Уровень холестерина — вопрос №2642655

Здравствуйте!
•1• В липидограмме повышен уровень общего холестерина за счет повышения фракции «плохого, атерообразующей» фракции - ЛПНП, а вот «хороший и снижающий риск атеросклероза» холестерин - фракция ЛПВП - снижена наоборот.

Для коррекции такого дисбаланса рекомендуется:
1)принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями
2)Из рациона следует исключить жирные и жареные блюда, так как употребление насыщенных жиров
3)Ограничьте простые углеводы, такие как сладости, выпечка и изделия из белой муки, и предпочитайте цельнозерновые продукты. 4)Включайте в питание нежирные источники белка, такие как куриная грудка, индейка, рыба, яйца (не более одного в день) и нежирные молочные продукты.
5) Исключите острые, копченые и кислые блюда, так как они могут раздражать слизистую оболочку желчного пузыря.

6)Увеличьте потребление клетчатки, добавляя в рацион овощи, фрукты, крупы

7)Также важно употреблять достаточное количество жидкости (не менее 1,5-2 литров в день) - 30 мл/кг в сутки

8)Выбирайте легкие способы термообработки, такие как приготовление на пару, отваривание, запекание или гриль
9)рекомендовано увеличение количества омега-3 жирных кислот (жирная морская рыба, грецкие орехи 2 ядра в день, оливковое масло) или прием Омакора 1000 в день 2 месяца.

Придерживайтесь питания на основе средиземноморской диеты

В плановом порядке нужно пройти УЗДГ БЦА и узи органов брюшной полости, для исключения жирового гепатоза и нарушения оттока желчи.
При выявлении атеросклеротических бляшек на УЗДГ БЦА - назначается прием гиполипидемических препаратов

•2• Витамин Д снижен, для коррекции уровня принимайте сейчас 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, это позволит поддерживать оптимальный уровень витамина Д в организме. Лучше всего использовать масляную форму витамина Д, например, Вигантол, так как это жирорастворимый витамин. Масляная форма способствует лучшему усвоению. Рекомендуется принимать витамин Д с едой, особенно с продуктами, содержащими жир, чтобы увеличить его усвоение - Жирные рыбы (лосось, скумбрия, сардины), яйца (желтки), растительные масла (оливковое, масло авокадо), молочные продукты (обогащенное молоко, йогурт, сыр), орехи и семена (грецкие орехи, семена чиа). Капли можно добавлять в пищу или напитки или принимать их прямо. Рекомендуется принимать витамин Д утром для лучшего усвоения.

•3• Анализ крови на сывороточное железо не отражает реальный запас железо в организме, этот показатель очень лабильный и изменяется в течение дня, напрямую зависит от пищи съеденной накануне.

Для точной оценки запасов железа нужно смотрим ферритин, норма ферритина выше 40-60 нг/дл
У Вас ферритин в норме - запас железа достаточный

Все лекарственные назначения носят рекомендательный характер. Онлайн консультация не заменяет очный осмотр врача. Здоровья Вам??

Здравствуйте
Прикрепите фото анализов

Добрый день,Альбина Анатольевна!

Меня зовут Юлия Дмитриевна, я терапевт сервиса .

При уровне витамина Д в пределах 20-29 нг/мл рекомендуется прием колекальциферола- аквадетрим 7000МЕ (14 капель )в день на протяжении 4 недель.
Далее контроль анализа крови ,переход на поддерживающую дозу аквадетрим 2000МЕ (4 капли )в день ежедневно. 
Источники витамина Д в пище:лососевые виды рыб,сельдь,тунец,сливочное масло,молоко, сыр,яичный желток,говяжья печень. 
Кроме того,важно поддерживать оптимальный уровень кальция в крови. 
Лучшим его источником являются молочные продукты.



С целью снижения холестерина может быть назначен прием омега 3 (омакор) 1000мг в сутки 3 месяца. Соблюдать средиземноморскую диету. Умеренная физическая активность не менее 150 мин в неделю.
Контроль липидограммы (ЛПНП,ЛППОНП,ЛПВП,холестерин общий,триглицериды )через 3 месяца. Также рекомендуется выполнить УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить проявления атеросклероза.

***Средиземноморская диета включает в себя следующие рекомендации:
Продукты ,которые следует включить в рацион:
-Большое количество овощей,зелени в рационе ,свежие фрукты
-Молочные продукты (сыры,творог,кисломолочные продукты)
-Птица
-Говядина 1-2 раза в неделю
-Морепродукты (рыба-скумбрия,сельдь,лосось),кальмары
-Цельнозерновые крупы (овсяная,перловая,гречневая,булгур,киноа) ,бобовые (чечевица,горох , нут, кукуруза)
-Растительные жиры( оливковое ,льняное масло,орехи ,семена )

Продукты,нежелательные к употреблению:
-Жирное красное мясо
-Переработанное мясо (колбасы,сосиски,полуфабрикаты)
-Рафинированные углеводы (сахар,кондитерские изделия)
-Соусы,маринады
-Алкоголь

Сывороточное железо-довольно лабильный показатель, напрямую зависит от того, что ели накануне. Не отражает реальных запасов железа в крови и депо. Следует опираться на уровень ферритина. Он должен быть не менее 30нг/мл.
У Вас хороший показатель. По-видимому ,дефицита железа нет.

Скажите,пожалуйста,у Вас есть какие-либо жалобы?
Прикрепите анализы полностью,если есть возможность.