Консультация онколога /

Новообразование мягких тканей пястной области руки. — вопрос №2609494

85 просмотров

Здравствуйте.
Пару недель назад мной было обнаружено уплотнение в складке тканей между большим и указательным пальцами левой руки.
Прошёл УЗИ. Поэтому описывать не буду, результаты прилагаю. Отмечу только, что "умеренно болезненный при пальпации" это , видимо, ошибка анамнеза. Отличить саму опухоль или прилегающие ткани от здоровых по боевому симптому при надавливании нельзя. В руке в общем наблюдаются боли и иногда онемение. Характер переменный, блуждающий; в основном запястье, запястно-пястный большого пальца, короткая отводящая его же, иногда тыльная сторона ладони. Больше похоже на мелкие травмы от переноски тяжести.
Какие обследования делать в первую очередь? Нужно ли делать пункцию? Оцените пожалуйста сложность удаления.
К хирургу я, вероятно, попаду очно в ближайшее время, а вот к онкологу не факт. Стоит ли заранее ( перед визитом) добавить к УЗИ рентген?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день! В вашем случае нет необходимости делать рентген. Образование мягких тканей не будет видно на снимке. Скорее всего это доброкачественное образование (гигрома или синовиома), они лечатся только хирургическим иссечением, после которого проводится гистология для уточнения диагноза. Удачи и здоровья!
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Визуально образование производит впечатление доброкачественного
Но учитывая сам факт его наличия - его настоятельно рекомендуется иссечь с гистологическим исследованием
Рентген вряд ли будет информативен в этой ситуации - УЗИ уже вполне достаточно

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Здравствуйте.
Уточните пожалуйста два момента.
Мне не понятно, почему все ответившие поставили гистологию __после__ иссечения.
Дело в том, что я живу достаточно глубоко в провинции, следовательно, попасть на стол быстро, может представлять определённую проблему. На дилетантский взгляд, удалять __срочно__ имеет смысл только злокачественную опухоль, чтобы опередить метастазы, ведь расположение достаточно свободное, и она должна ничего сдавить. Не лучше ли сперва сделать пункцию тканей и определить объём манёвра по времени и бюджету?
И второе, никто не прокомментировал сложность удаления. Образование "сидит" на крупном сосуде, я правильно понимаю?
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
1. я не писал слово "срочно" - ситуация плановая и требует действий в плановом порядке
для мягкотканных образований пункция - не очень адекватная и удачная процедура - чаще всего она неинформативна
поэтому в таких случаях при таких небольших и очень поверхностных образованиях рассматривается лечебно-диагностическая процедура - тотальная эксцизионная биопсия - то есть иссечение
Если бы это была опухоль 6 см - безусловно путь к лечению бы начался с трепан-биопсии
но здесь 1 см- пунктировать не логично
2. это простая мини-операция
о сосуде нигде и слова нет
Онколог, Маммолог
и более того - в данной анатомической области очень часто встречаются в принципе не опухоли - а гигромы - доброкачественный процесс синовиальной оболочки сустава
и пункция тут тоже не поможет
поэтому для иссечения нужно обратиться точно не к онкологу и даже не к хирургу - а к травматологу-ортопеду
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
В данном случае рентген будет малоинформативен. По узи исследованию и эхограмме вероятнее всего это доброкачественное образование. Вам необходимо обратится к хирургу и решать вопрос о удаление образования с последующим гистологическим заключением.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!

По данным узи выявлено образование, вероятнее, учитывая картину узи, доброкачественной природы.
В данном случае нужно решить с хирургом вопрос об удалении и направлении на гистологическое исследование.

Дальнейшая тактика по результатам гистологии.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! По результатам УЗИ больше данных за доброкачественное новообразование. Однако, я рекомендую иссечь образование у хирурга по месту жительства и направить на гистологическое исследование. Только так можно поставить точный диагноз.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Опухоль в поджелудочной
6 ноября 2022
nfilipenko713@gmail.com, Луганск
Вопрос закрыт
Операция или нет?
12 июля 2023
Дарина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Фурункул на груди или что-то
10 марта
Маргарита, Оренбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Рустам Гамирович Курбанов
133 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
4 отзыва
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Ахмет Еламанович Гурбанов
0 отзывов
Онколог, Терапевт
2015-2021 СГМУ Им В. И. Р
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Ответила быстро и раскрыла суть моего вопроса. Полезная и быстрая консультация Почему бы не...
— Иван, г. Москва