто в таком возрасте у деток поза самолетика, это тоже норма до освоения четверенек
Анастасия Юрьевна, спасибо
А что скажите про увеличение большой цистерны? И межполушарной Шели?
Тоже изменения небольшие. В России нормы занижены. Мы не лечим цифры на НСГ.
При истинном повышении внутричерепного давления развиваются:нарушение сознания, рвота, разность зрачков, выбухание родничка и другие неврологические симптомы.
По НСГ никогда нельзя поставить диагноз, это дополнительный метод обследования. Бывает наоборот,что у ребёнка есть тяжёлые нарушения, а НСГ идеальное.
Принятый ответ
Здравствуйте! По нсг есть признаки ликвородинамических изменений, но показатели не критичны.
Основная причина это перенесённая гипоксия внутриутробно или в родах. Как правило все нормализуется самостоятельно до годика.
Лечение требуется только при клинических признаках внутричерепной гипертензии, а у вас их нет, развитие соответствует возрасту. На данный момент показаний для медикаментозной терапии нет.
Делайте гимнастику регулярно.
Нсг повторите в динамике через 2 месяца
Вы всё время проводите на полу? Родились в срок?
Татьяна Владимировна, проводим все вб на полу но если ее оставить одну Накой активности нет просто лежит звездой
Делаем зарядку ежедневно и на фитболе
Татьяна Владимировна, родились в 39 недель ровно
Поняла вас.
Продолжайте делать зарядку, отставании в развитии нет каждый ребенок развивается в своём темпе.
Как мышцы будут готовы, ребенок будет лежать с опорой на прямые руки.
Можно походить в бассейн если есть возможность.
А так в целом всё нормально, и по нсг в том числе.
Мы не лечим ребенка по цифрам на УЗИ.
Мы лечим ребенка, опираясь на развитие.
Татьяна Владимировна, просто в моем городе неврологи предлагают только колоть кортексин
Нет, мне даже ребенка жалко, от того что ему будут делать уколы, которые по своей сути во первых не нужны, а во вторых это ноотроп, без доказанной эффективности.
Он не способствует укреплению мышечного тонуса или освоению новых навыков.
У вас идёт без задержек, все нормально.
Колоть ничего не нужно.
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи критичного ничего нет
Ежедневно лфк, занятия на фитболе
Можно пройти курс массажа
Походить в бассейн на грудничковое плавание
Принятый ответ
Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца. делайте гимнастку, книга сидеть ползать ходить, массаж, плавание, оак(гемоглобин).
Юлия Юрьевна, динамика с 1 мес до 5 я де так понимаю отрицательна?
Погрешность измерения может быть, главное что вписывается в вариант нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано, рекомендуется пройти НСГ через 3 месяца, оценить динамику
обратите внимание на общие рекомендации по моторному развитию:
- гасить тонические рефлексы, используя правильные позы для ношения в течение дня. Основная поза: спиной к себе, при этом бедра отведены, а стопы смотрят друг на друга и находятся на уровне пупка; на руке лицом вниз, "столбиком" на плече (15-20 минут).
- правильно брать ребенка на руки через бок с фиксацией одной руки родителя на грудной клетке ребенка, вторая рука – под плечевым поясом.
- раскрывание кисти ребенка и отведение большого пальца на 90 градусов
- ежедневная гимнастика (ручки, ножки)
-Формировать устойчивое положение на боку(соблюдение оси голова позвоночник таз) фиксируем в этой позиции на 15сек-1 мин, затем совершаем переворот малыша на живот (локтевые суставы ребенка находятся прямо под плечевые, кисти рук раскрыты) задержаться в этой позиции на несколько секунд.
Если после непродолжительного пребывания на боку начинает запрокидывать голову назад вернуть малыша в позу на спине и выровнять ось голова позвоночник таз, поднять его стопы к пупку ( таз отрывается от поверхности) 30-40 секунд, затем повторить позу на боку с фиксацией в этой позиции.
-лфк,фитбол
Похожие вопросы по теме
- 24 Июля 20239 ответов
- 25 Декабря 20248 ответов
- 9 Января 202530 ответов