Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2648086

Что вас беспокоит?

Головокружение, жар

Здравствуйте. Сегодня, в положении сидя, почувствовала, что начинает кружиться голова и затем как будто от плеч, в голову пошел жар и было ощущение как будто прям жар внутри головы. После была не большая тошнота и головная боль. Затем отпустило, но ощущение ужасное((( Испугалась, что инсульт((Сегодня Периодически побаливает шея. Неделю уже мажу левую лопатку диклофенаком. Но у меня периодически побаливает она, я помажу и проходит, вроде как мышца там у меня в напряжении. Давление сегодня было в норме. В дальнейшем, в течении дня периодически была тошнота и общее состояние никакое( На постоянной основе принимаю нориплер, глюкофаж Лонг, розувастатин. Пью селектру. Неделю назад начала мазать эстрожель. Сегодня(лор выписал, был гайморит), выпила одну таблетку синупрет форте и утром брызгала дезринит. Скажите, что это могло быть? Может ли быть связано и эстрожелем и лекарствами, которые лор выписал? Побаловать шея. Можно ее помазать диклофенаком?

Повышенное давление и сахарный диабет. Принимаю препараты.
43 года
21 Ноября 2024·Просмотров: 1430·Маринэ, Оренбург

Принятый ответ

Здравствуйте!
Диклофенак использовать можно.
Как давно принимаете селектру и в какой дозировке, от тревожного расстройства или депрессии? Не нервничали накануне, переутомления, физ.нагрузок не было?

Марина Алексеевна, селектру принимаю с конца сентября, 1 таблетка/1раз в день. Этот приступ случился на приеме у психолога(хожу раз в 2 недели). Лечусь от тревожного расстройства. Состояние было как будто кран с горячей водой открылся в голову и перед этим головокружение. Скажите от эстражена не могло так быть?

Нет, вряд ли от препаратов такое, такие симптомы могут быть также на фоне тревожного расстройства.
Если на фоне приема 1 таб симптомы не проходят, то это повод повысить дозировку до 1 таб+1/2 таб в сутки.

Марина Алексеевна, от шеи мог случиться приступ такой?

Только если из-за мышечного спазма, но он чаще всего на фоне тревоги случается.

Принятый ответ

Здравствуйте
Диклофенак мазать можно

Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.

Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц

Лилия Альбертовна, скажите от эстрожеля, селектры или синупрета не могло так быть? Состояние было как кран с горячей водой в голову открыли и тошнота перед этим.

От препаратов такого быть не должно.

Лилия Альбертовна, омез принимать в каждый прием пищи?

1 раз в день за 20
Минут до еды.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы давление замерили , когда у вас были жалобы ?

Алана Сергеевна, прям именно в это время нет. Не было возможности, но через 20 минут мерила - давление было в норме.

Возможно произошел спазм мышц шеи . Для профилактики можете провести массаж шейно- воротниковой зоны , 10 сеансов

Принятый ответ

Здравствуйте. Скорее всего это была головная боль напряжения, которая в вашем случае могла появиться на фоне патологии шейного отдела. В такой ситуации обычно рекомендуют мрт шейного отдела позвоночника. Сейчас можно попробовать приём миорелаксанта для расслабления мышц (мидокалм 150 мг по 1т утром и вечером, 2 недели, если снизится АД, то уменьшить дозу препарата до 1/2 т утром и вечером). Продолжить мазь местно.

Анастасия Владимировна, МРТ делала, прикреплю сейчас. УЗИ сосудов шеи тоже. Мидокалм, да, давление снижает у меня.
Скажите от эстрожеля, селектры или синупрета не могло так быть? Состояние было как кран с горячей водой в голову открыли и тошнота перед этим.
Если актовегин поколоть для сосудов?

Нет. Эти препараты такого симптомокомплекса не могли дать.
На мрт есть изменения дисков, но вы прикрепили грудной отдел, а в этой ситуации необходимо мрт шейного отдела позвоночника. В плане актовегина доказательной базы он не имеет, но если он вам когда-то помогал, то хуже не будет.

Анастасия Владимировна, МРТ прикрепила. УЗИ чуть позже

На мрт есть изменения дисков, но вы прикрепили грудной отдел, а в этой ситуации необходимо мрт шейного отдела позвоночника. В плане актовегина доказательной базы он не имеет, но если он вам когда-то помогал, то хуже не будет.
Мрт шейного отдела позвоночника есть?

Анастасия Владимировна, прикрепила шейный отдел и узи

По результату узи есть признаки возможного повышения АД, так как указана гипертоническая ангиопатия, и сдавление сосудов в зоне шейного отдела позвоночника. Поэтому нужен контроль АД.
По мрт шейного отдела есть изменение диска (грыжа), которая может сдавливать корешок, правда на мрт указано правый, а вы говорите про левую лопатку у себя. Следовательно за год могл произойти изменения на мрт иди сдавление все-таки происходит напояженными мышцами. Нужно подключить массаж и физиолечение на шейный отдел при отсутствии противопоказаний, но для этого нужно свежее обследование шейного отдела.

Анастасия Владимировна, поняла. Спасибо?

Пожалуйста. Поправляйтесь.

Принятый ответ

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.