Что вас беспокоит?
Риск эхинококкоза и токсикороза
Здравствуйте! Ситуация такая - щенок, который был рожден собачкой, которая живёт в будке во дворе частного дома, облизал мне руку, я об этом совершенно забыла и через 15 минут лизнула палец на этой руке. Чем мне это грозит? Щенок только сегодня прошел обработку от глистов. Спасибо!
Здравствуйте! Ничем не грозит, в слюне не содержится яиц паразитов. Да и в целом непосредственно от животного невозможно заразиться гельминтами, яйца выделяются с калом незрелыми, должны ещё дозревать во внешней среде несколько недель.
Ольга, спасибо за ответ! А можно у вас ещё спросить? Делали сыну УЗИ ОБП и по этому УЗИ у ребенка (13 лет) КВР печени диффузно увеличен + 5-7 мм, так узист написал. Сам размер не написал, размер долей печени тоже, потому что УЗИ делали вообще по другой причине - ребенка ударили коленом на соревнованиях, смотрели, чтобы почки не были травмированы. Подскажите, что такое КВР печени? Опасно ли увеличение на 5-7 мм? Рост ре
Ольга, рост ребенка 166 см, вес 50 кг. Мальчик худой и высокий. Жалоб нет на печень.
КВР - косой вертикальный размер правой доли печени.
Нет, не опасно, это минимальное увеличение, может, вообще погрешность. Если ребёнок худой и высокий, то и печень у него такая же - "худая" и "высокая", поэтому необходимо оценивать несколько размеров (КВР, толщину, длину).
Ольга, спасибо большое за ответ! Просто начиталась про глистов и надумала, что у сына печень увеличена из-за глистов! Подскажите, какие симптомы глистной инванзии у ребенка? У нас дома три котика, на улицу не выходят ( иногда на балкон), глистовала я их в апреле этого года. Переживаю, что ребенок мог от них заразиться глистами.
Это зависит от вида паразита. Кишечные паразиты наиболее распространены, они могут не давать симптомов вообще либо вызывать диарею/боли/тошноту, а также аллергические кожные высыпания (крапивницу) иногда.
Ольга, а именно увеличение печени?
Нет, само по себе увеличение печени паразиты не вызывают, хотя при массивной инвазии, когда паразитов много печень как орган иммунной системы, может реагировать воспалением и увеличением.
Ольга, ну я так понимаю, при интенсивной инвазии должна быть яркая симптоматика?
Да, конечно. В развитых странах такое редко бывает.
Ольга, спасибо что консультируете! Подскажите, если бы наша печень страдала от паразитов, это отразилось бы на ее структуре? По УЗИ структура печени не изменена.
При реактивных изменениях печень структурно не меняется.
Если есть именно паразитарное поражение, то изменения могут быть, например, при эхинококкозе (кисты) или описторхозе (утолщение стенок. повышение эхогенности стенок жёлчевыводящих путей).
Ольга, подскажите, нужно ли нам сдавать печеночные пробы при таком КВР?
Нет, не нужно, если жалоб нет.
Ольга, и на паразитов тоже не нужно, если жалоб нет?
Нет, не нужно.
Ольга, я прочла, что токсокары и эхинококки переносят в основном собаки, коты реже. Так ли это?
Эти животные, действительно, являются хозяевами этих паразитов, но непосредственно от животного заразиться нельзя, так как с калом яйца выделяются в незрелом виде и не заразны, они должны ещё дозревать и развиваться в окружающей среде, я об этом писала выше.
Заражение что токсокраозом, что эхинококкозом происходит при контакте с почвой, употреблении в пищу загрязнённых землёй овощей, фруктов, зелени.
Ольга, я правильно понимаю, что при поглаживании животного, если котик облизывает человека - заразиться невозможно? Туалет котиков убираю исключительно я и всегда в перчатках.
Всё верно. Если только кот или собака не гуляют на улице. В таком случае они могут изваляться в земле и принести яйца на шерсти. Если животное погладить и потом не помыть руки перед едой, то риски заражения уже могут быть.
