Болит локтевой сустав. Сделала МРТ сегодня. — вопрос №2612394

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вы описываете клиническую картину эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к мыщелкам плечевой кости, осложнённое частичным разрывом мышечно-сухожильных отделов пронатора, супинатора и сгибателя.
Подтверждено на МРТ.

Такое впечатление, что Вы с лета не лечились, а продолжали какие-то критичные нагрузки, которые привели к прогрессу заболевания.
В таких случаях обычно рекомендуют:

Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли удается не всегда.
Эффективны 2 способа лечения этой патологии

1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
Обычно сочетают оба способа.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.

Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.

При отсутствии положительного результата в далеко зашедших случаях показано оперативное лечение.
У Вас повреждение 2-ой степени. Это уже относительное показание к оперативному лечению, но ещё можно пытаться консервативно.
При 3 ст уже только операция.

Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
У Вас в Екатеринбурге есть Уральский НИИ травматологии и ортопедии - это Ваш Федеральный центр.

Синовит и бурсит - это следствие воспаления из-за повреждения сухожилий.
Принимайте таблетки, используйте мази и компрессы.
Можно фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
На сустав ортез.

Больше ничего не применяйте.
После 15-ти блокад с Дипроспаном уже консервативно "ловить нечего".
Идите в НИИ травматологии и сдавайтесь на артроскопию. Консервативно будет только хуже.
Это точно, к сожалению

Здравствуйте, учитывая то что консервативно вы пролечивались и эффета минимум, считаю целесообразным выполнение блокад с Кеналог + Лидокаин 1 раз в неделю #3, бандаж на локтевой сустав (в ортопедическом салоне). Ударно-волновая терапия 1 раз в неделю 6 процедур. При сохраняющихся болях только оперативное лечение

Здравствуйте, с чем связываете такие изменения в связочно- мышечном аппарате локтевого сустава. Травма? Занятия спортом?

Здравствуйте, в вашем случае может быть эффективно УВТ3-5 сеансов 1 раз в неделю мягких тканей локтевого сустава и воротниковой зоны, после каждого сеанса увт кинезиотейпирование воротниковой зоны и локтевого сустава у специалиста 1 раз в неделю 3-5 раз
Я бы рекомендовала обследовать шейный отдел позвоночника: рентген шейного отдела через рот+ боковая проекция или узи шейного отдела позвоночника с поворотными пробами