Что вас беспокоит?
Расшифровка ЭЭГ
Добрый день. О каких патологических процессах может свидетельствовать данное заключение? Причина обращения - головные боли, первоначально в левом виске, впоследствии переместились в лобную часть, локализованные, временами ослабевающие, в течение месяца. Плохо поддаются купированию спазмолитиками. Анализ крови, включая биохимию, в норме. Головокружений нет, парезов нет, ДСМАГ в норме. В анамнезе остеохондроз, сильный хронический стресс, рассеянность, начинающаяся глаукома. Может ли это свидетельствовать о наличии опухоли? Что вообще это может быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста описание ээг
ЭЭГ, выполняется, чтобы исключить эпиактивность, если в тексте о ее присутствии не упоминается, значит все хорошо, остальные записи клинического значения не имеют.
Объемные образования исключаем на МРТ
Здравствуйте! Истинной эпиактивности по ЭЭГ нет. Если эпипритсупов нет, то ЭЭГ проводить нет смысла,т к других патологий оно не показывает.
Ранее были такие головные боли? Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Пульсирующие или давящие? Есть зрительные симптомы перед приступом? Чаще односторонние?
Анастасия Юрьевна, Чаще левосторонние. Локализованные, височная область и лобная. Иногда лобные справа, но реже. Не сильные. Такие боли в течение 2 месяцев. Тошноты, рвоты, светобоязни нет. Ухудшение памяти, рассеянность, раздражительность, слабость, повышенная утомляемость. Нарушение сна. Головные боли не с чем не связаны. Анальгетики, НПВС, спазмолитики не снимают. Проходят сами на кратковременное время. Остеохондроз шейно грудного отдела позвоночника. По материнской линии - деменция. ДС МАГ- норма.
Если головная боль возникла впервые в жизни, то в таких случаях назначается МРТ головного мозга для исключения органической патологии.
Также необходимо исключить скрытую тревогу и депрессию, которые могут давать нарушение сна, раздражительность слабость и повышенную утомляемость. И они же могут хронизировать головную боль напряжения. Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Анастасия Юрьевна, МРТ в понедельник, но до понедельника надо ещё дожить. Состояние уже близкое к панике, поскольку есть опасения, что это может быть опухоль. Что ещё может дать локализованную боль, не снимаемую спазмолитиками, в течение такого времени? А тревогу и депрессию и исключать не понадобится, они диагностированы уже давно, долгое время был прием флуоксетина, от которого пришлось отказаться из-за развившихся после нескольких лет приёма ночных панических атак, при этом стрессовый фактор присутствует в жизни ежедневно.
Принятый ответ
Панические атаки возникли не от флуоксетина, а потому что он потерял свою эффективность при длительном приёме. Такое бывает.
Если головная боль невыраженная, ничем не сопровождается,то чаще всего это головная боль напряжения, которая может хронизироваться на фоне тревожного расстройства или депрессии.
При отсутствии патологии на МРТ необходим очный приём доказательного невролога или цефалголога для подбора профилактической терапии ГБН
Здравствуйте!
С целью исключения органической причины симптомов обычно рекомендуют выполнение МРТ головного мозга.
По ЭЭГ все хорошо, эпилептиформной активности нет.
Здравствуйте. Необходимо выполнить мрт головного мозга , если там будет все нормально:
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней. Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Здравствуйте! по результатам обследования эпиактивности нет
вероятно Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
-МРТ головного мозга
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
- Профилактическое лечение головной боли может включать:
Антидепрессанты
- Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно
- Венлафаксин (Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/2 таб. х 2 р./сут. на ночь – 3 дня, затем по ½ таб. утром, 1 таб. вечером – 3 дня, затем по 1 таб. х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. пролонг) – длительно.
Похожие вопросы по теме
- 1 Ноября 20219 ответов
- 15 Ноября 20224 ответа
- 8 Декабря 202210 ответов
- 10 Апреля 20236 ответов