Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3374320

Что вас беспокоит?

Ферритин не поднимается

Доброе утро. Дочке 1.6. Вес 10.6 кг, рост 78. Два месяца дочка принимает феррум лек (5мл 1 раз в день). Даю ей натощак, завтракает через час, если завтрак с молочными продуктами, то стараюсь выдерживать 2 часа после приема железа и завтраком. За два месяца ферритин почти не поднялся. Подскажите, может нужно сменить препарат или есть какая-то схема приема? Наш педиатр говорит, чтобы не пичкала ребенка химией и давала больше мяса. Но проблема в том, что у ребенка отвратительный аппетит, мясо она ест, но очень мало, стараюсь курицу не давать, а больше индейку или говядину Анализы прикрепила

27 Июня 2025·Просмотров: 577·Анастасия, Каменск-Шахтинский

Здравствуйте
В таких случаях обычно рекомендуют заменить препарат, если нет абсолютно никакого эффекта на фоне приема данного препарата.
Например мальтофер по 2 кап на 1 кг веса, курс 3 мес, с ежемесячным контролем. Также, желательно вести в рацион ребёнка продукты богатые железом

Здравствуйте. Ранее принимали мальтофер, особо тоже ничего не изменилось. Можно ли попробовать тотему? Эффективна ли она? И как ее принимать?

Да, если мальтофер тоже пробовали, тогда есть смысл перейти на тотему
Только она на вкус не очень приятная

У нас вес 10 с копейками кг. Сколько мл в сутки необходимо принимать?

Принятый ответ

5 мг/кг в сутки
Получается суточная 50мг
По 1/2 ампуле в сутки

Здравствуйте, Анастасия!
Препараты железа лучше усваивается с витамином С и с фолиевой кислотой.
Учитывая, что 2 месяца приёма препарата железа не дали должного результата, рекомендуется сменить препарат железа.
Могу порекомендовать препарат Ферлатум фол, в его составе уже есть фолиевая кислота.

Добрый день. Как его принимать? Какая дозировка должна быть?

Приём из расчёта 1.5мл на кг веса ребёнка

Принимаете также в течение 2х месяцев, через месяц контроль биохимического анализа крови

Если у нас вес 10 с копейками, то нам необходимо принимать 15 мл 1 р/д. Верно посчитала?

Принятый ответ

Верно, 15мл в 2 приёма желательно, по 7.5мл 2 раза в день.

Добрый день!

По представленным анализам крови имеет место латентный дефицит железа, то есть при нормальном целевом уровне геомлоглобина и эритроцитов снижены эритроцитарные индексы и ферритин.

Целевой уровень ферритина выше 30

Подскажите, ферритин изначально также был 9?

В подобных ситуациях обычно рекомендуется смена препарата: например, мальтофер в дозировке 2,5 мг/кг в течение 1 мес с последующим контролем показателей крови.

Более того, наиболее эффективен прием железа с апельсиновым соком.

Добрый день. Два месяца назад ферритин был 8, сейчас стал 9. Ранее принимали мальтофер, особо результата тоже не дал

В таком случае возможен прием Тотема

Какая схема приема? Как ее принимать?

Тотема при латентном дефиците железа назначается в половинной дозировке от терапевтической дозы, то есть 2,5 мг/кг в сутки в 1-2 приема (как вам удобнее), обычно продолжительность лечения 3 месяца с контролем оак и ферритина 1 раз в 2 месяца

Ферритин не всегда повышается в течение 1-го месяца, чаще всего, целевой уровень достигается к концу среднего периода лечение 3 мес

Если у нас вес 10 кг с копейками, то нам необходимо в сутки принимать 25 мг?

Мы пропили 2 месяца. За это время всего на 1 поднялся

Да, верно, можно начать с 25 мг
Через месяц проконтролировать ферритин, при положительной динамики - продолжить, при отсутствии динамики - обычно рекомендуется повысить дозировку до 3,5мг/кг в сутки

Принятый ответ

Эффективность препаратов может варьироваться, условно одним малышам хорошо поднимает ферритин мальтофер, а другим тотема

Именно для этого рекомендуется динамически наблюдать уровень, чтобы вовремя сменить терапию по необходимости

Принятый ответ

Здравствуйте!

Обычно, в подобных случаях рекомендуют прием препарата железа, например, Мальтофер ( он наиболее хорошо переносится детками) 2 капли на кг веса в сутки, через месяц проводится контроль показателей крови, чтобы оценить динамику лечения.

Принятый ответ

Здравствуйте
По предоставленным данным не наблюдается положительной динамики и в таких случаях рекомендуют заменить препарат железа

мальтофер 2 кап на кг в течении 2 мес, далее сдайте анализы в динамике, если будет недостаток-снижаете, если будет в норме-отменяете

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.