Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2633601

Что вас беспокоит?

У ребёнка головные боли

Добрый вечер! У ребёнка головные боли с осени. Последние 2 недели ежедневно. Проверились у Лора , гайморит, пролечили его. Голова болит. Сделали. ЭЭГ. Результат прикрепляю. К неврологу только записались. Хотелось узнать что значит эта расшифровка . страшно ли там написано

Нет
39 лет
17 Ноября 2024·Просмотров: 108·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте, всё в порядке у вас на Ээг, главное, что на ЭЭГ нет эпи активности, с этой целью и выполняем исследование.
То есть эпилепсии нет, остальные записи не имеют клинического значения.
Головные боли сопровождаются свето или звукобоязнью?
Хочется полежать в тихой и тёмной комнате?
Боль давящая или пульсирующая?
Лучше двигаться или лежать? От 0 до 10 на сколько баллов?
Как часто принимаете НПВСи какие именно в какой дозировке?

Татьяна Владимировна, она постоянная , он учится и тренируется с ней. Иногда сильно болит. Свето и звукобоязни нет. Играет в телефон, бегает , прыгает. Пр нему так не скажешь что болит. Но указывает на лоб и виски. Были у невролога по оценке боль 5 баллов

Похоже на головные боли напряжения.
Нагрузка больше стала у ребёнка?
В 1 класс пошли?

Татьяна Владимировна, да , раннее был спорт. А сейчас школа. И раньше я его возила. А сейчас с появлением малыша , вся ответственность легла на ребенка. Он один ездит в школу , на тренировки , турниры. Ему 7 лет. Я думала эмоциональное напряжение. Такая ответственность

Необходимо вести дневник головной боли, чтобы понять насколько она частая, и какая по характеристикам.
Можно в приложении Мигребот.
Так как по описанию сильная боль это может быть мигрень, более лёгкая это головная боль напряжения.
И с дневничком можно обратиться на приём к цефалгологу, специалист, который занимается несением головной боли.
Например в клинике Док дети.
Режим дня соблюдаете?.
В гаджетах не долго сидит?

Татьяна Владимировна, он говорит все время. С утра и постоянно. Не перестает

Татьяна Владимировна, долго не получается. У него большие нагрузки в спорте. Он вратарь в хоккее.

Поняла.
Для начала конечно покажитесь неврологу, специалист оценит неврологический статус, от этого будете отталкиваться, необходимо до обследование или нет.
Также пока велите дневник головной боли.
Так как боли длительные, то необходимо рассмотреть профилактикую терапию, основные препараты по рецепту.
Препараты выбора это Амитриптилин, Циннаризин, Топирамат.

Принятый ответ

Здравствуйте! По ЭЭГ эпилепсии не зарегестрированно. Больше этот метод обследования патологии не показывает. Остальные записи клинической значимости не имеют и отражают нейрофизиологические процессы головного мозга.
Самыми частыми причинами головных болей у детей, как и у взрослых, являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Есть зрительные симптомы перед приступом?
У родственников есть головные боли?
Были ли ранее непонятные боли в животе?

Анастасия Юрьевна, нет ни тошноты , ни рвоты. По внешнему виду совершенно здоровый ребёнок. Вот говорит болит иногда сильно иногда чуть слабее

Если боли постоянные, то это требует очного приёма доказательного детского невролога или цефалголога (они обычно берут с 6 лет). На приеме уже решается вопрос о дообследовании (МРТ головного мозга).
В таких случаях обязательно вести дневник головных болей, чтобы было проще установить диагноз. Можно пока использовать циннаризин по 1/2т 2 р в день до приёма врача.
В Москве много грамотных врачей

Принятый ответ

Здравствуйте, по ээг все допустимо, главное нет эпи активности. Опишите более подробно характер головной боли. Как давно сдавали анализы?

Юлия Юрьевна, анализы в августе сдавал. Пойдет на этой неделе еще сдавать. Голова болит постоянно, но при этом он бегает , прыгает, учиться , тренируется

В таком возрасте часто бывает головная боль напряжения(нужно начать вести дневник головной боли), контроль АД, важен режим дня и умеренные нагрузки, снизьте экранное время. сейчас можно попробовать Витамин д-1500-2000ме длительно утром, омега 3 3 месяца,магний вечером. По возможности исключите дефицитные состояния. Вначале приступа головной боли можно принимать нурофен.

Юлия Юрьевна, благодарю за ответ и рекомендации? сейчас еще кровь сдадим на железо, вмтами д, сахар и общий. Чтобы картину полную видеть

Принятый ответ

Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряжения
При не интенсивной головной боли (малые баллы по ВАШ) для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, горячий сладкий чай, выйти погулять на улицу, полежать в покое. Если в течение 30 минут от начала боли боль не прошла – Купирование приступа головной боли медикаментозно:
Ибупрофен в дозе 7,5-10 мг/кг массы тела (разовая доза) ИЛИ Парацетамол в дозе 15 мг/кг (разовая доза). Принимать обезболивающие препараты рекомендуется не чаще 2-х раз в неделю. Препарат можно запивать КОЛОЙ.
-При тошноте и рвоте: метоклопрамид (церукал, реглан) в дозе 0,5 мг/кг (в/в, в/м или внутрь) или домперидон (мотилиум, мотониум) 200–400 мкг/кг (внутрь).
-Определение триггеров и их исключение (недо-/пересып, стресс, отсутствие дозированной физ.нагрузки, длительное сидение в гаджетах, голод/жажда)
-Ведение дневника головной боли в течение 3-4 месяцев (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
-Консультация офтальмолога (оценка ДЗН - исключить отек)

Принятый ответ

Здравствуйте!
ЭЭГ информативно только для исключения эпилепсии, во всех остальных случаях это не достовреный метод обследования.
Эпилепсии в данном случае нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.