Консультация невролога /

В КТ головы ставят незначительно выраженную энцефалопатию. Остеохондроз, аномалия Кимерли 1позвонка. — вопрос №2618685

58 просмотров

Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с результатами анализов. К неврологу попасть не могу-их нет в поликлинике. Поставили в лист ожидания, и так понимаю-надолго. Беспокоит шея-практически постоянно более 2 лет. Снизилось зрение за эти два года. В голове постоянно как будто легкий ветер, иногда проходит, шум в ушах периодически. Иногда кажется что теряюсь в пространстве последние две недели, как будто паника легкая. Начиталась статьи- это возрастной и страшный диагноз. По наследственности плохие сосуды. Мне 44 года. Стараюсь постоянно заниматься остео гимнастикой и гимнастикой шеи по Шишонину. Больше всего конечно беспокоит диагноз-энцефалопатия. Подскажите пожалуйста-мне нужно срочно бежать к платному неврологу или можно с этим жить, и уже ничего не сделать? Я так понимаю только поддерживать правильным питанием, здоровым образом жизни и пропивать периодически лекарства для сосудов?

Возраст: 44

Хронические болезни: Хронический тонзиллит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По УЗИ нет гемодинамических нарушений, т е норма.
Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит. Аномалия Киммерли врожденная, вы с этим живёте всю жизнь, такж не даёт симптомов. В интернете пишут только мифы.
Холестерин повышение, необходима диета и регулярный спорт + отслеживание показателей.
По КТ головного мозга возрастные изменения (расширения ликворных пространств). Это не энцефалопатия и деменции не приводит. При деменции совсем другие изменения.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Клиент
Анастасия Юрьевна, в результатах КТ стоит диагноз-незначительно выраженная энцефалопатия. (В самом низу)

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Это субъективное описание рентгенолога именно расширения ликворных пространств (желулочков и и субаразноидального пространства). Заключение КТ- это не диагноз. Такие изменения не рассматриваются в рамках патологии и есть у большинства людей с возрастом
Клиент
Анастасия Юрьевна, Здравствуйте. Я прошла тест.
https://psytests.org/result?v=depE556
Невролог
По тесту субклинически выраженное тревожное расстройство, вероятнее оно и даёт такие симптомы. Лучше проконсультироваться с доказательным неврологом или психотерапевтом очно для уточнения диагноза и подбора терапии
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, Спасибо вам огромное!!!
Невролог
Здравствуйте
Есть повышение уровня холестерина, в этом случае показана диета средиземноморская . Через три месяца передайте липидограмму.

По узи норма
Аномалия Арнольда-Киари 1 степени , симптомов не вызывают, так как нет нарушения ликвородинамики .
Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.
Энцефалопатия некорректный диагноз
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, ничего плохого по описанию нет, варианты анатомического строения и изменения, которые формируются с возрастом.
Энцефалопатия, это рентгенологический диагноз, к клиническому они не имеет отношения.
Бежать срочно не нужно к неврологу.

Так как боли у вас более 2х лет, то есть боли хронические, то в этом случае необходим препарат для лечения такиз болей, это например Дулоксетин или Венлафаксин.
Можно рассмотреть Дулоксетин, хороший препарат, начинаем приём с 30 мг, через неделю повышаем до 60 мг, прием не менее 6 месяцев.
Препарат по рецепту.
И конечно занимаемся ЛФК, правильно питаемся
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
для профилактики хронической боли рекомендуют прием Венлафаксина ( Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Ограничьте потребление насыщенных жиров (жирное мясо, молочные продукты высокой жирности) и трансжиров (фастфуд, промышленная выпечка).
Увеличьте потребление ненасыщенных жиров, особенно омега-3 жирных кислот (рыба, орехи, льняное масло).
Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты), которые помогают снизить уровень холестерина.
Избегайте избытка сахара и быстроусвояемых углеводов.

Регулярные аэробные нагрузки, такие как ходьба, плавание, велосипед, улучшают состояние сосудов и помогают снизить уровень холестерина. Рекомендуется минимум 150 минут умеренной физической активности в неделю.
-Контроль веса
-контроль уровня сахара крови
-коррекция гиполипидемической терапии
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Вам выставили клинический диагноз по КТ, так обычно не делают, да и признаков у Вас этого диагноза нет.
Расширение субарахноидальных пространств возрастной процесс, но не энцефалопатия.
По узи описывают норму, так как гемодинамика не страдает.
Аномалия киммерли это врожденная анатомическая особенность строения, вы к ней адаптированы с рождения.
По поводу повышенного холестерина, обычно назначают средиземноморскую диету.

Пройдите пожалуйста в интернете тест hads и прикрепите здесь результаты
Гастроэнтеролог, Терапевт
Добрый вечер , Юлия ! По результатам инструментальных исследований -остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника. Аномалия Киммерли врожденная патология с которой люди живут всю жизнь не зная про нее. Общий холестерин можете пересдать на ( ЛПНП , ЛПВП ) требует лечения статинами ( если данные показатели повышены )
По КТ головного мозга возрастные изменения.
В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, наблюдение у врача невролога , также рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж, а также рекомендована медикаментозная терапия (наряду с симптоматической терапией) прием препарата Мексидол в виде внутримышечных иньекций в дозе 250 мг в течение 14 дней с последующим переходом на пероральный приём в виде таблетированной формы данного препарата 250 мг 1т 3 раза в день в течение 2 месяцев. Мексидол используют в практике часто , препарат подтвердил свою эффективность и безопасность в крупных рандомизированных исследованиях , обладает выраженным антиоксидантным и антигипоксантым действием и способствует улучшению работоспособности и снижению интенсивности головокружений.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бетагестин при энцефалопатии
29 октября 2020
Людмила
Вопрос закрыт
Энцефалопатия
20 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Приступы онемения глотки и языка
31 января
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач