Очень низкий гемоглобин. — вопрос №2644394

Добрый день.

Описанные вами симптомы являются следствием железодефицитной анемии. Самочувствие пациента далеко не всегда напрямую связано с уровнем гемоглобина. В некоторых случаях при анемии 1 степени пациенты чувствуют себя очень плохо. В вашем случае имеет место железодефицитная анемия 3 степени. При достаточно низком гемоглобине ваше самочувствие (с ваших слов) является, к счастью, не самым тяжелым.
В любом случае железодефицитную анемию вам необходимо лечить, чтобы чувствовать себя хорошо.

Постараюсь максимально подробно прокомментировать результаты выполненных вами лабораторных исследований.

1) Начну с результатов анализов, оценивающих запасы железа в организме. В вашей ситуации речь идет о железодефицитной анемии. Лучший препарат в подобных ситуациях - это препарат «Тотема» (вводится внутривенно капельно в условиях дневного стационара, либо, в условиях терапевтического отделения стационара).

Помимо фармакотерапии, рекомендую вам добавить в рацион продукты, богатые железом. В частности, гречневую кашу, гранатовый сок, красное мясо, мясные субпродукты. Последние 2 источника являются лучшими для железа, поскольку в данных продуктах содержание железа очень высокое и, самое главное, это железо очень хорошо усваивается.

Через 3 месяца с целью динамического контроля имеет смысл пересдать общий анализ крови.

Анализ на сывороточное железо является малоинформативным показателем запасов железа в организме.
В крови содержится не более 2 - 3 % от всех запасов железа в организме. Это первая причина, по которой исследование крови на железо малоинформативно. Вторая причина: результат данного анализа сильно зависит от продуктов, которые вы употребляли за 2 - 3 дня до сдачи крови. То есть, результат данного лабораторного показателя достаточно сильно варьирует, что ни коим образом не отражает общие запасы железа в организме.

В вашей ситуации при интерпретации лабораторных показателей, оценивающих запасы железа в организме, ориентироваться нужно только на показатель «ферритин».
Поэтому, рекомендую вам выполнить исследование крови на ферритин.

2) По результату общего анализа крови выявлен клинико - лабораторный синдром эозинофилии (увеличения относительного количества эозинофилов в крови).

Наиболее распространены 2 причины эозинофилии:
- Аллергические заболевания.
- Паразитарные инфекции.

Для исключения паразитарных инфекций рекомендую вам собрать кал на 2 исследования:
- Анализ на яйца гельминтов (наиболее информативный метод - parasep (метод обогащения).
- Анализ на цисты простейших.

Диагностическая значимость однократного лабораторного исследования кала в подобных случаях составляет порядка 30 %.
Поэтому, рекомендую вам выполнить троекратное исследование кала с интервалом между пробами 3 - 5 дней.
Троекратное исследование кала в подобных ситуациях является очень информативным.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.

Добрый день! Это с большей долей вероятности - железодефицитная анемия, чтобы доказать диагноз - необходим анализ на ферритин. Железо очень сложно усваиваться в нашем организме - есть определенный порог в сутки и более уже не может усвоится. Через препараты все можно конечно поднять этот уровень. Важно наладить правильное питание (мясо, печень, индейка, гречка). Но самое важное также это устранить причину потери железа - обильные менструальные кровотечения - самая частая причина. Они могут быть связаны с изменением гормонального фона. Поэтому врач-гинеколог может назначить анализы на гормоны на 3-5 день после начала менструации. Особенно важно знать уровень ФСГ, ЛГ. В случае отклонений могут быть назначены оральные контрацептивы с андрогенным эффектом.