Что вас беспокоит?
Дископатия такса
Здравствуйте! Такса, 10,6 лет, вес 9,2. В 6 лет дископатия 4 степени поясничный отдел, отказали лапы, прооперировали, пол года восстановления, пошла. В 8,5 снова грыжа, снова операция (на МРТ увидели много грыж, удалили самую большую), собака пошла, но через 2 недели снова рецидив, операцию решили не делать, посадили на тележку. Гбч появилось, мочеиспускание мануально, но лапки чуть окрепли, может даже чуть пройтись сама. !!!!!! Неделю назад (13 ноября) стала вялая, визжала, когда брали под передние лапы, голову высоко не поднимала. Были у терапевта и кардиолога, кардиолог сказал, что сердце так себе, но её состояние с этим не связано. Терапевт так ничего и не понял и диагноз не поставил, предположил, что невролгия. Назначили 3 укола мелоксивета, собака прям ожила, радостная, веселая, голову поднимала, ходила. Только отменили уколы, снова вялая, шею плоховато держит, не гуляет, аппетита нет, слабая. Подозреваю, что уже грыжа шейного отдела. Возможно ли консервативное лечение? (Оперировать боимся, сердце слабовато, прикрепляю обследование кардиолога)
Принятый ответ
Здравствуйте. В данной ситуации наиболее вероятна дископатия шейного отдела, к сожалению.
В этом случае прогноз очень осторожный, консервативная терапия возможна, но не всегда эффективна. Назначают кортикостероиды ( обычно это Преднизолон) курсом с одновременным ограничением подвижности, но предварительно рекомендуется осмотр для определения степени неврологического дефицита для более четкого понимания ситуации. В идеале таких пациентов должен курировать очный врач невролог, назначать и корректировать (при необходимости) лечение учитывая объективную оценку состояния животного и показатели крови.
Екатерина Александровна, степень скорее всего первая или вторая, потому что чувствительность есть и глубокая и поверхностная, она ходит и держит голову, но видно, что больно.
Скажите, по какой схеме принимать преднизолон и можно ли его заменить на метипред?
И нужна ли еще комплексная терапия в виде обезболивающих, витаминов и тд?
Екатерина Александровна, я знаю, что самое лучшее эт операция, скажите, с ее болезнями сердца можно ли делать МРТ и лперироваться?
Анестезиологические риски достаточно высокие у Вашего питомца, проводить операцию или исследование под общей анестезией можно только в том случае, если потенциальная польза выше потенциального вреда ( например есть угроза жизни из за прогрессирования неврологического дефицита). На начальных стадиях Хансена можно пробовать консервативное лечение. Метипред можно, он даже предпочтительнее преднизолона. Начинают обычно с дозы 0,5 мг/ кг 2 р/ сутки, далее проводят коррекцию до минимально эффективной. Из дополнительных препаратов обязательно нужны гастропротекторы ( например, омепразол, 1 мг/ кг веса 1 р/ сутки) на весь курс лечения. И обязательно контроль показателей крови через 2-3 недели после начала лечения.
Принятый ответ
Здравствуйте!
В данном случае возможна только симптоматическая терапия, без уточнения диагноза сделать точный прогноз и подобрать необходимое лечение невозможно. Если на НПВС была положительная динамика, то можно курсами применять данную группу препаратов. Рассмотрите препарат превикокс (это ветеринарный НПВС), его можно применять длительно. На вес 9,2 кг доза составит 1 таблетку превикокс 57 мг 1 раз в день. обратите внимание, что применять глюкокортикостероиды (преднизолон) совместно с НПВС нельзя.
Похожие вопросы по теме
- 29 Ноября 202114 ответов
- 18 Августа 202225 ответов
- 16 Июня 202313 ответов
- 6 Февраля 20241 ответ