Онемение лица — вопрос №2612114

Question

Онемение лица — вопрос №2612114

Полина

203 просмотра

10 ноября 2024

Здравствуйте. Примерно 2 месяца назад я спала в неудобной позе, проснулась от боли в руке, спине и плече . Прошла курс массажа. Сейчас боли вернулись, стала неметь рука, болит в плечевом отделе, покалывает иголками, указательный палец - снижена чувствительность. Сейчас стало неметь лицо: ощущение стянутости кожи на лице периодически: щеки, подбородок, язык и полость рта периодически будто в заморозке. Сделали МРТ гол мозга, шейного отдела, КТ стоматологическое. В шейном отделе МР-признаки начальных дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника с нарушением статики в виде спондилеза, выпрямления физиологического лордоза. Невролог выписала нейромултивит, мексидол, танакан. Также фенибут. Терапевт считает, что онемение лица от тревожности (в анамнезе тревожное расстройство с ПА). В гол мозге все хорошо. По КТ челюсти зуб мудрости корнями упирается в троичный нерв. Невролог говорит, зуб может давать такие ощущения, стоматолог говорит, что нет. Подскажите, как быть? Чем лечить, что еще проверять? Рассеянный склероз и аневризму сонной артерии? Их было бы видно на МРТ? Может ли это быть от зуба, остеохондроза или тревожного расстройства? Спасибо!

Возраст: 40

Хронические болезни: Тревожное расстройство

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте! МРТ исключило аневрищму и РС. Невралгия тройничного нерва проявляется короткими приступами выраженной нестерпимой боли до минуты, когда человек не может даже разговаривать. Это не оно. Больше данных за тревожное расстройство. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Пожаловаться

Полина, 10 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. МРТ было без контраста. Все равно исключит аневризму и РС? Прикрепляю тест.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 ноября 2024

Невролог

Да, контраст нужен только для уточнения активности очагов. На обычном МРТ их также видно и могут заподозрить аневризму. Но в лбом случае для аневризмы такие симптомы не характерны

Пожаловаться

Полина, 10 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, какое в данном случае лечение нужно? Для руки и лица? Терапевт предлагает пить золофт, невролог фенибут, мексидол, танакан, нейромултивит. Я принимаю сейчас уже неделю мексидол, танакан и нейромултивит, пропила фенибут 10 дней. Не особо помогло. Начала курс массажа швз, пока один раз сделала.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 ноября 2024

Невролог

Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Золофт- это и есть сертралин. Обычно схема такая
Сертралин(серената или золофт):
25мг 1-3 день,
50мг 4-6 день,
75мг 7-9 день,
100мг с 10 дня(рабочая дозировка)
Эффект наступает в течение 4 недель от выхода на 100мг в сутки.
В первые 2-3 недели могут быть побочные эффекты, из не стоит бояться. Так же на подъёме дозировки может быть усиление тревоги, поэтому первый месяц назначается прикрытие - атаракс 25 мг по 1/2 т 2 раза в день.
Курс сертралина не менее 6 месяцев от наступления эффекта.
Если через 4 недели эффект будет недостаточным, то необходима коррекция дозы
Остальные препараты, которые назначены, лосьон не нужны, либо не имеют доказанной эффективности

Пожаловаться

Полина, 10 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо, поняла. Мне выписывали ранее грандаксин и атаракс. Эти препараты мне помогли когда умер отец, и у меня начались ПА. Возможно ли вернуться к ним? Помогут ли они в этом случае? Я работала с психологом, уже год не было ПА, но вот недавно когда обострилось у меня с рукой, проснулась ночью от того, что рука полностью онемела, затекла, мурашки в языке, я очень испугалась, словила сильнейшую ПА. И с того дня стало неметь лицо.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 ноября 2024

Невролог

Грандаксин и атаракс- это симптоматические препараты. Можно попробовать на месяц, но если лучше не станет,то уже рассмотреть золофт

Пожаловаться

Полина, 10 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, большое спасибо за Ваши ответы! Последний вопрос. С рукой все-таки проблема скорее травматического характера. Какое порекомендуете лечение? У меня ее сводит когда лежу в неудобной позе, колет иголками, когда опираюсь на локоть.также испытываю боль в шее при повороте головы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 ноября 2024

Невролог

Вероятнее это мышечно-тонический синдром. При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно
При стихании острого периода добавить регулярный спорт, который является единственной профилактикой болей в спине и хорошо влияет на психоэмоциональный фон

Пожаловаться

Полина, 10 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, я пропила миорелаксант толперизон 10 дней. А НПВС это что например?