Ольга, нет, мои коты на улицу не выходят. На улицу выходила только одна, но с мая этого года она тоже теперь исключительно домашняя. Глистовала я котов в апреле этого года, планирую повторить в ближайшее время. Подскажите, моча котов не несёт в себе риски заражения, только фекалии?
Да, только фекалии и то не сразу, опосредованно.
Ольга, я сейчас вспомнила, что того щеночка я ещё и гладила немного... Значит, в этом случае риск токсокары всё-таки есть? Может, выпить Немозол для профилактики?
Доброе утро! Если Вы не мыли руки и потом принимали пищу, то риски могут быть.
Людям профилактически противопаразитарные препараты не назначаются, только для лечения после подтверждённого диагноза. Это связано с тем, что разные паразиты лечатся разными препаратами и по разным схемам, также препараты могут быть токсичны.
Тот же токсокароз лечится курсом "Немозола" 800 мг/сутки 14 дней - неоправдано принимать без серьёзных оснований.
Ольга, спасибо! Подскажите, пожалуйста, сейчас посмотрела УЗИ ребенка, размеры поджелудочной указаны 23, 14, 24 мм. Это норма для 13-ти летнего ребенка?
Хвост и тело слегка увеличены, но если структура в норме и жалоб нет, то это не имеет практического значения, это может быть индивидуальный анатомический вариант, реактивные изменения или погрешность измерения.
Ольга, структура в норме узист сказал, жалоб нет у ребенка. А я теперь перепугались) какие должны быть размеры в норме?
Головка 18-22 мм, тело 7-12 мм, хвост 3-19 мм.
Оснований пугаться я не вижу, если ничего не беспокоит и структура железы в норме.
Ольга, так у него все увеличено получается? Вообще же параметры не такие. Хвост прям намного больше.
1-2 мм - это погрешность, не стоит на такие сдвиги обращать внимания. Увеличение размеров хвоста на 5 мм - это небольшое увеличение.
Вообще поджелудочная железа, особенно её хвост, часто видна плохо по УЗИ, поэтому к этим результатам нужно с осторожностью относиться, оценивать симптомы и другие показатели.
Ольга, жалоб нет, аппетит хороший, кушает всё, очень вытянулся в росте за прошедший год. Может, нам диета какая-то нужна? Или сдать биохимию крови? Просто как-то тревожно мне - печень увеличена, поджелудочная тоже... За 2 недели до УЗИ сын переболел ОРВИ с сильным кашлем, лечились. Могло это повлиять?
Если жалоб нет, то никакие мероприятия не требуются.
Да, могут быть реактивные изменения.
УЗИ переделать через 2-3 недели.
Ольга, подскажите, такое увеличение может быть связано с темпом роста ребенка? Он очень вырос. Просто пытаюсь понять, что и где я как мама делаю не так, что у моего сына два органа увеличены.
Да, такое может быть. Не стоит себя накручивать, это могут быть погрешности изменений по УЗИ.
Если бы были какие-то проблемы, были бы и симптомы.
Ольга, да вроде нормально всё. Уже накрутила) переживаю за него очень) хочу, чтобы был здоров) разве погрешность в 5 мм может быть? Это же не мало.
Может быть при плохой визуализации органа.
Ольга, для меня увеличена на 5 мм это много) и пугает) по структуре узист сказал, что все нормально с поджелудочной. О том, что есть увеличение не сказал ни слова, что меня удивляет. На счёт печени обратил внимание сразу, а тут ничего.
Ольга, спасибо, что уделяете время! То есть я правильно понимаю, что это сли у ребенка нет жалоб, то кровь сдавать не нужно и на диете сидеть тоже?
Добрый вечер! Да, всё верно. Если клинически ребёнок здоров, то не нужно ничего предпринимать исходя только из результатов УЗИ.
Ольга, спасибо ещё раз Вам! Простите, наверное, пропустила Ваш ответ на счёт того, что такое увеличение может быть из-за подросткового возраста и скачка роста? Сын очень вытянулся за этот год в росте.
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 201925 ответов
- 27 Октября 20191 ответ
- 15 Августа 202011 ответов