Консультация педиатра /

Жидкий стул у грудничка — вопрос №2629269

83 просмотра

Доброго времени суток. Нуждаюсь в помощи. Малышке 2.5 месяца, первый месяц +1кг, второй +500гр. На ГВ.С рождения мучает жидкий и частый стул. Лактазная недостаточность. Пили ферменты(лактозар, колиф), эффекта нет. Пропили Аципол. Поставили АБКМ, воспаление кишечника по анализам, молочку не ем уже более месяца, но крайне редко употребляла продукты со СЛЕДАМИ молока. Пили энтерол, повторили капрограмму. Пили биогайю, и начали переходить на НУТРИЛАК пептиди СЦТ, что-то из этого не подошло, рвало фонтаном, появились единичные прожилки крови в стуле, дерматит, убрала и то, и другое. Перешли на НУТРИЛОН пепти гастро.Стул стал гуще, больше не впитывается в памперс, дерматит прошел. Снова пьем энтерол, затем назначили баксет, Фолиевую из-за низкого гемоглобина.Врач настоятельно рекомендует убрать ГВ совсем, а мне очень грустно, т к молоко есть. Можно ли сохранить ГВ, при условии не кушать аллергены(всё, что связано с коровой, яйца, рыбу, может быть что-то ещё?). И действительно ли нужно так долго пичкать малышку лекарствами ? Анализы прикрепила.

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
ГВ, конечно, можно оставить. Но важно исключить все, что содержит белок коровьего молока, в том числе и в следовых количествах, т к. это тоже может спровоцировать симптомы.

Энтерол не показан, жидкий стул вызван основным заболеванием (АБКМ). Баксет бэби принимать не обязательно, если стул сейчас нормальзовался.

По анализам есть признаки физиологической анемии, которая не требует лечения. Фолиевую кислоту принимать не обязательно, показатели восстанавливаются самостоятельно
Принятый ответ
Клиент
Большое спасибо! То есть всё, что нам назначил наш врач, необязательно ? Креон тоже ?
А чем объясняется урчание в животике при кормлении? Не значит ли это, что у неё там всё болит?
И боботик можно ли давать только при необходимости, когда проявление симптомов коликов? Или его нужно пить курсом ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Креон тоже не нужен сейчас ребенку.
Урчание в животике во время кормления может возникать из-за заглатывания воздуха. Если ребенок при этом спокойный, то это не признак патологии.
Боботик можно давать, когда есть урчание в животике, по 8-10 капель х 4 раза в день
Педиатр
Здравствуйте.
Гв убирать не нужно. Наоборот старайтесь полностью уйти от смеси и придерживаться диеты. Исключить молочные и кисломолочные продукты, сыры, говядину, сою, мучные изделия и продукты со следами молока.
Необходимости в приеме лекарств энтерола бак сета нет. Как только ваше питание наладится, наладит и стул у малыша.
Единственное на фоне Абкм сочетанно может быть лактазная недостаточность.
Если будет пена, полностью впитываться стул, выстреливать с пуками стул то помимо диеты оставить фермент лактазар/ колиф в каждое кормление и оценить эффект через 2-3 недели регулярного использования.

Фоливая кислота сейчас тоже не нужна малышу, до шести месяцев идет физиологическое снижение гемоглобина за счет перестройки на взрослую форму. Норма считается от 90 гл и лечения препарат и не требует. Только контроль показателя в шесть месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Большое спасибо! На смеси 4ый день, стул нежидкий вижу всего второй раз, очень боюсь, что симптомы вернутся при гв. И так почти ничего не ем, неужели иногда пару крекеров со следами молока в составе так вредил ей?Если мне возвращать гв, ферменты добавлять только если будут симптомы ЛН, или сразу давать , чтоб не думалось ? И стоит ли исключить все продукты, где содержится глютен ?
Педиатр
Глютен исключать не нужно. Он не влияет никак.

Да действительно даже малейшая погрешность может дать прожилки. Поэтому нужно тщательно читать составы.

Пока фермент не вводите, посмотрите как будет стул и как меняется поведение ребенка. При появлении симптоматики подключаем.
Педиатр
Здравствуйте!
В анализе крови признаков воспаления нет.

Внутриутробно и сразу после рождения к ребёнка высокие показатели гемоглобина и эритроцитов. После рождения идет постепенное падение их количества и
в 2-3 мес у ребёнка возникает физиологическая анемия, не требующая лечения, при этом нижняя норма гемоглобина 90г/л.
Поэтому фолиевая кислота не показана.
Количество лейкоцитов в норме, норма от 4.
Количество Лимфоцитов превышает количество нейтрофилов, это норма до 5 лет.
Количество тромбоцитов в норме( норма от 150 до 700).
СОЭ в норме( норма до 15).

В целом кровь спокойная.

Анализ хороший!

Копрограмма от 8.11 в норме.

ГВ однозначно оставить, это лучшее питание для малыша.
Так как стул нормализовался- энтерол и бак сет не нужен.
Принятый ответ
Клиент
Большое спасибо! Я переживаю, что симптомы вернутся, как только я верну гв, полностью на смеси ещё только 4ый день. В основном ем овсянку на воде, свинину, овощи, бананы, рис, греча, картошка. Яйца, курицу, рыбу лучше не употреблять? Молоко возвращать так же постепенно? Через сколько полностью выходит из моего организма аллерген, когда мне можно начать снова кормить ?
Педиатр
Грудное молоко возвращать постепенно, аллергены выводятся примерно через 7 дней.
Пока исключите рыбу, курицу и яйца.
Постепенно будете пробовать
Педиатр, Функциональный диагност
Добрый день, ГВ необходимо продолжить, пререйти на строгую диету безмолочную. Энтерол и бак сет можно не принимать при нормализации стула. В этом возрасте может быть физиологическое снижение гемоглобина, нижняя граница нормы - 90 г/л.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Необходимо вернуть гв, так как это самое лучшее для малыша.
Из питания исключить полностью все, что содержит молочные продукты, говядину, сою. У малыша физиологическое снижение гемоглобина, препараты не надо пить
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лактазная недостаточность
25 июля 2021
Виктория, Краснодар
Вопрос закрыт
Лактозная недостаточность
19 ноября 2022
Ирина, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность
2 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Красная щека ребенок 5 месяцев
3 мая 2024
Maria, Владивосток
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена