Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2651688

Что вас беспокоит?

Стошнило ребенка

Здравствуйте! Дочке 3 годика и 3 месяца, вырвало в 21.05 где-то. Спрашиваю болит что-то, говорит нет. Ни живот, ни голова. Температура 36.2. Вчера говорила вроде бы болел животик, сходила один раз жидко. Сегодня сходила нормально в 19.00. Целый день была активная . Утром кушала кашу пшенную и чай, на обед картошка с мясо, на ужин яичница с хлебом, затем детский мармелад. Затем выпила два детских молочных коктейля. Что нам сейчас делать? Стоить ли соглашаться ехать в инфекционную больницу или наблюдать?

Нет
3 года
22 Ноября 2024·Просмотров: 139·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте
Если была однократная рвота, можно понаблюдать

Исключите пока молочку, свежие овощи, фрукты

Начните отпаивать дробно адиарин регидрокомплекс

Екатерина Игоревна, скажите пожалуйста, я больше всего в жизни боюсь менингита. При нем должна быть температура? Мы привиты только менактрой.

Головная боль есть? Сыпь где-то?

Екатерина Игоревна, говорит что нет. Сыпь не наблюдаю.

Скорее это проявление ротавирусной инфекции

Принятый ответ

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, на головную боль ребенок не жалуется? Температуры на данный момент нет? Сыпи? Дома все здорово? Ребенок посещает детский сад?

Дарья Вячеславовна, говорит что голова не болит, сейчас играет с папой. Сыпи нет, в детский сад не ходим, только на гимнастику. Дома все здоровы.

Дарья Вячеславовна, скажите пожалуйста, я больше всего в жизни боюсь менингита. При нем должна быть температура? Мы привиты только менактрой.

Если у ребенка однократная рвота, нет температуры и выраженной головной боли, можно наблюдать дома. Да, мы всегда боимся менингита. Можно проверить менингиальные симптомы в домашних условиях.
1.Кладем ребенка на спину без подушки, просим согнуть голову, то есть достать подбородком до грудины. При менингите в ответ на это сгибание, ноги в коленных суставах рефлекторно согнуться.
2. Кладем ребенка на спину и сгибаем ногу в коленном суставе, при менингите- вторая нога рефлекторно согнется в коленном суставе.
Если Вас что-то будет смущать, обязательно необходима очная консультация доктора. Что ребенок привит-это замечательно, риск заболеть менингитом уменьшается.

Соблюдаем диету- исключаем молочную, жирную, жареную пищу. Также концентрированные соки, газированные напитки могут усилить диарею и рвоту. Очень хорошо черника, бананы, запеченные яблоки- это естественные сорбенты. Насильно не кормите, сейчас главное пить воду.
- обязательно предлагаем воду и адиарин регидро( он разрешен с 0 лет) Самое главное не допустить обезвоживания. На каждую рвоту 2 мл/ кг( например ребенок весит 15 кг кг*2 мл/кг=30 мл)
Этот объем жидкости можно разделить на пополам, то есть 30мл на два -15 мл обычная вода, 15 мл адиарин регидро( это солевой раствор, который в составе содержит электролиты с рвотой ребенок теряет их в большом количестве)
После рвоты даем воду маленький глотками, так как можно спровоцировать повторную рвоту. Можно взять шприц от нурофена и предлагать малышу по 1-2 мл каждые 5 минут.

Адиарин регидрокомплекс разводится 1 саше на 200 мл воды. Даётся по 1 чайной ложке каждые 20 минут


Нужно смотреть по состоянию ребёнка. Если рвота повторится, смотреть её кратность. При ухудшении самочувствия рекомендуется поехать в стационар

Пока можно понаблюдать дома

Екатерина Игоревна, мы обратились в больницу по скорой, там сказали что живот мягкий и безболезненный. Нас вырвало второй раз после смекты. Врач говорит что это кишечная инфекция, может быть такое что вчера она выпила сока больше чем обычно и расстроился живот, а сегодня может яичница спровоцировала рвоту? Нужно ли нам сделать узи брюшной полости и сдать кровь?

Здравствуйте. Сдать рекомендуется ОАК, ОАМ , копрограмму

По УЗИ будут скорее изменения, связанные с инфекцией

Принятый ответ

Здравствуйте
Так как рвота была однократно то можно наблюдать
Сейчас рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

Обильное питье по ч,л давать что бы не было рефлекторно рвоты ,вода 40 мл на кг в сутки

Если рвота повторится то прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней

И отпаивать Адиарин по 1 Пак каждые 3-4 часа и очный осмотр врача

Эльнура Назимовна, обратились в больницу по скорой, там сказали что живот мягкий и безболезненный. Нас вырвало второй раз после смекты. Врач говорит что это кишечная инфекция, может быть такое что вчера она выпила сока больше чем обычно и расстроился живот, а сегодня может яичница спровоцировала рвоту? Нужно ли нам сделать узи брюшной полости и сдать кровь?

Эльнура Назимовна, скажите пожалуйста, я очень мнительная, переживаю за менингит хоть мы и привиты менактрой. Он как должен себя проявлять помимо рвоты? Сейчас ночь и я не смогу спать.

Да может быть функциональное нарушение пищеварения
Нет пока ситуация не критична ,достаточно соблюдать рекомендации выше

Эльнура Назимовна, а что нам можно принимать из лекарств для улучшения пищеварения? Помимо полисорба

Если нет жидкого стула то достаточно принимать энтеросорбент и обильное питье

Эльнура Назимовна, сколько нам нужно будет держать диету?

Микробиота восстанавливается около 7 дней, ферментативная активность обычно восстанавливается в течение 2х недель.
Поэтому при нормализации состояния придержтвайтесь дробного питания и ограничения жирного,жареного, копченого,маринованного, соленого, постепенно вводите овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, молоко вводите в рацион в последнюю очередь.

Эльнура Назимовна, дочка кушала сегодня и гуляла. Но она не такая активная как обычно, температуры нет. Это нормально? Ведь стошнило всего 2 раза

Астенический синдром может быть
Сейчас главное отпаивать и наблюдать

Эльнура Назимовна, она много пьет воды сама. Просто я привыкла видеть ее очень активной. Может нам стоить сдать анализы?

Можно сдать ОАК ,ОАМ и копрограмму для начала

Была бы высока температура,боль в голове,светобоязнь и другие симптомы
Может проверить менингиальные знаки сами (посмотрите а интернете )

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вероятнее всего, по описанию возможна вирусная инфекция с кишечным синдромом
В таких случаях рекомендуется отпаивание ребенка солевыми растворами (Регидрон био, адиарин регидрокомплекс), восстановление кишечника пробиотиками (Энтерол, например)
Если ситуация не улучшается, то показана сдача общего анализа крови и мочи, копрограммы

Принятый ответ

Здравствуйте, в таком случае лучше пока понаблюдать.
Если рвота была однократно, то сейчас нужно обязательно придерживаться диеты (исключить молочное, фрукты, жирное, жареное).
Также добавить солевые растворы (Регидрон).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.