Консультация лора /

Плохо слышит ухо — вопрос №2627737

20 просмотров

стало плохо слышить правое ухо, а три дня назад вообще ничего не было им слышго, пошла к лору, думала ушная пробка, оказалось воспаление среднего уха. Выписал рееперомиртол, снул в нос и в ухо диоксидин и еще прогревание, ну что то не очень помогает. нужно ли пить антибиотики ампициллин? Наверно уже хронический...

Возраст: 63

Хронические болезни: нет пока
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Есть ли боль в ухе? Прикрепите протокол осмотр лор врача к вопросу

Для уточнения диагноза в таких случаях рационально выполнить тимпанометрию и тональную аудиометрию.

В вашей ситуации ухо наиболее вероятно беспокоит за счет тубоотита: нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет носоглотку со средним ухом

В нос для снятия отека со слуховых труб в носоглотке рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

С чистым носом в таких случаях стоит выполнять упражнения для слуховых труб: резкий выдох через сомкнутые губы с зажатым носом. Хорошо помогает устройство Отовент: надувать шарик носом- можно изготовить из крышки от устройства Долфин и обычного воздушного шарика.

Рационально выполнять также и другие упражнения которые улучшают функцию и проходимость слуховой трубы
 
1. Самомассаж заушных областей (поглаживание, растирание)
2. Повороты головы в стороны
3. Наклоны головы в стороны
4. Наклоны головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок
5. Закинуть голову назад  и кончиком языка достать подбородок
6. Искусственное зевание
7. Глубокий вдох через обе половины носа и быстрый выдох через рот
8. Глубокий вдох попеременно правой и левой половиной носа и выдох через рот
9. Пустой глоток. Пауза 20 секунд
10. Вдох при закрытом рте и носе
11. Выдох при закрытом рте и носе
12. Глоток воды с закрытым носом
 
Каждое упражнение повторять 3-4 раза и 2-3 раза в день
Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте. Меня зовут Ирина Александровна. Отоларинголог. Рекомендовано ориентироваться на точный диагноз. Как правило, диагноз " острого среднего отита" является осложнением патологии пазух носа в виде Гайморита или полости носа в виде Рмнита. Снижение слуха - это, вероятнее всего, тубоотит и утолщение барабанной перепонки на фоне воспалительной реакции. Рекомендовано выполнение рентгенографии пазух носа, ОАК. Рекомендовано применение в нос местно гормональных препаратов типа Назонекс для снятия отечности слуховой трубы при отсутствии гнойного отделяемого из полости носа. При наличии стойкой заложенности носа и наличия патологического отделяемого из полости носа рекомендовано применение дополнительно местных антибактериаотных препаратов, типа Полидекса. Также рекомендовано применение Синупрет
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!
Как давно ухо стало хуже слышать?
Есть ли боль в ухе? Как у Вас дышит нос? Предшествовал ли насморк появлению описываемых Вами симптомов?

В подобной ситуации рекомендовано дообследование:
1. Тональная пороговая аудиометрия
2. Тимпанометрия
3. Развернутый клинический анализ крови с лейкоформулой +С-реактивный белок для оценки выраженности воспаления и определения маркеров бактерий инфекции для решения вопроса о целесообразности назначения антибактериальной терапии.

Описываемые Вами симптомы наиболее характерны для тубоотита - отёк и дисфункции слуховой трубы (органа, собежинсющего носоглотку и среднее ухо).

В подобной ситуации рекомендовано:
Для снятия отека слуховой трубы:
1. Сосудосуживающий спрей (Оксифрин, Називин, Тизин или Снуп) по 2 дозы 3 раза в день 5-6 дней,
2. через 5-10 минут орошение полости носа изотоническим раствором морской воды Аквалор / Линаква Софт с распылителем душ 3-4 раза в день,
3. через 10-15 минут в чистый нос (отсморкаться ) спрей на основе мометазона (Момат Рино, Назонекс или Дезринит) по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 2-3 недель.

Рекомендовано выполнять упражнения для слуховых труб с чистым носом:
Зевательные движения (искусственное зевание),
движения челюстью влево-вправо, назад-вперед,
пустой глоток почаще,
глотки воды с закрытым ртом и носом, козелковый самомассаж ритмичными нажатиями на козелок до появления ощущения вакуума в течение 1 минуты,
самопродувание - 3-4 раза в день.
Дополнительно можно использовать устройство Отовент.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У вас картина острого тубоотита.
Первым делом необходимо снять отек с соустья слуховых труб.
Используйте в нос сосудосуживающие капли по 2 капли х 3 раза в день -5 дней (капать в положении лежа, запрокинув голову назад) , и через 30 минут препарат дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3 недели. Через 10 минут продуйте уши по методу Вальсальве (высморкаться в закрытый нос).
Чтобы восстановить давление в барабанной полости, необходимо выполнять комплекс простых упражнений: • движения языком вперёд-назад;
• зевание;
• движения нижней челюсти вперёд-назад, вправо-влево;
• пустой глоток с закрытым ртом;
• вдох с закрытым носом;
• жевать жевательную резинку или конфету, мармелад
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
При остром среднем отите нет смысла капать в нос никакие препараты так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в среднее ухо

Лечение нужно проводить через нос
В вашей ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используйте Снуп 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Выполняйте самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пейте из трубочки, жвачки, леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы

Сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ - чтобы понимать - есть ли признаки бактериальной инфекции и нужны ли антибиотики
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Душит в районе шеи
24 сентября 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Синусит, этмоидит
6 декабря 2022
София
Вопрос закрыт
Звон, писк в голове, шум, дергается глаз
21 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Юрьевна  Сорокина
334 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016 г. – «Лечебное
Опыт работы: 6 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Очень вежливый врач Врач очень грамотный, все расписала как и что принимать и делать :)...
— Шершавов, г. Москва
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург