Что вас беспокоит?
Блуждающие боли по телу
Добрый день. Периодические боли (покалывания) в разных частях тела. Чаще всего в левой части груди, под мышкой, реже в груди справа, животе, шеи, подвздошные области итд Такое ощущение, что блуждающая боль обязательно должна быть и она хаотично стреляет во все, что можно секунд по 15-30 и отпускает. Уже давно мучаюсь, началось после нескольких ковидов, стрессов, в итоговой аппендоктомия (до нее тоже много чего было) . Был у кардиолога. Делал узи, экг, носил холтер. Говорит , что это не сердце, если бы была ишемия или еще что-то, то она вылезла бы под нагрузкой при выполнении задания. Максимальная частота сердечного ритма достигнута. Было дело скакало давление. Был у невролога Сделали МРТ шеи, шейный остехондроз.Гемангиома позвонка . Невролог говорит, что она не большая, ни маленькая. Это точно не из нее, наблюдать каждый год размер, не думать о ней. Были онемения в ногах/руках, покалывания. Прописали октолипен, сейчас пью курс. Онемения прошли. Выписала амитриптилин, но я его не смог пропить весь курс. Через 12 дней после приема начались сильные давящие боли в области сердца, перестал пить. Терапевт сказала терпеть и пить, но я не стал. От амитриптилина стало как то пофигу на все, но боли всеравно оставались. Кишечник проверяли колоноскопией все ок. 2 раза делали фгдс, поверхностный гастрит, кардия полность не смыкается. Были жжения в кишечнике, метеоризм. Метеоризм остался, жжения прошли. Зачастую я спокоен, но иногда, когда появляются эти боли, начинаю нервничать, кажется, что это никогда не кончится. Очень редко но бывает на ровном месте бросает в пот и растет давление. Ощущение сердцебиения, чуть ли ни каждого удара сердца, подозрительные звуков якобы в его работе. Мне кажется я стал мнительным Частично помогает диклофенак и мидокалм. Что делать дальше не знаю. Есть большое недоверие врачам, после того как в течении длительного времени не смогли выявить аппендицит. С тех пор кажется, что у меня более серьезные заболевания
Принятый ответ
Здравствуйте. Гемангиома не даёт боли, пока не вырастет и не начнёт разрушать позвонок. Но у вас похоже на тревожное расстройство. Антидепрессанты вызывают усиление симптомов в первый месяц, но нужно прикрывать анксиолитиком. Модно попробовать дулоксетин, он тоже с противоболевым эффектом, прикрыть можно атараксом. Вам необходимо очно посетить психотерапевта, он выпишет или эти препараты или назначит другую терапию.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления соматоформного расстройства. Такие состояния лечатся антидепрессантами. Учитывая, что ведущим симптомом является боль, препаратами выбора являются антидепрессанты с противоболевым эффектом - амитриптилин, дулоксетин, венлафаксин. Амитриптилин обладает большим количеством побочных эффектов. Можно попробовать более современный препарат, например дулоксетин 30 мг утром 1 неделю, затем 60 мг утром длительно, не менее 6 месяцев. При необходимости дозу можно увеличить. Первые две-три недели могут быть побочные эффекты, в том числе и усиление симптоматики. Поэтому первый месяц нужно принимать противотревожные препараты для прикрытия.
Медикаментозное лечение желательно сочетать с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом для более стойкого эффекта.
Принятый ответ
Здравствуйте можете в домашних условиях самостоятельно проделать релаксацию:
1) аутотренинг по шульцу; Шульц утверждал, что восстановить здоровье на физиологическом и психологическом уровне можно только благодаря мышечной релаксации, развитому воображению, самовнушению, чувствам сонливости
2 )метод джекобсона
Прочтите в интернете, начинайте делать их перед сном это психотерапевтический метод, основанный на мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике. Во время проведения этого метода человек учит своё тело определенным образом отвечать на команды-внушения, команды-просьбы, которые формулирует и внушает себе сам
У вас по жалобам соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы на фоне тревожного синдрома ,Для улучшения тонуса вегетативной нервной системы рекомендуется препарат по рецепту:
Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ваши проявления носят психогенную природу.
Стоит рассмотреть вопрос о приеме антидепрессанта с противоболевым эффектом,например,венлафаксин 37,5 мг 2 раза в день-14 дней, затем 75 мг 2 раза в день в течение 6 месяцев.
Принятый ответ
Здравствуйте, показана консультация психотерапевта для подробна необходимого Лечения
Похожие вопросы по теме
- 11 Января 202317 ответов
- 1 Августа 202328 ответов
- 15 Января 20253 ответа
- 21 Ноября 20255 ответов