Очаговые тени — вопрос №2635266

Question

Очаговые тени — вопрос №2635266

Мария, Москва

77 просмотров

18 ноября 2024

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста , в таком вопросе- у мужа на рентгене очаговые тени в верхней правой доле, на фоне избыточного рисунка. Рентген делал по контакту с туб больным. Получается муж болен туберкулезом? Он может быть заразен? У мужа из заболеваний гипертония, он активный курильщик с многолетним стажем. На протяжении нескольких лет влажный кашель иногда с отхождением мокроты .

Возраст: 35

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

муж

контакт

тубы больной

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Мария, 18 ноября 2024

Клиент

Анна Витальевна, Анна Витальевна, здравствуйте! Спасибо за ответ, скажите, а если это всё же туберкулез, муж сейчас заразен? У нас дома дети, очень страшно из за этого. Анализы ему назначили кровь, мочу и мокроту сдать, завтра сдает, но результат рентгена уже пришел, и теперь я переживаю

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сергеева Анна Витальевна, 18 ноября 2024

Фтизиатр

Мария, пока что неизвестно с чем связаны изменения в легких у Вашего мужа. Анализ мокроты мокроты - микроскопия и ПЦР будут готовы через 3-5 дней уже.
Понимаю Вашу обеспокоенность, сейчас можно до момента пока точно не будет известен диагноз мужа проводить дома уборку с хлорсодержищими средствами, отдельная посуда, регулярно проветривать помещение. В зависимости от возраста детей провести им иммунологические пробы или рентген.

Пожаловаться

Мария, 18 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, здравствуйте, он как раз и обратился к фтизиатру, который в свою очередь дал направление на рентген и на сдачу анализов крови, мочи и мокроты. Диаскинтест делать не стали, так как у него на руках рисунок-тату, сказали будет не информативно, он весной проходил мед. осмотр на работе, в справке от рентгенолога просто написано "норма" и всё, описания нет, к работе допущен. Я переживаю вдруг он заразен, а у нас дети

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 18 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Попросите фтизиатра обследовать мокроту, заразность можно определить только по наличию микобактерии в мокроте.
ПЦР мокроты очень чувствительный метод.
альтернативной Диаскинтесту являются анализы крови на Тспот или Квантиферроновый тест, они тоже могут исключить тубинфицирование.

Пожаловаться

Мария, 22 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, добрый день ! Пришел результат КТ, прокомментируйте, пожалуйста. Я в панике

Пожаловаться

Мария, 22 ноября 2024

Клиент

Результат прикрепила

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 22 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Здравствуйте, Мария, на КТ описаны признаки, которые подозрительны на туберкулез.
Сейчас,конечно, лучше как можно раньше обратиться мужу к фтизиатру, чтоб сдать мокроту обследовать, Диаскинтест сделат. Фтизиатр все обследования мужа - КТ, обследования, анализы, результат Диаскинтеста представит на комиссию и там решат вопрос о диагнозе и лечении.
Сейчас Вам и деткам надо временно ограничить контакт с мужем. Фтизиатр Вас тоже попросит пройти обследование. Деткам и взрослым сделают Диакинтест, и обследуют методом рентгенологическим.

Пожаловаться

Мария, 22 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, я тоже делала рентген, там без паталогий. И сделала КТ, посмотрите, пожалуйста, результат прикрепила тоже

Пожаловаться

Мария, 22 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, диаскинтест тоже сделала, он положительный

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 22 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

У меня открывается один и тот же файл почему-то, прикрепите еще раз именно Ваше КТ.
Диаскинтест если положительный, то Врач Вам назначит курс профилактики обязательно

Пожаловаться

Мария, 22 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, загрузила еще раз

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 22 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

У Вас на КТ все хорошо с легкими, не переживайте, лимфоузлы тоже не увеличены, данных за туберкулез по КТ нет у Вас.

Пожаловаться

Мария, 22 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, простите, что задаю много вопросов, но никак не могу успокоиться, муж был у фтизиатра, пришли анализы, врач говорит, что кровь, моча в норме, в мокроте ничего не нашли, но сказал, что сейчас может не быть, а если сдать еще раз, то появится что-то. На руки ничего из анализов не дали. Мужа собираются в срочном порядке положить в больницу, пожалуйста, скажите какие могут быть прогнозы в его случае, нам очень страшно, ведь столько всего написали в КТ. Что бывает в таких случаях? Заразен ли он сейчас? Смогут ли вылечить такое заболевание? Какие могут быть последствия? КТ мужа прикрепила ещё раз

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 22 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Добрый вечер, сейчас мужу мокроту обследовали методом микроскопии, ещё обследуют методом ПЦР (готовят 5 дней), Бактек (готовят 15 дней) и посев на твердые среды (2 месяца готовят).
В каких-то анализах найти палочку могут. Сейчас мужу могут назначить лечение на 2-3 месяца интенсивной фазы с последующим контролем на КТ.
Обратитесь к фтизиатру своему, он расскажет Вам как провести дома дезинфекцию.
Дома помойте хорошо под с таблетками Жавель Син табс (на маркетплейсах продают), вещи стирать можно порошком Гамма Д, можно стирать и цветные вещи, и в машинке. Посуду всю с содой прокипятить можно

Пожаловаться

Мария, 22 ноября 2024

Клиент

Виктория Викторовна, скажите, в нашем случае можно вылечить заболевание?

