Консультация лора /

Отомикоз и ГВ — вопрос №2654761

112 просмотров

Примерно 1,5 года назад был отит и зуд с корками в ушах. Мазки тогда были чистые. После этого была беременность. Сейчас кормлю грудью, ребенку 4 месяца. Снова появился зуд в ушах, прозрачная жидкость выделялась и корки появились. Боли не было. Потом резко заложило ухо, как будто там вода и вата. К Лору попала на 3и сутки только. К тому времени второе ухо тоже стало слегка закладывать. При осмотре сказал, что есть воспаление слухового прохода и барабанной перепонки. Там есть белый налет. Взял мазок. Промывать ухо не взялся, чтобы не повредить перепонку.
К вечеру у меня заболело горло, ухо перестало слышать. Ночью из уха жидкость выделяется.
На следующий день присоединились симптомы орви, стала болеть голова.
Из лечения назначили нитрофунгин-тева и тридерм.
На сегодняшний день лечение третьи сутки эффекта нет никакого, даже ощущение, что становится хуже. Ухо, которое было заложено слегка стало болеть и закладывает еще больше. Ухо, которое было заложено не слышит, есть ощущение распирания, как будто вату напихали туда, внутри есть жидкость прозрачная.
К лору попаду только через 3 дня.
Пришел мазок: Стафилакокк 10*5, Плесневые грибы 10*3

Вопросы:
1. Насколько долго может длиться заложенность уха?
2. Есть ли шансы вернуть слух или настраиваться на то, что слух потеряла этим ухом? Что в такой ситуации делать? Слуховой аппарат?
3. Можно ли начать капать в ухо ципромед? (По анализц чувствителен)
4. Что вообще в такой ситуации надо делать? Никогда не сталкивалась с этим.

По возможности, очень бы хотела сохранить грудное вскармливание. Или если без вариантов и надо останавливать грудное вскармливание, то подскажите, пожалуйста, насколько. Я бы сцеживаться стала, в надежде, что так получится сохранить и вернуться к нему. У ребенка есть особенности по здоровью, при которых очень важно по мнению детских врачей держаться за грудное молоко подольше.

Возраст: 37

Хронические болезни: ЖКБ, лекарственный аллергик, МКБ, инсулинорезистентность, варикоз малого таза, эндометриоз, синдром мей-тернера, тромбофилия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР
Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна отоларинголог. Есть Стафилококки, которые не являются патогенной флорой, нужно знать какой именно вид
Обнаружение грбов плечневых является отклонение от нормы. В данной ситуации рекомендована очная консультация отоларинголога. Рекомендован осмотр наружного слухового прохода, чтобы понять почему снижен слух : из-за наличия грибковых масс или по иной причине.
При беременности и ГВ возможно применение Нитрофунгин в наружный слуховой проход, на Стафилококк возможно применение Стафилококкового бактериофага или Секстфага, прлмвалентного.
Принятый ответ
Клиент
Ирина Александровна, очный осмотр был. Записана на вторник на повторный осмотр. На первичном осмотре врач в заключении написал наружный отит с двух сторон. На словах же сказал, что воспален слуховой проход, барабанная перепонка и на ней есть белесоватый, творожистый налет. Ухо уже тогда было заложено.

1. Насколько долго может длиться заложенность уха?
2. Есть ли шансы вернуть слух или настраиваться на то, что слух потеряла этим ухом? Что в такой ситуации делать? Слуховой аппарат?
3. Можно ли начать капать в ухо ципромед?

Скидка 15% на анализы.

