СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ощущение что лопается в голове

здравствуйте, вчера словила себя на ощущение, что в голове, в области макушки было ощущение, что будто какой-то «пузырёк» лопнул. я подумала, что вдруг это сосуд, но тогда это были бы более тяжёлые симптомы… боли никакой не было, ничего не беспокоит, просто думаю, что за ощущения могли быть. есть тревожное расстройство, если это можно связать как-то. делала мр ангиографию артерий головного мозга 2 месяца назад - всё хорошо.

19 лет
24 Ноября 2024·Просмотров: 3061·Юлия, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
В это время не засыпали?
Не тревожились, не нервничали?
Конечно, если бы это сосуд лопнул, то случился инсульт и были бы характерные жалобы, у Вас все хорошо я так понимаю сейчас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Нет, не засыпала, это не синдром взрывающейся головы.
я на улице гуляла.
это было по ощущениям в определённом участке мозга, в области макушки. не сильно, не больно.
но просто ощущение такое словила…
жалоб сейчас никаких нет, прошло 18 часов с этой ситуации, все ок.

перед этой ситуацией сильно тревожилась и нервничала.

Хорошо, поняла.
Первый раз в жизни такое? Откуда знаете про синдром?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

про синдром и
взрыв. головы знаю из источников.
я тревожник и постоянно что-то читаю по медицине..
но вот свои ощущения в тот момент ни с чем связать не могу, только если правда на нервной почве.
у невроза 3084020203 симптомов, но я не понимаю, как нервы могут давать ощущения, что в голове что-то «лопнуло»

у меня ещё бывает иногда в голове в области затылка будто что-то пульсирует внутри, но это уже давно и чаще всего когда акцентирую внимание, забываю и проходит.

Вообще может быть действительно много физических симптомов, в том числе и такой который возник у вас.
Тревожное расстройство желательно начать лечить, оно может прогрессировать и ухудшать качество жизни.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

подскажите пожалуйста, а какие обследования можно пройти для исключения инсульта.

делала мрт+мр ангиографию артерий головного +д-димер кровь, узи сосудов шеи и головы, экг, кровь на гомоцистеин (немного повышен), и всё.
остальное всё нормально

ЭХОКГ еще назначают, в остальном больше ничего не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

подскажите ещё пожалуйста 2 момента

1.а при инсульте сразу симптомы появляются тяжёлые или в течении полу часа?2?3?

2.с чем может быть связано ощущение пульсирующей крови в ушах? давление повышенное ?

Пульсация в ушах зачастую возникает при повышенном пульсе.
Симптомы возникают по разному, зависит от очага инсульта, но как правило, возникают сразу и нарастают в течение нескольких часов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

а если пульс в норме был в этот момент?

просто ощущение шума в голове и пульсация в голове пару секунд

Какой был пульс и какой ваш пульс

Принятый ответ

Здравствуйте
Ваши симптомы вероятнее всего похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы, переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

я не знаю, что стало пусковым механизмом данных жалоб, беспокоит впервые, хотя возможно, это было и ранее. раз в месяц +-.
я уже не помню.

тревога 18, депрессия 5.

Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

а в чем может быть причина ощущения пульсация крови в ушах? пару секунд длилось
из-за давления

Из-за тревожного расстройства

Принятый ответ

Здравствуйте, скорее всего это психогенной природы жалобы. Вы что то принимаете от своей тревоги?

Принятый ответ

Здравствуйте! Такие симптомы могут в норме у любого человека, если длятся доли секунды. Точно также ,как и непродолжительный шум в ушах или гул в голове.
Не стоит уделять этому особое внимание. На фоне повышенной тревожности симптомы могут хронизироваться.
Можно использовать любое успокоительное, например, атаракс 1/2т ситуационно

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

даже ощущение, что что-то «лопнуло» тихо в голове, тоже могут быть от нервов?

по ощущениям это происходило без какого либо звука, просто физ.ощущение без боли.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

подскажите пожалуйста, а какие обследования можно пройти для исключения инсульта.

делала мрт+мр ангиографию артерий головного +д-димер кровь, узи сердца, узи сосудов шеи и головы, экг, кровь на гомоцистеин (немного повышен), и всё.
остальное всё нормально

Вы прошли все обследования для исключения инсульта. Больше ничего не требуется. Если тревога постоянная,лучше её лечить, т к это снижает качество жизни

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

а в чем может быть причина ощущения пульсация крови в ушах? пару секунд длилось
из-за давления?

Ощущение собственного пульса в течении нескольких секунд может быть у любого человека. Если становится чаще,то вероятнее симптом повышенной тревожности

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

это как шум в голове/ушах был несколько секунд с ощущением сердцебиения в голове…

Да, это норма, если длилось всего несколько секунд

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.







Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.