Кашель 6 месяцев с мокротой — вопрос №261042

Question

Кашель 6 месяцев с мокротой — вопрос №261042

Анна

1901 просмотр

26 мая 2020

Добрый день. Мучает кашель с мокротой с октября месяца. Началось все с фаринготрахеита, был сильный кашщель сухой, потом откашливалась зеленая мокрота. Начался отит. На приеме у аульмонолога был поставлен диагноз внебольничная пневмония. Рентген был чист. С-реактивный белок в норме. Пила амоксиклав изначально. Потом клацид. стало лучше, но кашель остался. Делала ингаляции - не помогло. После была у аллерголога(аллергены не выявлены), проверялась на паразиты дважды кровь и анализ кала- все отрицательно. У гастроэнтеролога прошла лечение. в марте сделала еще КТ легких- чисто. Сирометрия без изменений. Сдала кровь на антитела к хламидии и микоплазме пневмонии-есть антитела.IGg. Что мне делать уже не знаю. Кашель с мокротой желтого цвета.

Вопрос закрыт

кашель

мокрота

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация пульмонолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Мария, да, была. Посев ничего не выявил.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 26 мая 2020

Терапевт

Лазолван или Мукалтин вы принимали? Приложите фото КТ

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Мария, у меня не загружаются анализы. на КТ чисто. Да, я принимала. Не помогает.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 26 мая 2020

Терапевт

Вы курите или курили?

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Мария, никогда

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 26 мая 2020

Терапевт

Последнее КТ когда было? Температура у вас при этом какая?

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Мария, кт в конце марте. Температуры нет

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 26 мая 2020

Терапевт

Уже 2 месяца прошло,должны быть хоть какие-то изменения на КТ, необходимо повторить ее. Я думаю,что у вас бронхит,который до сих пор не разрешился

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Мария, если я заболела в октябре, то такое может быть? рентген и КТ могут так долго ничего не показывать? сейчас в любом случае нет возможности повторить КТ временно

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 26 мая 2020

Терапевт

На КТ должны быть хоть какие-то изменения, к сожалению, подробнее, без протокола КТ, я не могу вам ничего сказать, необходимо видеть полностью описание.

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Мария, ну не грузится. врач видел КТ

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 26 мая 2020

Терапевт

Я понимаю,что врач видел, я не спорю с этим,но каждый врач может истолковать те или иные изменения по своему,от чего и может зависеть постановка диагноза.

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 26 мая 2020

Терапевт

Здравствуйте,посев мокроты с чувствительностью к антибиотикам? Приложите фото ваших обследований

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Анна, добрый Вечер.Я была у лора. Посев тоже есть. У меня хрипы, я их сама слышу и кашель идет из легких...(

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 26 мая 2020

Терапевт, Кардиолог

В таком случае нужно, чтобы Вас очно посмотрел врач, провёл аускультацию лёгких, учитывая что последнее КТ проводилось в марте - то потребуется выполнить исследование повторно, чтобы оценить ситуацию.
Кашель когда преимущественно возникает? Все это время была какая либо динамика в виде уменьшения кашля на фоне антибиотикотерапии?

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Анна, на фоне приема антибиотиков состояние немного улучшилось. Но кашель не изменился. Иногда его вообще нет, а потом волна накатывает, аж задыхаюсь. Потом снова могу сутками без кашля ходить. Врачи очно мне не могут помочь.Сменила уже нескольких(

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Анна, кашель преимущественно с утра как только встаю. и ночью,если просыпаюсь.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 26 мая 2020

Терапевт, Кардиолог

Все это время Вы принимаете отхаркивающие препараты?

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Анна, нет. Только вентолин ингалятор.

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 26 мая 2020

Терапевт, Кардиолог

Попробуйте заменить вентолин на Беродуал 20 капель + физ раствор через небулайзер, можно подышать Пульмикортом 500 мкг курс 3 дня, плюс дообследоваться повторно, нужные свежие данные анализа крови, КТ или рентгена лёгких, мазки из носоглотки на флору.

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 26 мая 2020

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте, ингаляции с флуимуцил+аб не пробовали?
Анализ мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам.

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Екатерина, добрый день Делала. не помогло.

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 26 мая 2020

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Пульмикорт ингаляции 2 р. Д. По 250 мг.
Температура сколько сейчас?

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Екатерина, добрый вечер! ингаляции не помогают. Вентолин, бензолин ЭКО- не помогают тоже, лишь снимают хрипы.

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 26 мая 2020

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Мокроту на флору, бронхоскопию бы сделать.

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 26 мая 2020

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Узи обп, поджелудочная здорова?

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Екатерина, на флору сдавала. Бронхоскопию не делала.

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Екатерина, да. наблюдалась у гастрожнтеролога. УЗИ, ФГС все делала.

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Екатерина, микоплазма и хламидии пневмонии могут быть причиной затяжного кашля? может причина в неправильном изначальном лечении и хронической форме?

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 26 мая 2020

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Иг е сдавали, можете прикрепить последний анализ крови с эозинофилами?

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Екатерина, эозинофилы 0,28

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 26 мая 2020

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

А что на счёт результата посева мокроты?

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Екатерина, ничего не выявилось

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 26 мая 2020

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Мокроту сдавали через 2 недели после антибиотиков?

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Екатерина, нет. позже.Через месяц

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 26 мая 2020

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

На пульмикорт была положительная динамика, кровь можете прикрепить последнюю?

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Екатерина, нет. улучшений не было. у меня не получается прикрепить анализы и обследования.

Пожаловаться

Воронин Леонид Алексеевич, 26 мая 2020

Терапевт

Здравствуйте. Необходимо полное физикальное обследование, что возможно только при очной консультации врача.

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Ольга, добрый вечер. Мокроту сдавала -ничего. Лор по своей части проблем не видит.

Пожаловаться

Лопашёва Ольга Михайловна, 26 мая 2020

Пульмонолог

Анна,добрый вечер! Если мокрота собрана правильно и не дала посева ,то необходимо сдать мазки из носа и зева ( оба мазка,так как флора - разная). С уважением,Ольга .

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 26 мая 2020

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Рекомендую БРОНХИПРЕТ, комплексный растительный препарат против кашля с анимикробным компонентом действия.
С уважением. Здоровья и удачи.

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Екатерина, ГЭРБ (физиологический перегиб желчного). Пролечена эрозия птщевода.

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 26 мая 2020

Педиатр

Вот отсюда может и быть Ваш непроходящий кашель: легочные проявления ГЭРБ. Недостаточность кардии на ФГДС какой степени?

Пожаловаться

Анна, 26 мая 2020

Клиент

Екатерина, написано:кардиоэзофагальный переход на расстоянии 37 см на 1,5 см выше диафрагмального сужения

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 26 мая 2020

Педиатр

Вы пьете антисекреторные препараты в анный момент? Омез?

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 26 мая 2020

Педиатр

Продолжите прием антисекреторных препаратов, рекомендую Омез ДСР( там и омез и препарат, препятствующий забросу содержимого желудка вверх) по 1 капсуле 1 раз в день . Также исключите прием пищи за 2 часа до сна. Спите с приподнятым головным концом кровати, чтобы препятствовать рефлюксу.

Пожаловаться

Анна, 27 мая 2020

Клиент

Екатерина, нет я не пью данные препараты уже. на кашель они никак не влияют, все так же. Диету соблюдаю.(((( Кашель все же по какой-то другой причине(

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 27 мая 2020

Педиатр

Смотрите. Если бы была аллергия- помог бы Пульмикорт, если бы бактериальный бронхит- помог бы антибиотик. У ЛОР-врача претензий нет- значит не синусит и не аденоидит. Вирусный трахеобронхит как раз кашляет днем , а на ночь затихает. Ночной кашель и под утро : это либо аллергия( не подходит), либо аденоидит( ЛОР не видит), либо коклюш( не похож характер кашля и все сроки для него уже прошли), либо ГЭРБ( ночной кашель есть, эрозии в пищеводе говорят о забросе, периоды спокойствия, а потом внезапного удушающего кашля также могут говорить о забросе). Возможно я ошибаюсь, но все таки рекомендую Вам понаблюдать за своим состоянием и отследить возможную связь с ГЭРБ.

