Что вас беспокоит?
Кисты в лёгких
Здравствуйте! У отца на по результатам КТ обнаружены уплотнения и кисты. " Определяется усиление и деформация лёгочного рисунка. Участок уплотнения лёгочной ткани справа без четких контуров, неправильной формы, по типу " матового стекла". В верхней доле справа в S2, S3, и слева в S3 определяются очаговые образования округлой формы с четкими ровными контурами, размером в диаметре от 3мм до 5 мм, плотностью 48-53HU. Единичные воздушные кисты обоих лёгких, справа в средней доле, слева в нижней доле " Подскажите пожалуйста, это можно лечить/оперировать? Не знаем что делать. В поликлинике сказали ждать звонка. Неопределенность пугает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Поскажите есть жалобы, кашель, мокрота, одышка?
Воздушные кисты, буллы, это пузырьки, образуются после перенесенного воспаления или курения,отдельного лечения не требуется.
Екатерина Сергеевна, иногда бывает кашель, но в целом не жалуется. Были жалобы на слабость в руке, но это возможно из-за перегрузки, он активно работает на даче.
Спасибо за ваши дополнения Для оценки, есть ли воспалительный процесс в лёгких сдайте общий анализ крови с лейкоформулой, СРБ, анализ мокроты, если есть.
Сделайте спирометрию для оценки дыхательных объëмов.
С анализами посетите пульмонолога для коррекции назначений.
С уважением?
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая возраст Вашего отца однозначного сказать что все в норме, нельзя.
Скажите пожалуйста, какие жалобы имеются? Есть более ранние кт?можете добавить также описание лимфоузлов? По какому поводу делали кт? Проф вредности есть в анамнезе?
Арпине Араиковна, он до пенсии работал на нефтеперерабатывающем заводе, по вредности вышел на пенсию пораньше.
КТ делали по результатам плановой флюорографии.
добавляю весть оставшийся текст с заключения:
Форма грудной клетки обычная. Внутренние контуры грудной стенки ровные и четкие во всех отделах. Плевра не изменена, признаков скопления жидкости в плевральной полости не отмечается. Определяется усиление и деформация легочного рисунка. Просвет трахеи и главных бронхов не изменен: сегментарные бронхи несколько расширены, стенки их уплотнены. Средостение не смещено и не расширено. Новообразований в переднем и заднем средостении не определяется. Лимфотические узлы паравазальной, паратрахеальной , бифукационной и бронхальной групп не увеличены.
Заключение: КТ- признаки единичных очаговых образованийверхних долях обоихлегких (дифференциорвать с MTS, очаговым фиброзом легких)
Участок уплотнения лёгочной ткани справа без четких контуров, неправильной формы, по типу " матового стекла". В верхней доле справа в S2, S3, и слева в S3 определяются очаговые образования округлой формы с четкими ровными контурами, размером в диаметре от 3мм до 5 мм, плотностью 48-53HU.
Вот эта часть заключения кт требует обязательного диагностического поиска. Очень хорошо что лимфоузлы не изменены, Это снижает вероятность онкологии. Но в любом случае множественные узлы всегда требуют обязательно проведения бронхоскопии, Биопсии. Потому что в зависимости от того какая ткань будет в этих узлах лечение может отличаться.
Бронхоскопия обычно хорошо переносится, Можете не волноваться перед данной процедурой всегда обследуют пациента. Если каких-либо противопоказаний не будет тогда вам сделают бронхоскопии, в противном случае Может понадобиться ПЭТ - кт.
Фактор профессиональных вредностей очень важный. Думаю именно с этим связано изменения. Если у вас есть какие-то вопросы, Если что-то вас волнует, Задавайте я обязательно вам помогу, разъясню и объясню.
Желаю здоровья?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Единичные воздушные кисты в легких - часто бывают следствием хронического бронхита.
Изменения на КТ справа в S2, S3, и слева в S3 в виде очаговых образований стоит дообследовать.
Сейчас желательно сдать общий анализ крови, СРБ, чтоб оценить активность воспаления в организме.
Если в анализе крови будут признаки бактериальной инфекции (высокие лейкоциты, СОЭ, нейтрофилы), то необходимо начать принимать антибиотик широкого спектра (Амоксиклав 875/125 1т х 2р 7 дней, например) на фоне пробиотиков.
Обратитесь к врачу, который вас направил на КТ, он выдаст направление на фибробронхоскопию. При проведении ФБС Вашему папе возьмут смывы на цитологию, при возможности – проведут щипковую биопсию.
После курса антибиотика проведут КТ контроль через 14 дней.
Если изменения там останется после антибиотика, то посетите фтизиатра, он сделает Диаскинтест и обследует мокроту дополнительно, так как изменения описаны на верхушках.
Принятый ответ
Добрый день!
По поводу воздушных полостей - кист , ничего предпринимать не нужно, они единичные,
Вот , что касается очага, который имеет неровные контуры, по типу « матового стекла», необходимо обязательно обследоваться. Для начало сдать общий развёрнутый анализ крови, если будут изменения начать противо воспалительную терапию. И очень важно провести фибробронхоскопию, когда тоненьким зондом смогут подойти к данному очагу и взять его часть на гистологическое исследование, чтоб точно понимать, о его происхождении.
С уважением ?
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 202110 ответов
- 12 Июля 202117 ответов
- 31 Июля 20218 ответов
- 25 Августа 20213 ответа