Почему поднимается к вечеру температура37-37,5

Юлия Шилова25 Ноября 2024

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте,Камила!

Меня зовут Юлия Дмитриевна,я специалист сервиса.

Рекомендую пройти следующие обследования:
-Развернутый общеклинический анализ крови
-Анализ крови на ТТГ ,Т4
-Анализы крови на ВИЧ, гепатиты В, С, сифилис(стандарт обследования в диагностике лихорадки неясного генеза) 

-Ревмопробы (СРБ,РФ ,мочевая кислота)
-Диаскинтест
-кал на яйца глист методом парасеп трёхкратно
-кал на скрытую кровь
-Рентгенография органов грудной клетки в двух проекциях.
-ФГДС
-УЗИ органов брюшной полости и почек
-УЗИ органов малого таза


В качестве онкоскрининга для женщин

1.Флюорография — ежегодно.

2.Осмотр терапевта — включает осмотр слизистых полости рта, носа, пальпацию щитовидной железы и лимфатических узлов. При наличии показаний, УЗИ щитовидной железы и лимфатических узлов — по рекомендации врача.

3.Осмотр гинеколога — ежегодно, с мазком на онкоцитологию.

4.УЗИ молочных желез 

5.Посещение дерматолога — дерматоскопия всех образований кожи — ежегодно.

Важно отметить,что иногда нарушения терморегуляции в центральной нервной системе , повышенная тревожность и хронический стресс являются причиной длительного субфебрилитета .

Можно дополнительно обратиться за консультацией невролога.

В конце-концов ,это может быть Вашей индивидуальной особенностью. Понаблюдайте,нет ли связи между повышением температуры и фазами менструального цикла.

Для начала сдайте общий анализ крови и анализы на гормоны щитовидной железы (ТТГ и Т4).
Если ясности это не внесет, проходите оставшиеся обследования по списку.

Если Вы имеете ввиду анализы крови на онкомаркеры,эти обследования не назначаются рутинно, не информативны в первичной диагностике онкологических заболеваний.

У Вас есть еще какие-либо вопросы ?

Александра Комарова25 Ноября 2024

3.7

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
В некоторых случаях такой подъём температуры бывает в пределах нормы
У девушек иногда подъем отмечается в дни овуляции, преимущественно к вечеру
При дефиците ферритина мы такое можем наблюдать за повышением температуры в пределах до 37.5
Рекомендую сдать оак с лейкоцитарной формулой и соэ, биохимический анализ крови(срб) , проверить гормоны щитовидной железы ТТ-г и т4 св
Также рекомендую выполнить УЗИ малого таза и органов брюшной полости, почек, сделать флюрографию, пройти очный осмотр у гинеколога со здачнй мазков

Анализов на онкомаркеры много, каждый нацелен на проверку опрелегенного органа(кроме некоторых)
Если есть какие-то проблемы, их нужно рассматривать и назначать дообследование по беспокляшему органу(системе)
Если есть подозрительные родинки, рекомендую их посмотреть у дерматолога под деоматоскопом
Также по температурной реакции сдатьанализ крови на ВИЧ, гепатиты вирусные в и с
Здоровья Вам!

Алена Касимова25 Ноября 2024

3.8

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для выяснения причины субфебрилитета:
1. ОАК с лейкоцитарной формулой, СОЭ.
2. ОАМ.
3. СРБ, ферритин.
4. ТТГ, Т4 свободный.
5. Биохимия крови (печеночные и почечные показатели).
6. Онкомаркеры: РЭА, СА-125, СА-19-9,
7. Тесты на инфекции: Эпштейна-Барра, туберкулез (Диаскинтест).
8. Рентген грудной клетки или КТ.
Для уточнения диагноза - терапевт или онколог.

Евгения Ковригина26 Ноября 2024

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
Необходимо сдать: полный анализ крови, соэ
Для исключения дефицитных состояний: ферритин, витамин в12, фолиевая кислота.х
Функция щитовидной железы: ТТГ, т4 свободный.
Общая б/х: Алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.
Ежегодно все проходят: рентген органов грудной клетки ( не ФЛЮОРОГРАФИЮ)- это более информативный метод.
Так же ежегодно ЭКГ
Не рекомендуется к сдаче онкомаркеры т.к они весьма неспецифичны , и реагируют наивсе изменения в организме.

Екатерина Власова26 Ноября 2024

4.9

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день !
Рекомендовано проверить дефицитные состояния в организме . Анализы, которые желательно сдать:
-общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
-развёрнутый биохимический анализ крови;
- ферритин, в 9, в 12, витамин Д;
- гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный.
ЭКГ.
Флюрография.
Анализ на раковые клетки не информативный. Иногда он может быть ложноотрицательный или ложноположительный.
Поэтому необходимо смотреть на базовый анализы и обследования. Далее по необходимости дообследоваться.
С уважением ?

Надежда Лучанинова28 Ноября 2024

4.9

Терапевт

Добрый день.
При длительной температуре рекомендуется проверять/исключать:

- антитела к цитомегаловирусу - IgM, антитела к вирусу Эпштейн-Барра – это VCA (к капсидному антигену) IgM, EA (к раннему антигену) IgG, EBNA (к ядерному антигену) IgG.
- Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 2-3 дня или по методу Турдыева. Анализ крови на иммуноглобулины М и G к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам.
- рф, антинуклеарные антитела, срб
- ВИЧ, гепатиты В и С, сифилис
- фгдс + узи внутренних органов
- рентген органов грудной клетки
- экг+эхо-кс
- консультация гинеколога + узи органов малого таза + мазки на цитологию и флору
- ОАМ
- гормоны щит.железы – ТТГ и Т4 своб
- исключать дефицитарные состояния: ферритин, витамины В9, В12, Д.

По поводу онкологии - мало специфичных (конкретных) маркеров, которые однозначно повышаются только при онкологии (могут подниматься и при хр.воспалении). Уже если проверите это, и если вдруг что-то будет не так - то дообследование будет специфичным и конкретным.