Пожаловаться

Мария, 22 ноября 2024

Клиент

Наш фтизиатр не многословен и ничего толком не объяснил

Пожаловаться

Мария, 22 ноября 2024

Клиент

Только сказал что на днях госпитализация, неизвестность пугает, муж себе места не находит, считает, что все очень плохо

Пожаловаться

Резник Виктория Викторовна, 23 ноября 2024

Пульмонолог, Фтизиатр

Мария, сейчас туберкулёз хорошо лечиться. Конечно, если регулярно принимать таблетки, муж должен излечиться.
Мужу нужно успокоиться и настроить себя на излечение.
Это сложный этап в жизни, но сейчас надо договориться врачам и стараться очень серьезно подойти к лечению.
Сейчас мужу нужно будет хорошее питание - мясо, свежие овощи, фрукты, творог, сметана, молоко, яйца.
Стараться не переживать, так как адреналин - гормон катаболик, он снижает иммунитет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Опасность M. genavense для человека

4 ответа

22 марта 2021

Лариса

Вопрос закрыт

Контакт привитого и непривитого от полиомиелита

8 ответов

8 октября 2022

Людмила, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Производственная травма

1 ответ

9 апреля 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Не могу воспринимать мужа в постели

1 ответ

9 июля 2024

Милана

Вопрос закрыт

Спермограмма

3 ответа

30 августа 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сергеева Анна Витальевна, 18 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-18T09:17:37+03:00

Здравствуйте, Мария. Для начала я бы рекомендовала пройти КТ ОГК, это более точный метод исследования чем рентген.
Если на КТ ОГК будут выявлены изменения, например инфильтрация или очаги, то в таком случае стоит пройти курс лечения 2 антибиотиками широкого спектра действия. И через 3-4 недели повторить КТ ОГК для оценки динамики. Также параллельно необходимо обратиться к фтизиатру для сдачи мокроты на МБТ, общеклинических анализов крови и мочи, проведение Диаскинтеста.
Если на контрольном КТ ОГК изменения уменьшаться, то это будет говорить нам в сторону неспецифического процесса. А если на фоне лечения динамики не будет, то тогда все ваши обследования предоставят на врачебную комиссию и там будут принимать решение о диагнозе.

Резник Виктория Викторовна, 18 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-18T09:27:02+03:00

Здравствуйте, Мария.
Очаговые тенив легких могут быть не только из-за туберкулеза, это может быть очаги пневмофиброза после перенесенного ранее воспаления.
Сейчас лучше сделать КТ органов грудной клетки, чтоб оценить структура и интенсивность этих очагов.
После КТ, если там что-то обнаружат, тогда необходимо исключать туберкулез - необходима будет очная консультация фтизиатра.
Чтоб исключить туберкулезфтизиатр назначит курс полноценный антибиотиком широкого спектра действия, исключая фторхинолоны. можно - Цетриаксон1,0 х 2р в мышцу 7 дней, или Амоксиклав 875/125 1т х 2р 7 дней, или Кларитромицин 500мг 2р 7 дней. повторить КТ контроль через 14 дней от начала приема антибиотика
2. У фтизиатра кроме Диаскинтеста нужно сдать мокроту на кислотойстойчивые бактерии, сдать мокроту на микроскопию, ПЦР на микобактерии туберкулеза, сдать посевы мокроты на Бактек (жидкие питательные среды) и плотные среды.
3. Фтизиатр может назначить дополнительно еще фибробронхоскопию с исследованием бронхоальвеолярного лаважа

Курамшин Дамир Абдуллаевич, 18 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-18T10:35:28+03:00

Здравствуйте,Мария! Изменения в лёгких очагового характера, контакт с больным туберкулёзом требуют обязательного дообследования. Вероятность туберкулёза высока. Именно результат анализов мокроты может подтвердить наличие бактериовыделения.

Accepted Answer · 2024-11-19T01:10:12+03:00

Здравствуйте! Рекомендуется посетить фтизиатра для проведения КТ огк (так как очаговые тени могут быть зонами фиброза- поствоспалительными изменениями), Диаскин тест, анализы крови и мочи, анализы мокроты - посев, мокрота, пцр. По анализам мокроты можно установить заразен ли человек. Дополнительно могут провести бронхоскопию с анализом промывных вод бронхов. Параллельно во время обследования, обычно, назначают курс антибиотика с дальнейшей оценкой рентгенографии/скт огк