+ 1

Пожаловаться

Полина, 10 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, большое спасибо за подробные ответы! Найз пила 5 дней.

Пожаловаться

Дроконова Ольга Олеговна, 10 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте. Есть ли возможность сфотографировать снимки и прикрепить их сюда или загрузить содержимое на яндекс диск?

Пожаловаться

Полина, 10 ноября 2024

Клиент

Ольга Олеговна, к сожалению все снимки на дисках. На руках только заключения.

Пожаловаться

Дроконова Ольга Олеговна, 10 ноября 2024

Невролог

Иногда что-то пропускают на МРТ, поэтому приходится пересматривать. Если есть возможность, можно загрузить диск на яндекс диск.

Пожаловаться

Полина, 10 ноября 2024

Клиент

Ольга Олеговна, к сожалению нет такой возможности.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 10 ноября 2024

Невролог, Детский невролог

Добрый день, при проблеме с тройничного нервом, при проблеме с аневризмой или РС ваши жалобы были бы строго односторонние, с учётом локализации, 2х сторонности ваших жалоб это действительно тревожное расстройство

+ 1

Пожаловаться

Полина, 10 ноября 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, лицо немеет с двух сторон, да. Рука правая и в правой ноге и в левой руке еще ощущение мурашек бывает.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 10 ноября 2024

Невролог, Детский невролог

Понимаю вас, то что лицо с 2 сторон уже вас беспокоит уже исключает те болезни, за которые вы беспокоитесь. Доктор, который говорит о том, что этого в рамках реального расстройства очно- прав

+ 1

Пожаловаться

Полина, 10 ноября 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 10 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
По МРТ Вам исключили РС и аневризму, контраст для диагностики РС не нужен, с помощью него устанавливают только активны очаги в настоящее время или нет.
Вероятнее всего симптомы связаны с тревожным расстройством.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.

Пожаловаться

Полина, 10 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо за ответ!

Пожаловаться

Полина, 10 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо за ответ! Мне выписывали ранее грандаксин и атаракс. Эти препараты мне помогли когда умер отец, и у меня начались ПА. Возможно ли вернуться к ним? Помогут ли они в этом случае? Я работала с психологом, уже год не было ПА, но вот недавно когда обострилось у меня с рукой, проснулась ночью от того, что рука полностью онемела, затекла, мурашки в языке, я очень испугалась, словила сильнейшую ПА. И с того дня стало неметь лицо.

+ 1

Пожаловаться

Полина, 10 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, спасибо за ответ!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит спина

7 ответов

16 октября 2021

Ангелина, Астрахань

Вопрос закрыт

Панические атаки

7 ответов

5 мая 2022

Любовь, Рязань

Вопрос закрыт

Аденоиды 2 степени

5 ответов

10 марта 2023

Юлия, Волоколамск

Вопрос закрыт

Головокружение

5 ответов

23 декабря 2024

Павел

Вопрос закрыт

Грыжа поясничного отдела

7 ответов

16 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-10T16:34:07+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 10 ноября 2024

Невролог

Все обезболивающие: найз, нурофен, кеторол, кетопрофен, диклофенак, ксефокам и др

Принятый ответ

Фатнева Марина Алексеевна, 10 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-10T16:18:08+03:00

Атаракс и Грандаксин относятся к группе транквилизаторов, препараты только купируют тревогу на время, но само тревожное расстройство не лечат.
Если в плане купирования, то они отлично подходят, в плане лечения не подходят совсем.