Что вас беспокоит?
Кашель , насморк
Здравствуйте, ребенок заболел в четверг , началось с заложенности носа, далее начался насморк , отделяемое Зеленого цвета , начал кашлять , кашель влажный , сходили на прием , сказали дыхание жесткое , горло красное , назначили грамидин таблетки для рассасывания , спрей в горло , протаргол , ингаляции с лазолваном ( мы это не делаем никогда , нам это не подходит ) и синупрет , подскажите правильное ли лечение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ребенку 4 года?
Температура есть?
Анализы какие-то назначили малышу?
Дарья Евгеньевна, здравствуйте, да 4 года , температуры нет , анализы не назначали
В таких случаях рекомендуют следующую терапию:
- соблюдать питьевой режим, влажность воздуха не менее 50%
- промывание носика солевым раствором (аквалор беби/ аквамарис беби душ) 3-4р/сут 7 дней
- капли в нос називин бэби 0,025% не более 5 дней по 1 - 2 капли в каждый носовой ход 2 - 3 раза в день.
- ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 р/сут, затем вибрационный массаж грудной клетки на 3-5дней
- граммидин можно рассасывать ,если ребенок умеет и захочет
Протаргол и Лазолван лучше не использовать
Если в течении 3-х дней будет без динамики - повторный осмотр врача с аскультацией легких, сдать кровь на ОАК+ СОЭ
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кроме лазолвана, синупрета и протаргола, все остальное подходит.
Синупрет растительный препарат и без доказательной базы, может вызвать и аллергическую реакцию (особенно если аллергоанамнез отягощен), и по эффективности под вопросом.
ОРВИ лечится обильным теплым питьем (любые морсы, компоты, чай из ромашки, если нет аллергии), промыванием носика физраствором, даже не обязательно покупать дорогие аквалоры, аквамарисы, достаточно физраствора в ампулах, закапываете его и отсасываете назальным аспиратором, особенно перед сном, чтобы слизь не стекала по задней стенке. Само горло лечить не надо, даже если красное. Пока вирус циркулирует в крови, горлышко будет сохраняться красным. Если только ребёнок будет жаловаться на боли в горле, то можно дать ибупрофен.
Витамин Д в возрастной дозировке ежедневно.
Нужны объемные промывания физраствором. Объемные промывания нужны, чтобы убрать инфекционную слизь, которая задерживается в пазухах, вызывая длительное течение ринита, может давать осложнения на ушки. Можно использовать аквалор Лейка или специальные приспособления для промывания носа, которые продаются на маркетплейсах.
Сначала нужно обязательно снять заложенность, если она есть. Использовать для этого сосудосуживающие по возрасту (например, детский називин от 1г до 6л). Если не снять заложенность - будут болеть ушки.
Раствор должен быть еле теплым, но не горячим и не холодным.
Не лейте большое количество физраствора без остановки (не более 3-5 секунд, потом дайте ребёнку отдышаться и отсморкаться). Если вы будете подавать струю слишком долго - ребёнок начнёт проглатывать раствор, во время глотания происходит открытие слуховой трубы и жидкость может попадать в ушко. Она, конечно, вытечет самостоятельно, но ребенку может быть неприятно.
Камиля Ильдусовна, подскажите пожалуйста , мне по инструкции не понятно , у нас витамин д масляный раствор в дозировке 400 ме, сколько его давать капель в 4 года
Один день 4 капли, другой день 3 капли.
Камиля Ильдусовна, здравствуйте, сегодня голос Осип
Если у ребёнка в течение дня осиплость голоса, это значит, что возможно ночью начнётся лающий кашель, одышка (ларинготрахеит). На этот случай нужно делать ингаляции с пульмикортом, первый раз 0,5мг (это целая небула, если у вас зеленая упаковка препарата, на которой написано 0,25мг/мл) на 1мл физраствора. Если Стеноз купирован - с утра ингаляции продолжать 0,25мг. В любом случае, при стенозе лучше вызвать скорую.
Во время приступа нужно настежь открыть окна и с ребёнком подойти к окну.
Но такого может и не быть)
Лучше при осиплости голоса перед сном сделать ингаляцию с пульмикортом (та же зеленая упаковка!) 0,25мг, это 1/2 небулы или 1мл пульмикорта, на 1мл физраствора.
Камиля Ильдусовна, он в течении дня кашляет но редко , слышно что макрота есть , ночью тоже пару раз бывает кашляет . Один раз пару мес назад был такой приступ что он закашливался ночью и не мог остановиться , дышали пульмикортом
Поэтому можно профилактировать ингаляцией перед сномч
Камиля Ильдусовна, хорошо , спасибо большое , уже сделали , сколько дней так дышать ?
Камиля Ильдусовна, температура 37
Пока можно на 3 дня ,по 2 раза в день. Если же сильная осиплость и лающий кашель будут - другие дозировки будут
Камиля Ильдусовна, здравствуйте, осиплость почти прошла , кашель еще есть , влажный , не сказала бы что частый . Ночью пару раз может покашлять , сегодня под утро кашлял больше , тянет кашлять ,но не как приступ когда прям не может остановиться . Покашляет , минут 5 поспит и опять кашляет, насморка нет , но слышно что отек в носу
Здравствуйте!
К сожалению, дальнейшую терапию может назначить доктор только после аускультации легких и осмотра ребёнка в целом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Протаргол препарат без доказанной эффективности, сушит слизистую, провоцируя большее образование слизи.
Синупет так же препарат без доказанной эффективности.
Если хрипов в легких нет,
Можно делать ингаляции с физ.раствором 2 мл 2 раза день, но не на ночь; обязательно после ингаляций вибрационный массаж, кладете ребенка на живот с опущенной головой и простукивайте по спинке снизу вверх.
Дома старайтесь поддерживать оптимальные климатические условия, комфортная температура не выше 21-22 градусов,
влажность воздуха до 60%, чтобы не провоцировать сухость слизистых и большее образование слизи.
Промывайте нос активно аквамарис или физ.раствором, аквамарис лейкой или физ.раствором через шприц, чтобы раствор вытекал из другой ноздри.
Алина Александровна, здравствуйте сегодня голос осип
При осиплости, если нет лающего кашля, так же показаны ингаляции с физ.раствором и обильное теплое питье
Принятый ответ
Здравствуйте
Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae
Эльнура Назимовна, здравствуйте, насморка нет уже , только отек в носу слышно есть
Похожие вопросы по теме
- 21 Августа 20181 ответ
- 9 Января 202113 ответов