Защемление нерва? Грыжа?Болит нога ниже колена — вопрос №2612707

Здравствуйте!
По МРТ описывают наличие 2-х грыж умеренного размера с воздействием на нервные корешки.
От нейропатического болевого синдрома обычно назначают капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

Здравствуйте. По данным МРТ- умеренные дегенеративно-дистрофические изменения (возрастные). На первом МРТ описываются 2 грыжи: L4-L5 4 мм, L5-S1 6 мм. На втором МРТ оисывается увеличение грыжи диска L4-L5 до 7 мм и вообще не описывается сегмент L5-S1 (возможно, там тоже увеличение грыжи). Ваша боль связана с компрессией корешка грыжей. Имеет смысл к лечению добавить антиконвульсанты, например, Прегабалин. Назначается с постепенным повышнием дозы:
1 день -Прегабалин 75 мг на ночь,
3 день- Прегабалин 75 мг утро, 75 мг на ночь
5 день -Прегабалин 75 мг утро, 150 мг на ночь,
7 день Прегабалин 150 мг утро, 150 мг вечер.
Можно также носить поясничный корсет средней степени жесткости для снижения болевого синдрома.
Если будет сохраняться болевой синдром, несмотря на лечение, имеет смысл проконсультироваться с нейрохирургом.

Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Амбене био по 2 мл вм 3 дня.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли. Он посильнее аркоксии
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц. Увеличить дозу рекомендуется
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Так как недостаточный эффект от терапии рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.

Описываете нейропатический компонент боли, к лечению надо присоединить габапентин по 300 мг х 3 раза в день, на ночь амитриптилин по 25 мг

Здравствуйте!
Учитывая изменения на МРТ и отсутствие положительной динамики от медикаментозного лечения, рекомендую консультацию нейрохирурга с диском обследования