Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2631510

Что вас беспокоит?

Рентгенография легких

У мамы две недели мокрый кашель. Результаты рентгенографии: отделах. Слева, в проекции переднего отрезка 1-го ребра, и в базальных отделах, отмечается сгущение легочного рисунка, более вероятно за счет суммации теней или фиброза. Корни легких структурные, тяжистые. Плевральные синусы свободны. Диафрагма обычно расположена с обеих сторон. Тень сердца и крупных сосудов без видимых изменений патологического характера. Эффективная доза: 0,29 м3в Заключение: При наличии клинических проявлений, рентгенологическая картина может соответствовать наличию бронхита. Фиброзные изменения (?) слева. Следует учитывать клинико-лабораторные данные. Насколько все страшно и серьезно?

64 года
16 Ноября 2024·Просмотров: 103·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте, скажите пожалуйста температура повышалась? До этого эпизода были какие-то симптомы? Болели пневмонией, ковид?

Если речь идет о фиброзе, то как правило он носит остаточный характер.
Рентген к сожалениб не очень чувствительный метод, н опираяюсь на заключение ничего страшного нет.
С сердцем есть какие-то проблемы?

Арпине Араиковна, была небольшая температура в начале болезни, две недели назад.
Болела ковидом 3 года назад.
Есть бронхит? Сгущение легочного рисунка и суммация теней это не страшно?

Уважаемая Анастасия, ничего страшного нет. Бронхит не ставим по рентгену, если есть кашель с мокротой, субфебрильное повышение температуры + хрипы, значит имеем воспаление бронхов

Принятый ответ

Добрый день.

Описанная суммация теней- это значит наложение теней (нормальное явление на рентгенограмме, так как легкие снимаются только в одном срезе, в одной проекции). Это не страшное явление, просто оно затрудняет диагностику.

В данной ситуации рентгенолог предположил два состояния на рентгене- если есть клинические симптомы, изменения в анализах крови- то данное сгущение легочного рисунка можно трактовать как бронхит.

Если не ничего не беспокоит, и исследование было проведено с профилактической целью, то данные изменения можно интерпретировать как фиброз (это остатки ранее перенесенного инфекционного процесса, они не требуют лечение, не представляют опасности, просто след от воспаления).

Что беспокоит Вашу маму?

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия. Такое описание характерно для обострения бронхита. Фиброз это замещение лёгочной ткани на рубцовую. Обычно остается как след от перенесённой пневмонии, Ковид- инфекции. Лечения не требует.
С учётом описанных вами жалоб, обычно назначается Эльмуцин 10 дней, Бронхомунал 10 дней.
Обсудите схему лечения с вашим лечащим врачом.
С уважением?

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия
Суммация теней на снимке - означает, что на легочную ткань может накладываться тень от мягких тканей, например кожи, или ребер, такое возможно тоже, и создавать видимость наличия изменений в лёгких.
Поэтому рентгенолог врачу написал, что если есть жалобы и изменения в анализах, то необходимо всё-таки заподозрить бронхит.
Сгущение лёгочного рисунка может быть при бронхите, скорей всего две недели назад Ваша мама перенесла вирусную инфекцию.
На остаточный влажный кашель хорошо работает Бронхобос 2к х 3р 7 дней
Для уточнения процесса в лёгких рентгенолог посоветовал КТ органов грудной клетки сделать, если есть возможность.

Принятый ответ

Здравствуйте. С учётом анамнеза и симптомов, и повышения СОЭ, на рентгене более вероятно проявление бронхита.
Фиброзные изменения не представляют опасности и являются следствием перенесенного когда-то воспаления.
Обычно при влажном кашле назначаются мукорегуляторы по типу флуифорт курсом до 7и дней. Можно сдать мокроту на общий анализ для оценки её состояния и для исключения бактериального характера.
Рекомендую пройти КТ через 3 месяца для более подробной оценки картины в лёгких.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.