Что вас беспокоит?
Сковывающие боли в груди
Здравствуйте. Дочери 10 лет, рост 153, вес 45. Около трех лет назад стала изредка жаловаться, что в груди скалывает что-то и как она говорит, дышать больно. Бывает и слева, и справа, районе рёбер спереди. У меня в детстве было подобное, но только слева, я все детство думала, что сердце. Сковывает, что вздохнуть больно. Дочь вообще часто жалуется, то одно беспокоит, то другое, так как абсолютно нетерпима к боли. Обращались год назад к неврологу, делали эхо-эг, ээг, рэг. Результатов нет, остались в карточке, невролог сказал, что все нормально. А что боли, сказал, что у девушек и женщин эти боли часто бывают, тем более когда организм растёт. Просто последние пол года, боли бывают примерно 2-3 раза в неделю. По ЭКГ синусовая тахикардия, рання реполяризация желудочков. Ещё из отклонений, это периодически увеличены тромбоциты в пределах 400-430. И летом ставили артрит коленных суставов и две кисты под коленями. Все ревматические, аутоимунные анализы отрицательные. После лечения нпвс, воспаления прошли, одна киста рассосалась. Подскажите, что лучше сделать: мрт, рентген, анализы? По поводу боли в груди
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Ребёнок в целом тревожный? По возможности пусть она пройдёт онлайн тест HADS, чтобы исключить психогенную причину симптомов
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Анастасия Юрьевна, скорее да. Все близко к сердцу принимает, часто переживает за оценки (отличница)
Из дообследования можно выполнить рентген, этого будет достаточно в таких случаях. При тревоге может возникнуть спазм мышц, который и даёт боль, т е это физические симптомы, ребёнок их не придумывает. Также можно посмотреть, нет ли в крови воспаления(СОЭ, СРБ)
Анастасия Юрьевна, сдавали общий анализ с соэ и срб в июне, затем в сентябре, эти показатели были в норме
Анастасия Юрьевна, просто рентген грудного отдела?
Анастасия Юрьевна, и подскажите пожалуйста, стоит ли взять ортопедическую подушку и можно ли не сильно жесткую?
Принятый ответ
Да, обычный рентген для исключения патологии костных структур детского возраста.
Подушка в первую очередь должна быть удобной. Не всегда это ортопедическая подушка. Подбирается индивидуально
Здравствуйте, а вообще ребенок тревожный?
Юлия Юрьевна, здравствуйте, скорее да. По поводу ног, я тоже думала преувеличивает, не хочет ходить на танцы, оказалось, правда. Да и эти боли в груди, может болтать по телефону, смеяться, слышу, подружке говорит, подожди, опять дышать больно. Ложится на пол звездочкой, лежит так 5 мин, и все проходит. Не всегда мне жалуется, иногда сама замечаю. Говорит, не хочет расстраивать, поэтому иногда уже не рассказывает
Ваши жалобы могут быть связаны с тревогой, можно попробовать противотревожную терапию, но это лучше на очном осмотре(препараты рецептурные, например атаракс), сейчас можно попробовать витамин д, омега 3, нейромультивит, Магне в 6. По возможности нужна консультация психолога.
Юлия Юрьевна, с ногами же правда оказались проблемы. Вдруг здесь также? Может стоить мрт или рентген грудного отдела сделать?
И стоит ли приобрести ортопедическую подушку? Жалуется иногда на боли в шее..
Юлия Юрьевна, и можете всё-таки объяснить по поводу тревожности. То есть, боли нет, она их придумывает или как правильно это называется? Невралгия или что?
Принятый ответ
Для того чтобы исключить тревожность нужна консультация психолога или психиатра а от этого отталкиваться. Рентген можно сделать. Ортопедическую подушку тоже можно приобрести.
Здравствуйте!
Для начала можно пройти рентген грудной клетки.
У ребенка тревожность не повышена?
Марина Алексеевна, здравствуйте, скорее, да, чем нет. Мрт не информативнее? Так и называется рентген грудной клетки?
Да, для начала делают рентген, патологию по нему также видно.
Если тревожность повышена, лучше ребенка показать детскому психологу.
Здравствуйте . Жалобы вашей дочери требуют внимательного подхода, несмотря на предыдущие заключения специалистов. Давайте рассмотрим возможные шаги, которые могут помочь в диагностике и лечении.
1. Консультация кардиолога. Учитывая жалобы на боль в грудной клетке и наличие синусовой тахикардии, а также ранней реполяризации желудочков, стоит повторно обратиться к кардиологу. Кардиолог сможет оценить текущие показатели ЭКГ и решить, нужны ли дополнительные исследования, такие как холтеровское мониторирование сердечного ритма или УЗИ сердца.
2. Ортопедическая консультация.Поскольку ранее у девочки диагностировали артрит коленных суставов и кисты под коленями, следует посетить ортопеда для повторного осмотра. Возможно, потребуется контрольное УЗИ суставов или рентгенография для оценки текущего состояния.
3. Анализы крови. Периодически повышенные уровни тромбоцитов могут быть связаны с воспалительными процессами в организме. Рекомендуется повторить общий анализ крови и проверить уровень С-реактивного белка (СРБ), чтобы исключить хронические воспалительные процессы.
4. Психологическая оценка. Учитывая частую жалобу на различные болевые ощущения, стоит обратить внимание на возможное влияние психологического фактора. Стресс, тревога или повышенная чувствительность к болевым ощущениям могут усиливать субъективное восприятие боли. Консультация психолога или психотерапевта может оказаться полезной.
5. Общий осмотр педиатра.Педиатр сможет провести комплексный осмотр и назначить необходимые лабораторные тесты, а также направить к узким специалистам, если это потребуется.
6. Обсудите с дочерью важность правильного питания, регулярных физических нагрузок и достаточного отдыха. Здоровье нервной системы и опорно-двигательного аппарата тесно взаимосвязано с общим состоянием организма.
Рекомендуется начать с консультации кардиолога и ортопеда, а затем, при необходимости, обратиться к другим специалистам.
Здравствуйте.
Вероятнее всего, боли связаны с тревожностью ребенка.
Следует проконсультироваться с психологом.
Значимых нарушений по результатам обследований нет. Единственное, сходите к ортопеду для решения вопроса о проведении рентгенографии.
Похожие вопросы по теме
- 15 Сентября 20191 ответ
- 17 Августа 202320 ответов
- 4 Апреля 202424 ответа
- 15 Сентября 20256 ответов