Консультация детского стоматолога /

Разъезжаются передние зубы — вопрос №2635888

54 просмотра

Здравствуйте. Дочке 6.5 лет. 24 июля поставили пластину. Первостепенная Задача была - убрать диастему, освободить место двойкам. (Фото1 в приложении).

Рентген от 01 июля прилагаю.
Фото пластины до расширения и на каком она расширении Сейчас - тоже. Подкручиваю 1 раз в неделю.

Примерно 24 августа делала фото - было видно, что зубы передние начали движение на встречу друг другу (фото 2 на коллаже).

Сейчас (фото3 на коллаже), как будто разъехались еще сильнее, чем до... Но почти вылезла правая двойка и режется левая.

Насколько нормальна такая ситуация? Я понимаю, что даже когда двойки вылезут останется слишком много свободного места. Не переусердствовали ли с расширением челюсти... Может быть, пора менять ортодонта?

PS Пластину дочь носит постоянно, во время еды не снимает. Только на чистку зубов.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ветеринар
?Ответ профильного специалиста раздела

?? Ответ сформирован как результат междисциплинарного взаимодействия при непосредственном участии врача-ортодонта, заведующего отделением НМФ стоматологии и проблем ВНЧС.

У представленного аппарата не совсем удачно подобрана фиксация П-образной петли в базисе аппарата. А именно, отсутствует момент активации.
То есть при раскручивании винта сагиттальная щель расширяется, вместе с ней расширяется и петля, а возможности сжать ее крампонными щипцами нет.
Вариант либо переделать петлю, зафиксировав ее по всем канонам, либо убрать часть базиса во фронтальной области, что также позволит в какой-то мере освободить данный элемент. В итоге получится одновременно раскрывать винт и сжимать центральные резцы.
А сейчас, повторюсь, идет лишь расширение челюсти, а сжатия центральных резцов нет де-факто.

➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответы врача на данном сайте — это всего лишь мнение, советы, основанные на личном практическом опыте, не побуждают к активным действиям или бездействию, не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.
Клиент
Гузель, спасибо большое за ответ. Вопрос по расширению челюсти дальнейшему, а оно нужно? Не слишком ли широко уже разошлись все зубы. Если уберем диастему, там по бокам образуются щели большие, верно? Остальные зубы ведь будут прорезаться позже , уберем пластину, щели останутся и передние опять разъедутся?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
По поводу сжатия щипцами петли на передние резцы- доктор делает это, но как видите, результата нет. То есть петля стала уже спереди , это заметно. При этом зубы шире...
Ветеринар
По поводу петли. Повторюсь, по фотографии она находится в неактивном состоянии, то есть ее невозможно в такой конструкции правильно активировать, то есть сжать. Еще раз просмотрите приложенную мною фотографию со схематическими линиями.
Ветеринар
Примерная схема возможного исправления.

Красным показаны правильные варианты закладки отростков П-образной петли в базисе пластинки.
Синим показана зона, по которой убирают часть базиса аппарата.


https://s.iimg.su/s/18/cY1K0RLRPUSulfeUEZJkx7Ak6vjz8gO7dOHzBUmh.png

➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответы врача на данном сайте — это всего лишь мнение, советы, основанные на личном практическом опыте, не побуждают к активным действиям или бездействию, не являются официальным заключением, не являются диагнозом, не являются планом лечения, носят лишь информационно-ознакомительный, познавательный характер.

Принятый ответ
Ветеринар
Вопрос достаточности расширения высчитывается по индексу Пона в условиях ортодонтического кабинета. Одних только фотографий недостаточно.

Вопрос ретенции полученных результатов вы также должны были обсудить с ортодонтом.

Обычно в качестве ретенционного используют эту же пластинку, надевая ее на ночь на срок в два раза больший, чем активный период, то есть период активации винта и других элементов.

Если ничего этого не обсуждается, то, возможно, ортодонт не заинтересован в работе и его действительно стоит сменить.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Реставрация клыка под двойку
9 февраля 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Вопрос по рентгену
25 марта 2022
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Гипоплазия(кариес) молочных зубов, прогноз
23 апреля 2023
Татьяна, Могоча
Вопрос закрыт
Тёмный кал
4 сентября 2023
viktoriya_semerikova@mail.ru, Балаково
Вопрос закрыт
Что делать если не растут зубы
14 декабря 2023
Милана
Вопрос закрыт
Кривые двойки, что можно сделать ?
27 февраля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Александровна Кузнецова
9 отзывов
Детский стоматолог
2006-2011, Тверская Госуд
Опыт работы: 8 лет
Анна Павловна Шамшаева
4 отзыва
Детский стоматолог
2012-2017, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Дмитриевна Маркасьян
3 отзыва
Детский стоматолог
2013-2018, Кировский госу
Опыт работы: 6 лет
Анастасия  Козловская
0 отзывов
Детский стоматолог
2016-2021, Приволжский ис
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому стоматологу Анна Шамшаева
Отличное ! Профессиональный подход к нашему вопросу . Большое спасибо Анне Павловне за...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Детскому стоматологу Анна Шамшаева
Спасибо! Будем ждать когда закачаетсч Ответ понятен! Лично не знаком
фотография пользователя
Детскому стоматологу Анна Шамшаева
Анна Павловна спасибо вам за ответ по поводу вставки зуба.Огромная вам благодарность. Анна...
— Василий, г. Великий Новгород