Пожаловаться

Анна, 27 мая 2020

Клиент

Екатерина, спасибо. Я не спорю, что кашель есть и из-за ГЭРБ. В данном случае я вижу разницу. Просто помимо этого есть еще и другой кашель. Кровь спокойная, воспаления вроде как нет( но вот что это. Может не долечили (

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 27 мая 2020

Педиатр

Так называемый "другой кашель" может быть не результатом самого рефлюкса в момент , когда он происходит, а результатом хронического воспаления слизистой в результате раздражения ее пищеварительным соком, в таком случае будет чувство саднения в груди , кашель может быть сухим и по времени не связанным с рефлюксом, то также являться его последствием. С уважением.

Пожаловаться

Анна, 27 мая 2020

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Лечение прошла полностью у гастроэнтеролога. ПЦР носительство. ВЭБ-нет.

Пожаловаться

Анна, 27 мая 2020

Клиент

Екатерина, ЦМВ )))

Пожаловаться

Анна, 27 мая 2020

Клиент

Екатерина, бронхомунал пью периодически по 10 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жжение в груди при нагрузке.

1 ответ

24 августа 2021

Светлана

Вопрос закрыт

Может ли аллергический кашель пройти сам собой?

1 ответ

22 ноября 2021

Кристина

Вопрос закрыт

Кашель 5 неделю

2 ответа

20 октября 2023

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Нужен ли при таком отите антибиотик?

1 ответ

11 октября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шибанова Мария Александровна, 26 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-26T17:39:25+03:00

Пожаловаться

Шибанова Мария Александровна, 26 мая 2020

Терапевт

Здравствуйте,а у ЛОР врача вы были? Возможно,что у вас синусит

Принятый ответ

Лукина Анна Владимировна, 26 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-26T17:42:51+03:00

Здравствуйте, пусть Вас посмотрит Лор на предмет наличия хронического риносинусита, тонзиллофарингита. При необходимости выполните КТ ППН, мазки из носоглотки на флору и чувствительность к антибиотикам.
Так как кашель может быть по причине постназального затека слизи из верхних дыхательных путей, при условии, что лёгочная патология и аллергический фактор исключены.

Лопашёва Ольга Михайловна, 26 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-26T18:05:49+03:00

Анна, добрый вечер! Необходимо сдать мокроту на анализ( микроскопия и посев на флору и чувствительность к антибиотикам). После последнего приёма антибиотика должен быть перерыв 14 дней. Так же сдать мазки из носа и зева на флору и чувствительность к антибиотикам. И уже по этим результатам,консультация Лор- врача или Пульмонолога ( возможно другого специалиста в Пульмонологии. Пневмония без рентгенологического подтверждения не ставится). С наилучшими,Ольга.

Смирнова Екатерина Александровна, 26 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-26T22:26:33+03:00

Пожаловаться

Смирнова Екатерина Александровна, 26 мая 2020

Педиатр

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, с каким диагнозом Вы наблюдаетесь у гастроэнтеролога.

Принятый ответ

Калигина Екатерина Сергеевна, 26 мая 2020 · Accepted Answer · 2020-05-26T23:20:31+03:00

Здравствуйте. Необходимо долечивание у гастроэнтеролога- Разо, Де-нол, Ганатон, диетотерапия, при наличии Хеликобактер- антибактериальная терапия. По поводу лёгких- Бронхомунал 10 дней в месяц, 3 месяца, 2 курса в год, ингалятор Онбрез 150 мкг 1 р в день, 2-3 месяца, можно курс озонотерапии, ВЛОК. Сдайте кровь на ЦМВ, ВЭБ, методом ИФА.