Болит под левым ребром — вопрос №2614642

Здравствуйте! Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности. Они не указывают на патологию, а в подавляющем большинстве случаев это просто отложение жировой ткани в печени и поджелудочной железе.
Врачу всегда важно, не как орган выглядит, а как он функционирует. Для этого обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ).

Так же боли в проекции левого подреберья и по левому фланку живота, это всегда повод исключить патологии кишечника, так как это проекция селезеночного изгиба толстой кишки. Для, исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Ещё одним важным моментом является психо эмоциональный фон. Любая тревога и стресс способствуют выбросу стрессорных гормонов, а они в свою очередь, ускоряют перистальтику кишечника, возникает спазм, как результат - боль. При наличии этих жалоб, их коррекция первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!


Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые принимали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.