Что вас беспокоит?
Беременность и дистрофия сетчатки
Добрый день, уважаемые врачи.Сегодня была на приеме по учету по беренности(12 недель) у окулиста.Одним глазом вижу хорошо,а вот левым расплывчато.Написали миопсия.Это близорукость?И что такое SPH -1.25? Далее проверили глазное дно и сказали дистрофические изменения.Во 2 триместре дадут направление в хирургу.Я запереживала,прошу посмотреть прикрепленные файлы.Все ли так плохо? Боюсь делать в беременность коррекцию лазерную.Также это будет назначено сразу КС?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Посмотрела данные осмотра окулиста.
Левый глаз видит хуже правого.
Тут надо разбираться, возможно напряжение аккомодации, а возможно и миопия.
Для этого капаются капли для расслабления аккомодации, но во время беременности и гв нельзя. Поэтому к этому вопросу вернуться после родов и гв.
Что касается дистрофических изменений на периферии сетчатки, нет определённости что именно. Просто общая фраза.
Возможно ничего и нет серьёзного.
Консультация лазерного хирурга действительно нужна для уточнения вида дистрофических изменений.
Вера Анатольевна, спасибо большое !
Принятый ответ
Добрый день. Ознакомилась с заключением.
Миопия это близорукость, но нужно дообследоваться: прокапать капли расширяющие зрачок, чтобы снять спазм и выяснить истинную рефракцию (сейчас ее значение -1,25 дптр). Но во время беременности и ГВ длительное применение этих капель не разрешено.
Тип дистрофических изменений не описан, рекомендован осмотр лазерного хирурга. Возможно коагуляция не потребуется, но осмотр будет нужен. В любом случае, даже если назначат коагуляцию это нормальная практика во время беременности, ничего страшного.
Ольга Сергеевна, спасибо!
Пожалуйста!)
Принятый ответ
Здравствуйте. Миопия - это близорукость, -1.25Д - это величина близорукости. Но нужно еще дообследоваться, возможно ложный минус из-за спазма мышц от перенапряжения зрительного. Также у вас обнаружены дистрофические очаги на сетчатке. Это такие места, где сетчатка тонкая и может отслоиться при подъёме тяжестей, ударе головой, при натуживании во время родов. Вам предлагают укрепить сетчатку лазером, т.е. припаявють ее вокруг этих участков к стенке глаза, чтобы она уже точно не отслоилась. Это не лазерная коррекция зрения , совсем другая процедура. Сделать эту процедуру нужно не позднее 32 недели, чтобы к родам уже все зажило и точки прижигания начали выполнять свою функцию. Без этой процедуры, пока существует риск отслойки, в самостоятельные роды не пустят, только кесарево . Не переживайте, лазеркоагуляция безопасная и безболезненная процедура, куда опаснее ходить с дистрофией сетчатки и бояться взять на руки собственного малыша, т.к. нельзя поднимать вам больше 5кг, поэтому сделать нужно. Но рекомендую еще проконсультироваться у лазерного хирурга, дистрофия бывает разная, не всякая опасна и требует лазеркоагуляции. Есть неопасные формы, при которых можно рожать самостоятельно и нужно просто наблюдаться раз в полгода. В осмотре тип дистрофии не указан.
Анастасия Олеговна, спасибо!Записалась, еще в один платный центр зрения.
Отлично, постарайтесь попасть именно к лазерному хирургу, он специализируется именно на патологии сетчатки. Пожалуйста. Пишите, если появятся ещё вопросы. Будьте здоровы ?
Принятый ответ
Добрый вечер,Елена!
Sphэто сфера , указывающая на рефракцию глаза, то есть его зрение, по вашим данным это -1.25, для уточнения истинная это миопия или напряжение аккомодации, необходимо пройти курс лечения препаратами расслабляющими мышцы аккомодации Мидримакс, курсом 1 месяц, но во время беременности и грудного вскармливания лучше пока воздержаться от использования данных капель
По поводу дистрофических участков, в осмотре не указаны какого они характера, необходимо пройти осмотр у лазерного хирурга для уточнения особенностей дистрофических участков, опасные или безопасные, требуют ли они коагуляции или можно обойтись без неё
Будьте здоровы ?
Яна Олеговна, спасибо!
Рада помочь ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Это плановый осмотр при беременности.
Не волнуйтесь-посмотрит лазерный хирург-если возникнет необходимость проведет лазерную коагуляцию сетчатки (при беременности проводить можно,не опасно)
По поводу миопии -1,25,это близорукость.
Проверите в динамике остроту зрения при повторном осмотре офтальмолога.
Добрый день .
Советую вам дообследоваться .
Проверить на широком зрачке остроту зрения и исключить ложную/ истинную миопию
Записаться к лазерному хирургу ретинологу на любом сроке и сделать коагуляцию до 35 недели включительно если это по медицинским показаниям будет жизненно важно .
Задавайте вопросы если есть.
Здравствуйте.
Отвечу на ваши вопросы по порядку:
Это близорукость, да, sph - это числовое выражение близорукости.
Направили вас к лазерному хирургу верно, они лучше всего смотрят периферию сетчатки и решают вопрос о необходимости коагуляции, за 2 недели коагуляты будут состоятельны и можете рожать сами. Не бойтесь, наоборот это надо сделать(если будет необходимость), это защитит сетчатку в родах. А может и не будет необходимости ее делать. Это не операция, просто также посидите за прибором, за которым вам глазное дно смотрели, посветят огонечком и все.
Не волнуйтесь, вам сейчас нельзя! Ничего плохого в осмотре не пишут??
Всего вам доброго ?
Арина Игоревна, спасибо большое
На здоровье ?
Доброе утро.
1. Да. -1,.25 это миопия
2. На консультацию к лазерному хирургу обратиться необходимо обязательно. Если он увидит на осмотре опасные в плане потенциальных разрывов очаги дистрофии-сразу же их прижжет лазером. Без этой консультации точно будет только КС,
3. Если даже провести лазерную коагуляцию во 2 триместре, это совершенно не значит что назначат КС. Скорее всего назначат именно естественное родоразрешение, так как пройдет уже достаточно времени для полного заживления сетчатки и опасности никакой не будет.
Похожие вопросы по теме
- 7 Ноября 20199 ответов
- 7 Февраля 20205 ответов
- 16 Июня 20221 ответ
- 2 Сентября 20223 ответа