Консультация невролога /

Непроизвольное сжимание челюстью, напряжение в шее — вопрос №2659086

128 просмотров

Добрый день. Третий день, как появилась следующая проблема- периодически непроизвольно стискиваю зубы, есть напряжение в шее, то и дело хочется сжать кисть. Пару лет назад такое было, успешно решился вопрос приёмом лекарств после посещения невролога, но какие принимала таблетки, не помню. Вчера на ночь приняла 1/2 таблетки атаракса и начала приём магния, но пока эффекта нет, может добавить что-то более действенное?

Возраст: 35

Хронические болезни: Тревожность
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Атаракс можно продолжить принимать до месяца.
Также в таких случаях назначают миорелаксанты, например, Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Вспомнила, что в прошлый раз сирдалуд назначала врач, но он не подошёл, было расстройство жкт. Есть альтернатива ему?)

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Подскажите, пожалуйста, есть смысл принимать 1/3 атаракса или этого мало, от 1/2 хожу, как прибитая)
Невролог, Рентгенолог
Можно 1/4 принимать атаракс
А насчет миорелаксантов альтернатива есть, например, мидокалм 150 мг 1 таб 3 р/д 10-14 дней.
Клиент
Спасибо большое.
Клиент
А подскажите, пожалуйста, вижу что в ближайшей аптеке нет мидокалма именно, но есть толперизон, толизор, толзитол. Что то из этих препаратов можно взять или лучше мидокалм поискать?
Невролог
Здравствуйте! По описанию больше похоже на бруксизм, который усиливается на фоне повышенной тревожности. В таких случаях используются миорелаксанты, например, тизанидин 2мг на ночь 10-14 дней. При недостаточном эффекте проводится ботулинотерапия.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Принятый ответ
Клиент
Да, похоже на то, но вот желание сжать кисть смущает и вообще в целом чувствую напряжённость в теле. Тест прошла. Сейчас прикреплю к вопросу
Невролог
По тесту норма. Для уточнения диагноза необходим очный приём доказательного невролога для оценки мышечной силы и тонуса в руке. Грыжи и протрузии обычно не дают таких симптомов. Может быть был стресс, на фоне которого симптомы усилились?
Клиент
Вспомнила, что в прошлый раз сирдалуд назначала врач, но он не подошёл, было расстройство жкт. Есть альтернатива ему?)
Клиент
Честно сказать, как раз последние несколько недель стрессов не было никаких, тьфу тьфу, видимо организм от этого и в шоке))) сильное напряжение в шее так же досаждает(
Невролог
Вместо тизанидина можно использовать мидокалм 150мг 3р в день 10 дней. Но у него меньше эффективности. Напряжение в шее хорошо убирается спортом(лфк, йога, пилатес или любой другой на выбор)и мидокалм тоже облегчит симптомы
Клиент
Спасибо большое, поняла. Если не будет эффекта от мидокалма пойду на очный приём (сейчас посмотрела, кажется его в прошлый раз и принимала, помог). Атаракс имеет смысл продолжать принимать или в нем смысла нет в данном случае?
Невролог
Можно оставить, если есть повышенная тревога. Хуже не будет
Клиент
Поняла, спасибо большое
Клиент
А подскажите, пожалуйста, вижу что в ближайшей аптеке нет мидокалма именно, но есть толперизон, толизор, толзитол. Что то из этих препаратов можно взять или лучше мидокалм поискать?
Невролог
Это все одно и то же действующее вещество. Принципиальной разницы нет. Можно взять любой
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
При недостаточном эффекте рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина
Не сжимать зубы днем, занятия по приложению BruxApp
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! вероятнее вcего из-за бруксизма или стресса возник миофасциальный болевой синдром.
Лечение может включать:
миорелаксант - Мидокалм 150 мг 1 таб 3 р/сутки 10-14 дней.
амитриптилин, БТА (25-100 ЕД), шинотерапия (внутриротовой сплинт)
достичь окклюзионной гармонии (стоматолог-ортодонт)

Атаракс можете продолжить принимать по 1/4т
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
У вас выраженный мышечно-тонический синдром
Рекомендую продолжить прием атаракс
И добавить к лечению милрелаксант
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 14 дней
Или
Сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней
Так же рекомендую зарядку по Шишонину
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Напряжение во лбу
9 октября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Как выплеснуть напряжение:
23 августа 2024
Кристиан
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Довольна ответом Внимательная, чётко и по делу ответила!!!
— Татьяна, г. Кемерово
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан