Консультация врача кдл /

Мокрый кашель — вопрос №2623821

17 просмотров

Здравствуйте, у ребёнка мокрый кашель больше месяца, горло чистое, лёгкие тоже, были уже у 4 врачей, лечили её от ОРВИ сначала беспотлку, потом сказали давать зодак тоже бестолку, но как другой уже врач сказал зодак бесполезное лекарство, сказали сдать анализ на имуноглобулин, скажите повышен или понижен? У меня тоже кстати кашель уже долго не проходит, лёгкие чистые 🤷‍♀️

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить медицинскую консультацию онлайн быстро, просто и без регистрации! Сервис работает круглосуточно и без выходных.

Врач КДЛ
Добрый день.

Уровень общего иммуноглобулина Е в крови - в пределах нормы.
Анализ на иммуноглобулин Е используется для исключения аллергических и паразитарных заболеваний.
Аллергия – это только одна из возможных причин кашля.
Необходимо исключить другие причины кашля.

Наиболее распространенной причиной кашля являются инфекционные заболевания.
В вашей ситуации необходимо попытаться установить возбудителя инфекции.

С этой целью, в качестве дополнительного обследования, рекомендую вам выполнить следующие лабораторные исследования:

1) Исследование мокроты на бактериологический посев с определением чувствительности выделенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам (антибиотикам и бактериофагам).
Мокрота собирается утром натощак в стерильный контейнер путём отхаркивания. Перед сбором мокрота обязательно нужно почистить зубы и прополоскать рот тёплой водой. Это необходимо для того, чтобы собрать именно мокроту, а не слюну. После сбора контейнер с мокротой должен быть в течение 1 - 2 часов доставлен в лабораторию (в пункт забора биоматериала).

2) Мазок из ротоглотки на бактериологический посев с определением чувствительности выделенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам (антибиотикам и бактериофагам).

3) Мазок из носоглотки на бактериологический посев с определением чувствительности выделенных микроорганизмов к антибактериальным препаратам (антибиотикам и бактериофагам).

4) ПЦР - тест на коронавирус.

5) Мазок из ротоглотки на ПЦР – исследование на наиболее распространённые вирусы - возбудители ОРВИ, в частности:
Риновирус.
Бокавирус.
Аденовирус.
Вирус парагриппа.
РСВ (респираторно - синцитиальный вирус).
Метапневмавирус.

6) Рекомендую вам сдать кровь на лабораторные маркеры воспалительного процесса, в частности.
С - реактивный белок.
Прокальцитонин - лабораторной маркер воспалительных процессов бактериального происхождения.

Помимо анализа на общий иммуноглобулин Е, рекомендую выполнить ещё один информативный анализ на аллергию – ЕСР (эозинофильный катионный белок).

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.
Врач КДЛ
Здравствуйте!

Результат анализа на общий иммуноглобулин E (IgE) у вашего ребёнка показал уровень 9.2 МЕ/мл, что значительно ниже верхней границы нормы (< 60 МЕ/мл). Это указывает на то, что в данный момент аллергической реакции, связанной с повышением IgE, нет. То есть, вероятность того, что кашель вызван аллергией, очень мала.

Продолжительный кашель (более месяца) у ребёнка при отсутствии видимых инфекционных симптомов (чистое горло и лёгкие) действительно может быть непростой задачей для диагностики. Здесь стоит обратить внимание на возможные другие причины, такие как:

Кашель после перенесённого вирусного заболевания (поствирусный кашель) – иногда после ОРВИ кашель может сохраняться на протяжении нескольких недель, особенно у детей.

Психогенный кашель – у некоторых детей может возникать как привычка или реакция на стресс, хотя обычно он усиливается при отсутствии отвлечений и исчезает во сне.

Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) – иногда рефлюксная болезнь у детей может вызывать хронический кашель из-за попадания содержимого желудка в пищевод и верхние дыхательные пути.

Лёгкие проявления астмы – несмотря на то, что IgE не повышен, не исключены и неаллергические формы астмы, которые могут проявляться в виде продолжительного кашля.

Для более точного понимания ситуации рекомендую рассмотреть следующие дополнительные исследования:

Анализ мокроты (если возможно её собрать) – для оценки наличия воспаления и инфекции в дыхательных путях.
Рентгенография органов грудной клетки – для исключения скрытых воспалительных процессов или аномалий строения.

Эти исследования могут помочь более точно определить причину кашля и исключить ряд серьёзных заболеваний.

Желаю вам и вашему ребёнку скорейшего выздоровления!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем лечить кашель?
27 февраля 2023
Наталия, Рязань
Вопрос закрыт
Сильный мокрый кашель
17 ноября 2023
Алина, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Какой препарат применять при таком кашле
2 декабря 2023
Владимир
Вопрос закрыт
Приступы микрого кашля после лечения
23 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Вячеславович Зимков
36 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь