Что вас беспокоит?
Песок в почках
Здравствуйте Ничего не беспокоит кроме частого мочеиспускания, но я стараюсь пить всегда много воды. По результатам узи- Правая почка: расположена обычно, размеры 115*42мм, контуры ровные, паренхима равномерная 17мм, средней эхогенности, однородная. ЧЛС центрально расположена, не расширена. Кровоток доходит до капсулы. В ЧЛС единичные гиперэхогенные включения без акустической тени до 4-5 мм в диаметре (вероятно, микролиты) Надпочечники не лоцируются Левая почка: расположена обычно, размеры 116*61мм, контуры ровные, паренхима равномерная 16мм, средней эхогенности, однородная. ЧЛС центрально расположена, не расширена. Кровоток доходит до капсулы в ЧЛС единичные гиперэхогенные включения без акустической тени до 1мм в диаметре (вероятно, микролиты). В паренхиме лоцируется анэхогенное, аваскулярное округлое образование, с ровными четкими контурами, с дистальным усилением, в диаметре до 7 мм, предположительно киста. Надпочечники не лоцируются. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: На момент осмотра сонографические признаки единичных микролитов обеих почек, кисты левой почки. Скажите это песок? Как он выводится? Какую воду пить? У меня еще камень в желчном 1,5 мм, не беспокоит. Можно ли пить Какие то Минеральные Воды, но только чтобы не навредить желчному. Или нужно пить какие то другие препараты или таблетки? На данный момент пью урсосан, денол и омепразол( лечу эрозивный гастрит).
Принятый ответ
Добрый день.
У Вас микронефролитиаз, народным языком - просто песок. К конкременту в желчном он не имеет отношения.
Вам нужно сдать анализ мочи с микроскопией осадка для определения типа писка - ураты, оксалаты, фосфаты, кальцинаты. На основании этого можно будет подобрать диету для исключения дальнейшего накопления этих веществ в мочевой системе.
Касательно препаратов, принимайте Цистон по 2 таблетки 2 раза в сутки и Уролит по 2 чайные ложки 3 раза в сутки в течении 2х месяцев.
Питьевой режим у Вас правильный, в данной ситуации чем больше воды - тем лучше.
Частое мочеиспускание может быть связано с тем, что песок раздражает сфинктер мочевого пузыря и провоцирует учащенное мочеиспускание.
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, у Вас микролиты, то есть песок.
В качестве дообследование рекомендую сдать общий анализ мочи с микроскопией осадка, возможно, там покажет какие именно соли. Ещё вариант- сдать анализ мочи на литогенные субстанции.
Анализ крови на мочевую кислоту, кальций, фосфор, ПТГ. Для оценки фосфорно-кальциевого обмена.
В качестве профилактики дальнейшего камнеобразования- расширенный питьевой режим, тем самым ниже концентрация мочи+ механическое вымывание песка. Препараты никакие принимать пока не нужно.
Пить преимущественно простую воду, не минеральную.
Мария Дмитриевна, скажите пожалуйста какой даст результат анализ мочи на тип песка? От этого результата будет зависеть тактика лечения? Будет ли достоверен результат пока я пью препараты висмута, омепразол, урсосан? Или сделать после окончания
От результата зависит тактика дальнейшей терапии. Заключается она обычно в диете, то есть ограничении продуктов, которые могут провоцировать данный вид микролитов.
Можно для начала сдать обычный анализ мочи с микроскопией осадка, по нему иногда находят соли. Плюс посмотреть pH, некоторые виды солей откладываются в определённой кислотности.
Если по общему не будет видно, то сдаётся или анализ мочи на литогенные субстанции.
На фоне приёма данных препаратов можно сдавать. Единственное , что при расширенном питьевом режиме на практике не всегда видно, какие камни. Можете сдать и после лечения, это, в целом, не срочно)
Мария Дмитриевна, скажите а песок может выйти? Я слышала это ужасно больно
Или он растворится на более мелкие частицы
Так как написал узист 4-5мм кажется большие , как камни уже (
4-5 мм может выйти, да.
Насчёт растворения: растворить можно только мягкие камни, как правило, это уратные. Соли мочевой кислоты.Оценивается кислотность мочи и с помощью специального препарата моча защелачиваетая, в такой среде Ураты растворяются.
С остальными видами камней уже так не справиться, к сожалению.
Принятый ответ
так как акустической тени,то возможно камни-ураты,но это неточно.
коллеги правы, общий анализ мочи с микроскопией осадка может чуть подскажет какие камни.но камни по свойствам разные,много их сочетаний.
пока канефрон по 2 таб 2 раза в день-1 неделю пропейте.
обильное питье-препятствует образованию камней,особенно в жаркие дни.
Принятый ответ
Здравствуйте. Сейчас достаточно для выведения солей, песка, можно порекомендовать - обильное питьё, пить урологические сборы периодически, например, фитонефрол по 1/3 стакана 3 раза в день в течение 14 дней, затем 14 дней перерыв и повторить. Также можно цистон по 2 т * 2 раза в день в течение 1,5 месяцев. Ограничение соли. Также проверьте уровень мочевой кислоты, кальция, паратгормона. Контроль общего анализа мочи. В б/х анализе крови - показатели работы почек - креатинин, мочевина.
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 20242 ответа
- 20 Апреля 202414 ответов
- 2 Марта 202511 ответов
- 20 Июля 20259 ответов