ЛОР
Сложно судить. Два разных мнения. Ципромед нежелательно на ГВ. Рекомендовано выполнить Аудиометрию.
Клиент
Ирина Александровна, Спасибо. Записалась к сурдологу, но только на четверг вечер. Орви сейчас присоеденилось, нос заложило сильно и понимаю, что для ушей это сейчас особенно плохо. Родные стали отмечать, что последнее время, как возникла эта проблема с заложенностью уха, я стала гораздо тише говорить, что они постоянно переспрашивают меня, что я сказала. А вообще, у меня, наоборот, громкий голос.
Во вторник будет неделя как заложено ухо. С пятницы провожу лечение - квикс в нос, аквалор в горло, тантум верде в горло, в уши нитрофунгин-тева и тридерм. Но эффекта так и нет. Очень тревожит это.
Еще я длительное время нахожусь на антикоагулянтной терапии (клексан). В беременность было 0.4 - 1 раз в день, затем 3 месяца 0.6 2 раза, и сейчас месяц 0.6 1 раз. Это может как-то влиять на уши?
ЛОР
Обычно, реакция на какой-то препарат как побочные действие, развивается постепенно. На Клексан возможно только как индивидуальная. В качестве приоритетных у него нет побочного эффекта в виде осложнения на слух.
Скорее всего сейчас на фоне ОРВИ возник тубоотит. Рекомендовано дождаться Аудиометрии, снимать отечность полость носа, приём Синупрет рекомендован при выраженной заложенности носа.
Со стороны ушей:капли в уши неэффективны, так как плохо проникают через слои перепонки. Как у детей, так и у взрослых, тубоотит лечится через полость носа.
ЛОР
Возможно, нет эффекта из-за выраженного тубоотит. Если при простуде появилась заложенность уха, то она длительно может не проходить. До 1 мес и даже больше. Попробуйте продукт слуховые трубы через нос
Клиент
Ирина Александровна, нет, сначала возникла заложенность уха без боли, а только потом (через 3-4 дня) присоединилось орви. Пробовала продувать нос и пить через соломочку - эффекта нет. От нитрофунгина как будто бы даже и хуже, хотя может это в целом картина хуже становится и ощущение заложенности уха растет
Клиент
Ирина Александровна, у синупрета высокий риск стоит при лактации
ЛОР
Но чётких противопоказаний тоже нет. Попробуйте обойтись без него, главное раскрыть слуховую трубу. Попробуйте только спрей в нос и продувать
Клиент
Ирина Александровна, а назонекс подойдет? Если попеременно то одна, то другая ноздря дышит, то все равно лучше брызгать?
Из уха иногда жидкость понемногу выделяется (прозрачная)
ЛОР
Да, можно Тафен Назаль, он даже при беременности разрешён. Сложно сказать, что за жидкость их уха.
Клиент
Ирина Александровна, сегодня удалось попасть на очный прием к другому доктору, который отменил прежнее лечение. Промыл ухо от налета и я сразу начала слышать. Но, к сожалению, назначил лечение несовместимое с гв - пиносол в нос, в уши кандибиотик на 6 дней. Катаральный отит среднего уха, воспаление барабанной перепонки
ЛОР
Данные препараты не имеют чётких противопоказаний при кормлении грудью, если ориентироваться на инструкцию.
Если мы говорим о диагнозе "Катаральный средний отит", то его необходимо лечить через нос. Отечность слизистой барабанной полости возникает из-за возникновения отрицательного давления в барабанной полости, нарушения из неё оттока патологической слизи, отечность и воспаление слуховой трубы с затруднением через неё же оттока.
Поэтому рекомендованное лечение это сосудосуживающие средства в нос, возможно приём Синупрет,
Ксгдибиотик назначается на Отомикоз, если он есть
Клиент
Ирина Александровна, видимо есть отомикоз. «Белый налет» - это же оно? А сколько кандибиотик выводится из организма, если на это время приостановить кормление? И пинасол можно ли совмещать с сосудосуживающими каплями?
После промывания заметно лучше, ушел эффект «под водой»
ЛОР
Пиносол можно совмещать. Грудное вскармливание нет смысла прекращать, так как Необходимо курс 10 дней.
Клиент
Ирина Александровна, на сайте по проверке лекарств при лактации просто указан высокий риск по действующему веществу кандибиотика (хлорамфеникола) и в пиносоле (эвкалипта)
ЛОР
Да, чётких противопоказаний нет. Это значит, что если нет индивидуальной аллергии, то возможно применение при ГВ
Клиент
Ирина Александровна, Спасибо. Но ведь хлорамфиникул - очень токсичен для малышей. Почитала, что он как раз противопоказан и сильно поступает в молоко.
Вы правы, что курс 10 дней, но от чего то мне назначити только на 6 дней.
В нос брызгаю.
ЛОР
Попробуйте не применять Кандибиотик. Все же, Вам вымыли содержимое наружного слухового прохода. Если нет жалоб, то все пройдёт само))
Клиент
Ирина Александровна, Спасибо. После первого промывания ухо стало иногда стрелять. Позже появилась снова заложенность. Сегодня посетила сурдолога. Снова промыл ухо, снова скапливается налет белый. Сделал темпонограмму. Диагноз - двусторонний тубоотит.
Из лечения - кандибиотик до 7 дней, если не поможет, то экзодерм на 10 дней и супракс антибиотик. А пока називин и назонекс на 5 и 14 дней
ЛОР
Здравствуйте. Тубоотит лечится ориентировочно до 14 недель.. Редко, дольше. При тубоотите рекомендовано, действительно, гормональные спреи в нос. Также рекомендовано продувание слуховых труб через нос.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Правосторонний гемисинусит
1 февраля 2024
Маргарита, Бузулук
Вопрос закрыт
Мазок на флору
3 июня 2024
retinskaya-90@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Болит ухо, отомикоз
1 июля 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Юрьевна Белышева
3 отзыва
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
2009-2015,Ростовский гос
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...