Стоит ли принимать антибиотик? — вопрос №2647427

Question

Стоит ли принимать антибиотик? — вопрос №2647427

Айназик, Москва

75 просмотров

21 ноября 2024

Ровно неделю назад дочь 2,4г начала кашлять по чуть-чуть, давала реглисам 2р в день, через 4 дня кашель усилился и стал прям с хрипами , педиатр назначил ингаляцию пульмикортом и биродуалом, сделали рентген легких: заключение-бронхит.
Затем сдали кровь, результат пришел сегодня, и по результатам сказали что не сильно критично но лучше пропить антибиотик Панцеф 7дней. Вот я и думаю стоит ли принимать или можно обойтись без них.

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Лифанова Владлена Юрьевна, 21 ноября 2024

Педиатр

Добрый вечер!
В основном у деток бронхит вирусной этиологии и антибиотикотерапия не требуется. Антибиотик назначается только при подтвержденной бактериальной инфекции. Желательно сдать общий анализ крови для определения вирусной или бактериальной причины заболевания.

Пожаловаться

Айназик, 21 ноября 2024

Клиент

Владлена Юрьевна, анализ крови прикрепила, посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лифанова Владлена Юрьевна, 21 ноября 2024

Педиатр

Посмотрела.
Кровь не критична, острых воспалительных изменений нет. Лейкоциты в норме, немного повышены нейтрофилы, но все же в процентном отношении, а не в абсолютном. Моноциты повышены, что свидетельствует о преобладании вирусной причины. Поэтому экстренного назначения антибиотика не требуется. Если организм справляется сам, нет высокой температуры, то можно пока обойтись ингаляциями.

Пожаловаться

Айназик, 21 ноября 2024

Клиент

Владлена Юрьевна, спасибо большое, уже 3 дня делаем ингаляцию, кашель уменьшается, температуры сегодня уже не было.

+ 1

Пожаловаться

Айназик, 21 ноября 2024

Клиент

Владлена Юрьевна, спасибо вам большое ?

Пожаловаться

Айназик, 21 ноября 2024

Клиент

Валентина Сергеевна, насморка нет, только кашель, температура была высокая только позавчера. Вчера и сегодня уже не температурила

Пожаловаться

Довбня Валентина Сергеевна, 21 ноября 2024

Педиатр

Значит уже наблюдается положительная динамика. Однозначно без антибиотика)

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 21 ноября 2024

Педиатр

Здравствуйте.
По ОАК выраженных признаков бактериальной инфекции нет. Общее количество лейкоцитов не повышено, норма.
В лейкоцитарной формуле увеличено количество моноцитов и в абсолютных цифрах и в процентах. Это-показатель вирусной инфекции. Кроме этого. идет повышение нейтрофилов, что, вероятнее всего, может говорить о наслоении бактериальной инфекции. В таких случаях смотрим на клинические проявления заболевания, температурную реакцию. Возможно, лечение без применения антибиотика.

Пожаловаться

Айназик, 21 ноября 2024

Клиент

Светлана Геннадьевна, спасибо большое ?

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 21 ноября 2024

Педиатр

Будьте здоровы!!! ?

+ 1

Пожаловаться

Айназик, 21 ноября 2024

Клиент

Камиля Ильдусовна, спасибо большое ?

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 21 ноября 2024

Педиатр

Пожалуйста ?

+ 1

Пожаловаться

Айназик, 21 ноября 2024

Клиент

Лина Сафудиновна, спасибо ?

Пожаловаться

Айназик, 21 ноября 2024

Клиент

Дарья Вячеславовна, 2дня назад ночью температурила 2раза сбивала, днем 1 раз температура поднималась, на следующий день ночью 1 раз температурила, днем уже нет, сегодня днем тоже без температуры и ночью тоже, но бредит по ночам как во время температуры.

Пожаловаться

Коновалова Дарья Вячеславовна, 21 ноября 2024

Педиатр

Что у ребенка нет температуры, можно уже косвенно считать положительной динамикой. Скорее всего ребенок справится с инфекцией сам, без помощи антибиотиков.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Долгий кашель

2 ответа

23 января 2020

Таььяна

Вопрос закрыт

Нужно ли кт и антибиотики?

5 ответов

3 сентября 2022

Валерия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Болезнь ребёнка, рекомендации, бронхит

1 ответ

11 июня 2024

Алена

Вопрос закрыт

Рецедевирующие обструктивные бронхиты

1 ответ

26 февраля

Виктория, Ялта

Вопрос закрыт

ОРВИ или что-то другое?

1 ответ

31 марта

Людмила

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Лифанова Владлена Юрьевна, 21 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-21T17:17:37+03:00

Пожаловаться

Лифанова Владлена Юрьевна, 21 ноября 2024

Педиатр

Отлично! значит есть положительная динамика и антибиотик вам точно не нужен! выздоравливайте скорее!

Принятый ответ

Довбня Валентина Сергеевна, 21 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-21T17:14:53+03:00

Здравствуйте, у детей бронхит в большинстве случаев вызван вирусом, а не бактерией. Оак вирусной этиологии, данных за бак.инфекцию нет. Антибиотик принимать не стоит.

Подскажите, у ребенка есть насморк? Температура? Кашляет в течение дня или больше к ночи?

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 21 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-21T17:15:16+03:00

Здравствуйте!

Бронхит ставится только на основании наличия хрипов в легких. Чаще всего, бронхит - это вирусное заболевание, хорошо поддающееся лечения ингаляциями.

По анализу крови явной воспалительной активности нет и антибиотик не показан.
По анализу крови есть признаки латентного дефицита железа (снижены эритроцитарные индексы MCV MCH). Дополнительно сдайте б/х крови (ферритин, коэффициент насыщения трансферрина, сывороточное железо), когда ребёнок выздоровеет.

Урусова Лина Сафудиновна, 21 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-21T17:15:35+03:00

Здравствуйте. Реглисам мог усилить кашель, он разжижает слизь и увеличивает ее количество. А детей кашлевой толчок не выражен, поэтому длительность кашля увеличивается. Посмотрела ОАК - лейкоциты и абсолютное количество нейтрофилов, лимфоцитов в норме, а мы ориентируемся на абсолютное количество, так как относительное меняется в зависимости от них, есть увеличение моноцитов и СОЭ, что могут говорить о вирусной инфекции. Скорее всего нет показаний к антибиотикам.

Коновалова Дарья Вячеславовна, 21 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-21T17:15:58+03:00

Здравствуйте!
Анализ крови:
- Лейкоциты-8,46 это норма( верхняя граница нормы 15), нейтрофилы- 4,18 преобладают над лимфоцитами - 3,11 в возрасте ребенка должно быть наооборот, так показатели могли отреагировать на начало инфекционного процесса
- повышены моноциты- 1,06 данный показатель повышается при вирусной инфекции
- СОЭ- 12 не ускорена( норма до 15)
Ярких воспалительных изменений в анализе крови нет. Кровь вирусной этиологии. По данным анализа крови в приеме антибиотиков нет необходимости .
- Гемоглобин- 126 г/л норма ( нижняя граница нормы 110 г/л), эритроциты, эритроцитарные индексы в норме. Признаков анемии нет.
-тромбоциты- 288в норме( норма от 150 до 500).
Большинство бронхитов вирусной этиологии до 95%, поэтому чаще всего прием антибиотиков не оправдан. Как самочувствие ребенка на данный момент? Температура есть?