Консультация офтальмолога /

Как лечить мейбовит и халязион глаз — вопрос №2636011

104 просмотра

Здравствуйте. Длительно страдаю розацеа лица и гепатитом С, в данный момент прохожу лечение гепатита С. Хронический мейбовит, часто возникающие халязионы глаз. На данный момент обострение: халязионы верхнего и нижнего века левого глаза.
Лечение: гл.капли ципролет, альбуцид, окомистин, глазная тетрацикл.мазь.
Подскажите, пожалуйста, какая профилактика рецидивов и лечение на данный момент? Спасибо.
Сопутствующие заболевания: гепатит С, ЖКБ, аутоимунный тиреоидит.

Возраст: 60

Хронические болезни: АИТ, ЖКБ, гепатит С
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте Людмила .Это халязионы да , -очаги оганизованного воспаления в толще хряща века, в хронической форме.

В подобных случаях показана противовоспалительная терапия. Хороший эффект показывает комбинация таких препаратов как

1.капли Флоас моно 4р/день первая неделя, вторая 3 раза в день , третья 2,четвертая 1.
2. Наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день в течение 3х недель.
Через 10/14 дней нужно оценить динамику у врача офтальмолога на очном осмотре.

При отсутствии должного эффекта вводят в полость халязиона кеналог или дипроспан.

Если эффекта нет и на введение лекарства возможно хирургическое лечение.

Если шишечки нагноятся то нужно будет убрать гидрокортизоновую мазь и подключить неттависк 3р сутки 7-10 дней

Постарайтесь врачу показаться на 10ый хотя бы день лечения !

Профилактика : не переохлаждаться и не париться в бане , правильное питание .

Поправляйтесь скорее!
Клиент
Здравствуйте, Ольга Владимировна! Спасибо вам за рекомендации!
У меня нет ремиссии практически никогда, халязионы возникают постоянно, падает зрение, боль, дискомфорт в глазу, покраснение. Хотела уточнить: есть ли какая-то профилактика обострений в моем случае? И это у меня случайно не розацеа глаз?

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Профилактика : не переохлаждаться и не париться в бане , правильное питание , исключить жирную.жареную пищу.

Если врачом будут определены показания для удаления очагов с капсулой то рецидивровать они не будут .
Офтальмолог
С розацеа не связано. Нет четких данных исследований подтверждающих это .
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ознакомилась с фото.
Сейчас рекомендуется противовоспалительная и рассказывающая терапия: флоас моно(самый мягкий противовоспалительный препарат, не влияет на вгд) по 1 капле 4 раза в день 7 дней, затем каждые три дня уменьшаем на одно закапывание, резко его не рекомендую бросать, гидрокортизоновая мазь глазная 1% на веко снаружи 2 раза в день, гидрокортизоновая мазь 0.5% за нижнее веко 2 раза в день интервальными курсами по 14 дней с недельным перерывом, длительно без перерыва применять гидрокортизон не рекомендуется.
Если после курса лечения не пройдет, тогда рекомендовано рассмотреть вариант хирургического лечения(не больно, не страшно, под местной анестезией).
Сейчас ваша задача беречься от воспаления: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру, веко не греем, компрессы/примочки не применяет(это усиливает приток крови к месту воспаления и усиливает его).
Скорейшего выздоровления ???
Офтальмолог
Здравствуйте! Холязион - это следствие нарушения работы мейбомиевых (сальных) желез которые вырабаиявая сальный секрет способствуют стабильности слёзной плёнки на поверхности глаза и препятствуют ее испарению с поверхности глаза. Когда работа и функция мейбомиевых желёз нарушена - образовываются холязионы.
Необходимо наладить функцию работы данных желез и ввести в ремиссию вашу розацию.
Оптимальный метод профилактики и, наверное, основной :регулярная гигиена кожи век и уход(как бы банально это не звучало):начните утром и вечером кожу век и межренсничного пространства тщательно умывать мыльным раствором (на полстакана воды 1 капля детского шампуня) или используйте специальный гель Блефарогель 1 - марлевой салфеткой смоченной в мыльном растворе или геле (раствор должен быть теплый, не горячий) протираете кожу век и между ресничками, ополаскиваете чистой водой такой же температуры.
Теплые сухие компрессы и пальчиковый массаж в несколько подходов на ночь перед сном, после гигиенических процедур, чтобы помочь железам опорожняться от секрета.
Можно в неактивную фазу массаж стеклянной палочкой у доктора на приеме.
ТЕПЛО и МАССАЖ разрешён при ОТСУТСТВИИ ВЫРАЖЕННОГО отека тканей(не в стадию инфильтрации), учитывая во внимание приложенные фото - на сегодняшний день, разрешен.
Эритромициновую мазь виютираете между ресничками 1-2 раза в сутки после процедур 10-14 дней.
Если присутствует чувство дискомфорта в глазах (зуд, чувство песка, жжение, слезотечение) -необходимо дополнить лечение каплями на основе гиалуроновой кислоты и декспантенола (Оптинол мягкое восстановление или Стиллавит) по 1-2 капли 4-6 раз в сутки (можно чаще при необходимости) на весь отопительный сезон.
Холязионы в неактивной фазе рассасываются длительно, в некоторых случаях до 1 года.
Если хотите решить вопрос радикально- убрать можно с помощью оперативного лечения или введения в полость глюкокортикостероидов.
Клиент
Татьяна Николаевна, огромное спасибо вам за ответ! Подскажите, пожалуйста, у меня розацеа лица: может ли быть у меня и розацеа глаз, так как падает зрение, дискомфорт, покраснение, чувство песка в глазах практически постоянно?
Офтальмолог
Чувство песка скорее всего связано с нарушением стабильности слёзной плёнки, я писала выше, что это характерно для мейбомеита -вам показаны препараты на основе гиалуроновой кислоты или липидных компонентов.
Глазная розацеа может быть ассоциирована в кожной или существовать отдельно от неё.
Холязионы-это не следствие розации. Это следствие нарушения работы мейбомиевых желёз.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Николаевна, поняла вас, спасибо вам большое!
Офтальмолог
Здравствуйте. Во время обострения Халязиона нужно искличить любой вид прогревания организма, исключить бани и сауны.
Лучше всего тактика в лечении Халязиона это назначение комбинированных капель и мазей.
1. Капли Тобрадекс или Комбинил по 1 кап 6 раз в день 3 дня, далее 4 раза в день 3 дня, 2 раза в день 3 дня, 1 раз в день 1 день.
2. Через 10 мин наносите на кожу века, до ресничного края Гидрокортизоновую мазь 1% 3 раза в день 10-14 дней.
3. А за веко на слизистую закладывайте Декса-гентамициновую мазь глазную или Гидрокортизоновую мазь 0,5% 3 раза в день 10-14 дней.
В период ремиссии, можно соблюдать гигиену век для профилактики. Выполняйте массаж мейбомиевых желез, методику можно посмотреть на ютуб, чтобы секрет лучше отходил. После очищаете ресничный край век Блефаролосьоном или Блефаросалфетками утром и вечером. После очищения наносите Блефарогель 1 утром и вечером на ресничный край век. Курс 1 месяц.
Клиент
Алена Олеговна, очень благодарна вам за ответ! Подскажите, пожалуйста, у меня розацеа лица: может ли быть у меня и розацеа глаз, так как падает зрение, дискомфорт, покраснение, чувство песка в глазах практически постоянно?
Офтальмолог
Сдайте ещё в таком случае реснички на наличие клеща демодекс. Если он подтвердиться, то нужно будет специальное лечение.
Принятый ответ
Клиент
Алена Олеговна, спасибо!
Офтальмолог
здравствуйте рекомендую использовать комбинированные капли тобрадекс или комбинил 1 кап 4 р/д, Наружно на веко 1% гидрокортизоновую мазь 3 раза в день 7 дней, за нижнее веко закладывать 0,5% гидрокортизоновую мазь 2 раза в день . через 7 суток надо будет оценить динамику. Избегайте переохлаждения, не грейте и не давите веко.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Халязион прорвался во внутрь
21 марта 2023
Марина, Уфа
Вопрос закрыт
Удаление халязиона
23 марта 2023
Наталия
Вопрос закрыт
Халязион у ребёнка
20 апреля 2023
Карина
Вопрос закрыт
Халязион у ребенка
26 августа 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Рецидивы ячменей и халязионов
17 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома