Консультация педиатра /

Срыгивания от смеси — вопрос №2616610

101 просмотр

Здравствуйте! Ребёнку 5,5 месяцев
Родился в 36 недель с весом 2990
Хорошо набирал вес, в 3 месяца был 6600, но с 3 до 4 мес стал редко ходить в туалет (раз в 5-7 дней, иногда с дюфалаком), и проявлять беспокойство после груди
Педиатр посоветовала докорм. Выбрали нестожен, тк вся семья ею выкармливала, и все было хорошо, но спустя месяц мы почти полностью перешли на смесь , стул каждый день , кашеобразный желто зеленый
Грудь только в первое утреннее кормление сонному даю.
Так же уже ввели кабачок брокколи и брюс. Капусту
Пробовали гречку рис, пока не идет
Начал последнюю неделю много срыгивать
Решила попробовать беллакт антирефлюксную, второй день ввожу по 30 мл и второй день очень! Много срыгивает
В основном за раз 1,5 ст л
Но в интервалах между кормлениями (3-3,5ч) как только ляжет на живот, срыгивает. 3-6 раз за интервал по не многу, а бывает и прям много.
Створоженную смесь. При этом ночью не срыгивает, набор веса за этот месяц хороший
Было 7100, стало 8 ровно, я думаю, что его перекармливаю
Тк ест 7 раз в сутки
1 раз грудь, 1 овощное пюре и смесь и остальное 5 раз смесь по 180мл
Сегодня даю по 150, и история не меняется
Так де стал очень потеть во время еды и голова воняет уксусным потом
Витамин д вигантол 3 капли ежедневно получает

Хронические болезни: ООО 5,5 Открытый артериальный проток
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Здравствуйте
срыгивания до 2 столовых ложек после каждого кормления - нормальное явление, при условии, что малыш продолжает хорошо набирать вес и развиваться соответственно возрасту. Обусловлены срыгивания возрастными анатомо-физиологическими особенностями ребёнка и незрелостью его центральной нервной системы.
Эффект от антифлюксной смеси оценивать рано
Подскажите, стул в норме? Дома какая температура воздуха?
Ооо и опп какого размера?
Клиент
Надежда Александровна, Надежда Александровна, срыгивания по 1-2 ст.л за раз, но до 6 раз между кормлениями, ирогда больше 2 ст.л. но очень редко.стул стал кажды день, без крови, желто-зеленая кашица, с мелкими крупинками. Такой же был и на ГВ, но немного сменился цвет.
Дома жарко, 25-26 градусов, притом что выключено отопление, он все время в одном подгузнике, на сон подгузник и тонкая пелёнка, без пеленания не спит. Постоянно проветриваем перед сном.
ОАП 2.0мм. МПС 5.5мм. - но узи было в 2 мес, потом 3 месяца принимали спиронолактон по полтаблетки 1 р, д, уже закончили, 18 числа будет повторное узи. По ЭКГ сказали все в пределах нормы, но у ребенка дыхание как у собачки

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог
Оап 2 мм
А ооо 5,5 поняла
Конечно, нужно сделать контроль узи сердца
Выкладывайте ребёнка на животик перед кормлением, "столбик", пробуйте кормить не лёжа.
После кормления лучше всего отхождение воздуха происходит, если уложить ребёнка на левый бочок или в положении с приподнятым головным концом.
Чтобы исключить структурную патологию ( пилороспазм и пилоростеноз) рекомендуется сделать узи желудка
Клиент
Надежда Александровна, узи органов брюшной полости так же было в 2 мес, было все нормально, могло что-то измениться?
Педиатр, Детский кардиолог
Когда делают узи органов брюшной полости, могут не смотреть прицельно желудок.
Есть протокол исследования?
Клиент
Надежда Александровна, гепатоспленобилиарная область). После еды. ПЕЧЕНЬ: Правая доля печени 59мм; индекс
I сегмента меньше 30%. Контуры четкие ровные, углы не увеличены. Капсула на
визуализируемых участках без особенностей. Физиологическая подвижность сохранена в
полном объеме. Паренхима средней эхогенности, однородная. Общий желчный проток не
расширен. Сосудистый рисунок не изменен. Портальная вена не расширена. Кровоток в
правильном направлении. Дополнительных организованных включений в проекции печени
не выявляется. ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ: Расположен типично. Форма–овальная, размером
18х2мм. Стенка – тонкая. Содержимое - однородное, анэхогенное; конкрементов нет.
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА: Размер: головка 5мм, тело 4мм, хвост 5мм. Обычной формы с
четким, ровным контуром. Средней эхогенности, однородной структуры. Вирсунгов проток
не дилатирован, структура его стенок не изменена. Признаков дополнительных
организованных включений в проекции железы и параорганном пространстве не
выявляется. СЕЛЕЗЕНКА: Топография не изменена, размером 48х24мм, правильной формы.
Физиологическая подвижность сохранена в полном объеме. Паренхима средней
эхогенности, однородной эхоструктуры. Селезеночная вена не расширена.
Дополнительных организованных включений в паралиенальном пространстве не
дифференцируется.
Заключение: ЭХО-структурной патологии не выявлено
Педиатр, Детский кардиолог
Печень, поджелудочная, селезенка, желчный пузырь
Желудок не смотрели
Педиатр
Добрый день! Ребенок в 5 месяцев должен съедать по 180-200 мл пищи за 1 кормление, кормления должны быть 5 раз в сутки, интервал между кормлениями 4 часа. Ночью 8 часов. Суточный объем пищи до 1000 мл.

Не следует уменьшать объем разового кормления. Необходимо уменьшить частоту кормлений. Тем более для перемещения продуктов прикорма из желудок в двенадцатиперстную кишку требуется больше времени

Действительно, ребенок съедает больше, и, возможно, именно поэтому срыгивает. Кроме того срыгивания могут быть связаны с повышением физической активности: ребенок хорошо переворачивается. Старайтесь в течение получаса после кормления не позволять ребенку переворачиваться на живот.

Прибавка массы в 5 месяцев должна составлять 700 г.

Не думаю, что у Вашего ребенка есть необходимость в антирефлюксной смеси.
Клиент
Ольга Валерьевна, ребёнок час провёл вертикально и лёжа на спине после еды, затем лёг на живот и все равно 4 раза срыгнул за 2 часа.Он уже пытается ползать, и очень напрягается и тужится при этом.
правильно я поняла это может быть из-за того, что интервал всего 3, а не 4 часа, не успевает опуститься еда, накапливается и поэтому такие срыгивания?
И не из-за нестожена это? Смесь не из дорогих, но первые 1,5-2 недели все было норм. А также подскажите, могу ли я так и оставить, 1 полное кормление грудью, и 4 смесью? Так как пробовала св, не понимаю сколько он съел, а он не может остановиться, сколько дам смеси после груди, столько и будет есть. И потом ему прям плохо, было такое два раза. Кряхтел тужился. Ничего страшного от такого типа кормления ре будет?
Утром грудь, и в течение дня смесь, или есть смысл тогда убрать грудь?
Клиент
Ольга Валерьевна, и подскажите пожалуйста, на ночь когда кладу, он может уснуть с бутылочкой, воздух если не заглатывал, обязательно столбик? Или можно оставлять спать?
А еще не по теме
У нас сейчас 3-4 дневных сна
1-2 по 30 мин и два полных если он спит в коляскн на прогулке то может спать и 3-3,5 часа, это норма? Не нужно будить?
Педиатр
Да, срыгивания по причине не полного опустошения желудка от одного кормления к другому, поэтому интервал удлините до 4 часов. Кроме того двигательная активность очень влияет на совгивания. Жом между желудком и пищеводом ещё не достаточно функционирует, а ребенок уже много работают мышцами живота при движениях. Поэтому срвгивания до года считаются нормой в небольшом объеме при нормальных прибавках массы тела.

Такой режим кормления 1 раз ГВ, остальные - смесь вполне допустим. Чем дольше будет сохраняться хоть небольшой объем ГВ, тем лучше.

Учитывая, что нет других проблем (кроме спрыгиваний) на смеси Нестожен, переход на новую смесь не требуется. Несмотря на то, что это бюджетная смесь, она вполне соответствует современным требованиям к адаптированным молочным смесям для вскармливания детей первого года жизни.

Антирефлюксные смеси назначаются тогда, когда ребенок не прибавляет нужный вес из-за срыгиваний.
Педиатр
Если ребенок заснул с бутылочкой, не будите для отрыгивания воздуха. Острой потребности в этом нет. Такой режим сна в 5 месяцев нормальный. Один длинный сон днем не мешает режиму, будить не нужно
Клиент
Ольга Валерьевна, а то, что в 5,5 месяцев никак не можем уйти от пеленания? Руки туго, ноги свободно. Это сильно плохо?
Не получается отучить, в коконе на молнии очень нервничает, что руки не в свободном доступе, а если из пелёнки даже ночью вылазит рука, он сразу её берет в рот и от этого просыпается.
Педиатр
Пеленание рук на сон абсолютно безвредно. Можете пеленать столько времени, сколько это будет необходимо. Это никак не влияет на развитие. Если ребенок спит спокойнее запеленутый, то нет причин отучивать.

То, что не пеленаете ножки плотно, это верно. Таким образов вы не мешаете развитию и формированию тазобедренных суставов
Принятый ответ
Клиент
Ольга Валерьевна, большое спасибо! ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. У маленьких детей дозревает желудочно-кишечный тракт вместе со слизистой, микробиотой и ферментами и со сфинктерами, а пока сфинктеры не держат пищу и происходит срыгивание, это нормально при физической и эмоциональной активности в особенности. Срыгивания объемом до 2 столовых ложек даже отсроченно это вариант нормы. Выкладывайте на животик перед каждым кормлением, чтобы выпустить лишний воздух и для укрепления мышц живота. Рекомендую допаивайте водой и детским чаем по возрасту, Хипп, Фенхель, Ромашка органические Хипп, Бабушкино лукошко, капли Бейби-калм, Коли-крокодил - для улучшения перистальтики. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Слизь в кале у грудничка и жидкий стул
17 апреля 2020
Оксана
Вопрос закрыт
Выбор смеси бкм
16 декабря 2021
Вера
Вопрос закрыт
Проблема со сном и смесью
23 мая 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Отказ от еды, спрыгивания, нервозность
23 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Махалова
21 отзыв
Педиатр
2008-2014 , ГБОУ ВПО НижГ
Опыт работы: 11 лет
Алина Тиграновна Асланова
31 отзыв
Педиатр
2016-2022, ЯГМУ,педиатрич
Опыт работы: 1 год
Эрзинат Зейналовна Рахманова
3 отзыва
Педиатр
2017-2023 гг. ФГБОУ ВО Ив
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена