СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гипоплазия зрительного нерва у новорожденного

В роддоме проверили зрение у новорожденного ребенка, написали гипоплазия зрительного нерва, скажите как с этим быть ? Будет ли ребенок вообще видеть ? Существуют ли какие то способы как помочь малышу, на сколько это страшно. Я начиталась в интернете, там пишут что все очень очень плохо вплоть до полной слепоты. А какие то стимуляции могут помочь ? Как оценить возможную остроту зрения?

14 Ноября 2024·Просмотров: 498·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
У новорождённых/маленьких деток остроту зрения никак не проверить.
Скажите, а рефракцию проверяли? Есть данные осмотра окулиста на руках?
Когда ребёнок чуть подрастёт, месяцев в 4-5, когда будет фиксировать взгляд, надо будет сделать эфи для оценки состояния функциональности зрительного нерва

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Я прикрепила фото исследования

Рефракцию не проверяли, не указано по крайней мере в осмотре.
И также рекомендовано эфи

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

По результатам мрт хиазма и зрительный нерв резко истончены, в таком случае прогноз не благоприятный?

К сожалению неблагоприятных.
Вас должен постоянно наблюдать невролог, назначать соответствующее лечение

Принятый ответ

Добрый вечер! Ознакомилась с вашей клинической ситуацией учитывая во внимание приложенные файлы.
Гипоплазия диска зрительного нерва -врождённая аномалия, выраженность снижение зрительных функций может быть очень разная : как абсолютно нормальная острота зрения так и значительно низкая(зависит от сохранности волокон, которые идут от центральной зоны сетчатки).
Дать прогноз по зрительным функциям в раннем младенческом периоде и раннем детстве , практически невозможно.
Необходимо выполнить электрофизиологический метод исследования глаза (ЭФИ) -данный метод позволит выявить нарушения проводимости зрительного нерва, сетчатки и зрительных отделов головного мозга и после проведения данного исследования можно будет более объективно оценить клиническую ситуацию.
На сегодняшний день оценить остроту зрения невозможно ни у одного новорождённого ребёнка, так как она только начинает формироваться (после рождения) и активно зрительные функции формируются до 7 лет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

По результатам мрт хиазма и зрительный нерв резко истончены, в таком случае прогноз не благоприятный?

Относительно прогноза сложно говорить, так как мы не имеем представления как оставшиеся нервные клетки переносят импульс от глаза к головному мозгу.
Выводы можно будет делать после проведения ЭФИ, нужно понимать насколько нарушена функция проводимости.

Принятый ответ

Доброе утро .
Пока не известно как будет видеть ребенок .
Острота зрения варьируется от около нормальных значений так и до низкой остроты зрения .
Пок малыш маленький предугадать что либо не реально
Эфи нужно будет делать в 6 и 12 мес .
В 6 мес результат будет мало информативен ввиду маленького возраста малыша , но будет содержать в себе уже опорную информацию.
Наблюдайтесь у невролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

По результатам мрт хиазма и зрительный нерв резко истончены, в таком случае прогноз не благоприятный?

Да неблагоприятный . Задача - стоять на учёте у невролога . Лечит такое состояние невролога
.

Принятый ответ

Здравствуйте. Просмотрела приложенные фото. На данный момент отменить акте точно зрение ребенка, как именно он будет видеть нельзя, ввиду маленького возраста ребенка. Когда ребенок подрастет, хотя бы до месяцев 6-7, можно уже делать обследование - ЭФИ. Оно необходимо для того, чтобы увидеть есть ли нарушение в проводимости зрительного нерва и где именно. от этого зависит и сама острота зрения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

По результатам мрт хиазма и зрительный нерв резко истончены, в таком случае прогноз не благоприятный?

Не могу такого однозначно сказать. Необходимо сделать именно эфи. Это исследование, которое поможет понять, как идёт импульс по зрительным путям.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ознакомилась с вашими заключениями.
По одной Гипоплазии делать прогноз рано. Необходимо дообследовать ребёнка . Провести ЭФИ/ электрофизиологическое исследование зрительного нерва , сетчатки и отделов зрительной зоны головного мозга. Метод проводят с3-х месяцев, но более информативен к 6´8 месяцам. Так же в 1 мес необходимо провести Скиаскопию/ определить Рефракцию глаза/+ или -/.
В норме, это должен быть +.
Пока не волнуйтесь , выводы о низком зрении делать рано.
?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

По результатам мрт хиазма и зрительный нерв резко истончены, в таком случае прогноз не благоприятный?

Александра, доброе утро. Нет , по мрт однозначно сказать нельзя/ прогноз.
Смотрим комплексно с ЭФИ обязательно, где будет видно нейросвязь , / на каком уровне она снижена или в норме/ Сейчас идёт развитие зрительного анализатора и формирование зрения у малыша. Пока рано делать выводы, не волнуйтесь?

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста,у родственников был такой диагноз?
По данным что вы представили,диагноз поставить невозможно без дополнительных исследований.
Пройдите следующие исследования:
✔️Скиаскопия с широкими зрачком
✔️ЭФИ
При диагнозе-гипоплазия ДЗН варьируется разная острота зрения.
Не желайте поспешных выводов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

У родственников не было, но делали ли 25-30 лет назад такие исследования, у меня у самой зрение около -3.5, Я в очках со старшей школы, у мужа в детстве астигматизм, ленивый глаз, один глаз в детстве+8 другой -8, постоянно ходил на гимнастику и по врачам, сейчас у него минимальные проблемы со зрением, даже без очков ходит

Понятно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.