Консультация пульмонолога /

Двусторонний гидроторакс. Жидкость в плевральных полостях — вопрос №2652492

84 просмотра

Помогите с лечением. У папы отдышка,82 года. В плевральнях полостях жидкость справа до 40 мм, слева до 64. Была операция удаление частично желудка онкология. Также операция на сердце митральный клапан. Принимает сотагеесал, эспиро, зенон, эликвис

Возраст: 45

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Пульмонолог
Здравствуйте, данное исследование видел грудной хирург? Вам не предлагали бронхоскопию?
Клиент
Здравствуйте. Ничего не предлагали. Можно ли лекарствами жидкость минимизировать? Торасемид 10 мг, ибупрофен, лазолван, ингалятор спирива. Есть смысл делать?

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Уважаемая Вика, можете. Ибупрофен желательно не использовать, лучше мелокси кам. Также следите за уровнем жидкости по узи, либо рентгену.
Учитывая анамнез, желательно проконсультироваться с хирургом насчет ателектаза в S5
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.

Гидроторакс умеренный по объему, вероятнее всего он возник на фоне хронической сердечной недостаточности, наличия злокачественного образования.

Свежей патологии легочной ткани нет. Имеются участки фиброза- это остаточные явления ранее перенесенного воспалительного процесса (пневмония, ковид, бронхит), они лечения не требуют, симптомов не дают. По поводу дисковидных ателектазов- это забитые вязким секретом мелкие бронхи (ввиду наличия астении, мышечной слабости пациент не может толком откашлять мокроту и она скапливается в этих участках)

Вероятнее всего одышка отмечается именно ввиду сердечной недостаточности, застойных явлений. По этому поводу желательно проконсультироваться с кардиологом (по поводу коррекции лечения, в том числе и мочегонной терапии)

По поводу гидроторакса- обычно в таких ситуациях рекомендуют контроль УЗИ плевральных полостей с последующей консультация торакального хирурга и решением вопроса о необходимости проведения плевральной пункции.

По поводу диск ателектазов, обычно на них назначают курс муколитиков для улучшения отхождения мокроты (например АЦЦ или Лазолван). Обсудите возможность назначения этих препаратов с лечащим врачом Вашего папы.
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
У Вашего папы на КТ описано скопление жидкости в плевральных полостях с 2х сторон (плеврит).
Такое может быть при нарушении работы сердца
Сейчас необходимо сделать УЗИ плевральных полостей для уточнения количества жидкости там.
Ателектаз в 5м сегменте может быть связан с тем, что в бронхе скопилась мокрота и воздух не поступает в соответствующий участок лёгкого.
С учётом анамнеза - дополнительно нужна консультация торакального хирурга и решение вопроса о проведении фибробронхоскопии.
Для облегчения состояния и снижения одышки рекомендуют в таких случаях Атровент 15кап+ +Лазолван 2мл +2мл физ. раствора 2р в день 10 дней через небулайзер.
Уточните, пожалуйста, принимает ли папа мочегонные препараты?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гигрома. Послеоперационный период
23 июля 2019
Виталий, Тамбов
Вопрос закрыт
Уретральная пробка
28 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Конъюктивит
17 июня 2024
Ильвина, Уфа
Вопрос закрыт
Уреаплазма парвум и впч 56
19 сентября 2024
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо