МРТ позвоночника — вопрос №2625739

Question

МРТ позвоночника — вопрос №2625739

Алла

62 просмотра

14 ноября 2024

Добрый вечер! Нужна консультация. В прошлом году ещё сделано МРТ пояснично-крестового отдела позвоночника.На протяжении года ноги болят.После сна или отдыха не могу идти,болят пятки.Когда расхожусь,то потом нормально.Часто тянет в левой ноге сзади от колена и вниз,так же колено,в основном левая нога болит и тянет,когда иду по улице.В последнее время идти тяжело,тянет боль.Еще влияет работа на ногах по 8-9 часов.Что по снимку можете сказать и чем лечиться?

Возраст: 46

Хронические болезни: Да

Вопрос закрыт

колени

болят ноги

тянущая боль в ноге

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 14 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Есть протрузия, которая влияет на нервные корешки, которые отвечают за иннервацию нижних конечностей.
Прикрепите пожалуйста еще текст самого описания

Пожаловаться

Алла, 14 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, добрый вечер,прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 14 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Грыжа и протрузии небольших размеров, но идет воздействие на нервный корешок, который отвечает за иннервацию нижних конечностей.
По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки 5-7 дней.

При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК или реабилитологом (пока можно посмотреть упражнения по шишонину/по бубновскому).
Также при подобных изменениях рекомендуют избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг.
При подъеме тяжестей, даже небольших, следует использовать правильную технику, сгибая колени и поднимая предмет, сохраняя спину прямой. Соблюдение правильной осанки поможет предотвратить неправильное напряжение на мышечный корсет и сам позвоночник. Стоя, сидя или ходя, следите за тем, чтобы плечи были ровными, спина прямой, а голова не наклонялась вперед или назад.

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 14 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте. Учитывая болей, наличие отека, пусть и по старому мрт, есть смысл исключить ревмопатологию, сдав б/х анализ крови (с-рб, РФ, мочевая к-та, АЦЦП, АСЛО), ОАК. Учитывая наличие грыжи, стоит приобрести корсет полужесткий пояснично-крестцовый, который нужно носить не более 2-3 часов в сутки при физических нагрузках. Что по лечению было выполнено за это время?

Пожаловаться

Алла, 14 ноября 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, мазь диклофенак

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 14 ноября 2024

Невролог

Тогда в любом случае мрт надо повторять, потому, что медикаметозная без реабилитации не даёт полноценного эффекта (это массаж и физиолечение). Кроме этого, сдать анализы (см.выше)..
Ксть ли хронические заболевания?

Пожаловаться

Алла, 14 ноября 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, был хронический вирус гепатита с,тонзилит

+ 1

Пожаловаться

Алла, 14 ноября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо

Пожаловаться

Старкова Эльмира Якубовна, 14 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте, в заключении видно, что нерв придавлен, но насколько все серьезно можно увидеть только в описании МРТ, прикрепите пожалуйста

Пожаловаться

Алла, 14 ноября 2024

Клиент

Эльмира Якубовна, прикрепила

Пожаловаться

Алла, 14 ноября 2024

Клиент

Эльмира Якубовна, прикрепила

Пожаловаться

Старкова Эльмира Якубовна, 14 ноября 2024

Невролог

Ага, посмотрела. Данных за оперативное вмешательство нет. Рекомендую следующее лечение
Дексалгин 2,0 мл в/м 5 дней
Кокарнит 2,0 мл в/м 6 дней
Сирдалуд 2 мг 1 таблетка на ночь перед сном 20 дней
Тиоктовая кислота 600 мг 1 таблетка утром после еды 1 месяц
Электрофорез с карипазимом на ПОП 10-20 дней с перерывом в 1 месяц, 3 таких курса

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ломит ноги после перенесённой болезни

5 ответов

10 марта 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Какие анализы сдать перед первым приемом

3 ответа

9 апреля 2024

Ирина, Москва

Вопрос закрыт

Колющие боли в стопе, тяжесть в коленях

2 ответа

14 июля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Болит колено

1 ответ

18 января

Александр, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 14 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-14T22:04:15+03:00

Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Амбене био по 2 мл вм 3 дня.
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Также нужно исключить ревмопатологию
сдать необходимо в таком случае оак, срб, рф. Затем консультация ревматолога.