МРТ Мозга и ШОП — вопрос №2646492

Question

МРТ Мозга и ШОП — вопрос №2646492

Елена, Чита

74 просмотра

21 ноября 2024

Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста МРТ, есть ли какие-то изменения, которые могут дать сдавливание или распирание головы на постоянной основе?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

изменение

постоянная основа

распирание головы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 21 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, прикрепила. Если еще так можно, то вот ссылки на Яндекс Диск на сами снимки исследования. Посмотрите пожалуйста, если есть возможность. Просто кажется описание слишком обобщенное там. https://disk.yandex.com.am/d/nCrUBb43oVXTSg
https://disk.yandex.com.am/d/auPNkhaSoa3Pfg

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 21 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Ничего критичного не увидела, острых патологий нет, которые бы вызывали данные симптомы.
Протрузия совсем небольшая, структуры нервные она не сдавливает.
Сами с чем-то связываете появление жалоб(стрессы, переутомления, физ.нагрузки)?

Пожаловаться

Елена, 21 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, появилось все весной, в один день будто волна какая-то в голову ударила. И вот с тех пор голову будто бы в тиски сжимают, тяжесть в ней. И это не проходит вообще, не от сна ни от обезболивающих. Еще дурно постоянно.
Пытаюсь отвлекаться не получается.

Пожаловаться

Елена, 21 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, сильных стрессов не было, какие-то мелочи которые в голове постоянно крутила. Была какая то внутренняя суетливость перед тем как появились симптомы

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 21 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

А стресса не было перед этим?
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

Пожаловаться

Елена, 21 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, да я уже прошла тут, вот результат
тревога 16
депрессия 9.
Вот сильных глобальных стрессов не было, какие-то мелочи которые в голове постоянно крутила. Была какая то внутренняя суетливость перед тем как появились симптомы. Замечала что расслабиться стало тяжело, будто бы бежать надо куда-то постоянно

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 21 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Возможно, Вам нужна консультация психотерапевта, потому что по тревоге баллы высокие и депрессия есть.
А тревожно-депрессивное расстройство обычно проявляется физическими симптомами, в том числе и такими как у вас.
Обычно рекомендуют медикаментозное лечение и/или психотерапию по когнитивно-поведенческому методу.

Пожаловаться

Елена, 21 ноября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, Здравствуйте, прикрепила.
если так можно, то вот еще ссылки на само исследование со снимками. Посмотрите пожалуйста
https://disk.yandex.com.am/d/nCrUBb43oVXTSg
https://disk.yandex.com.am/d/auPNkhaSoa3Pfg

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 21 ноября 2024

Невролог

По Результатам диагностики вариант нормы.

Пожаловаться

Елена, 21 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, Здравствуйте, прикрепила. Вот еще если можно так, я прикрепила ссылки на само исследование с диска. Началось весной резко в один день, какая-то будто волна в голову ударила. Потом постепенно стала замечать, что голова тяжелая, сжимает ее. Дурнота постоянно присутствует.

https://disk.yandex.com.am/d/nCrUBb43oVXTSg
https://disk.yandex.com.am/d/auPNkhaSoa3Pfg

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 21 ноября 2024

Невролог

К сожалению, диск с телефона посмотреть не могу. Но по протоколу МРТ описаны только врождённые изменения головного мозга. Гипертензии там нет.
Протрузия сама по себе не болит, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. В остальном описаны возрастные изменения позвоночника.
По вашему описанию также нет данных за острую неврологическую патологию. Чаще всего такие симптомы бывают на фоне перенесенного стресса или тревожного расстройства. Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Пожаловаться

Елена, 21 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, тревога 16
депрессия 9
Скажите, если это от тревоги, на столько долго могут затянуться симптомы? Раньше если голова беспокоила отдохнешь, поспишь и все проходит. А тут даже обезболивающие смысл нет пить, не помогают. Я пропивала толперизон, не почувствовала эффект.

Пожаловаться

Елена, 21 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, еще больно когда над глазами косточки трогаю, лоб, виски, на затылке мышцы очень чувствительные, хочется постоянно разминать эти места.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 21 ноября 2024

Невролог

По тесту есть клинически выраженное тревожное расстройство и субклинически выраженная депрессия. В таком случае необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Если 2 варианта:
1. Когнитивно-поведенческая психотерапия
2. Препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они только по рецепту.
Тревожное расстройство часто проявляется физическими симптомами, например, головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, скачки АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п.

Пожаловаться

Елена, 21 ноября 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо за рекомендации. А это нарушение нейромедиаторов оно может прям на общее самочувствие влиять?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 ноября 2024

Невролог

Оно вызывает разные физические симптомы. ( симптомы тревоги )

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гепатит С; Даклатасвир ил Велпатасвир?

1 ответ

14 марта 2020

Игорь

Вопрос закрыт

Расшифровка анализа, УЗИ

6 ответов

8 октября 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Какой у меня диагноз

3 ответа

4 марта 2024

Александра, Москва

Вопрос закрыт

Отекшее лицо

4 ответа

23 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 21 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-21T12:33:29+03:00

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 21 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста результаты обследований

Принятый ответ

Понарина Алена Алексеевна, 21 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-21T12:40:04+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 21 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте
Прикрепите описание МРТ

Принятый ответ

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 21 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-21T12:42:33+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 21 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Как давно начались симптомы? С чем связываете начало? Стрессы, нервное перенапряжение?

Принятый ответ

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-21T14:59:34+03:00

Здравствуйте. По обследованию у вас описаны возрастные изменения все в пределах нормы. Также описано анатомические особенности строения, что тоже являются нормой.Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении

Accepted Answer · 2024-11-23T21:33:31+03:00

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут