Консультация гастроэнтеролога /

Не могу спать без приема ЭНТЕРОСГЕЛЯ. — вопрос №2662678

384 просмотра

Добрый день! Ситуация крайне не стандартная и сложная. Уже 8 лет страдаю бессонницей непонятного происхождения, и все это время пытаюсь решить эту проблему, у каких врачей я с ней только не был. Стало только хуже, кроме прочего от их "Лечения" транквилизаторами и нейролептиками я приобрел ГЭРБ.
Сравнительно недавно решил сдавать анализы на аллергии так как в крови постоянно показывало эозинофилию, обнаружил аллергию на молоко, глютен, и еще кучу всего. (такого раньше не было) Гэрб проявляется часто в горизонтальном положении, жгет горло, что еще сильней усугубило проблему с засыпанием. Так же если начал фильтровать еду, если съем что либо с молоком, начинается вздутие, и боль в грудной клетке, и в этот день так же ухудшается сон, если ем глютен то без симптоматики, нарушается только сон. Был с этим делом у аллерголога, он сказал что мой желудок не может переварить нормально глютен. (этого всего раньше не было, как и с молоком всю жизнь было все нормально) Совершенно случайно я обнаружил что помогает уснуть ЭНТЕРОСГЕЛЬ, без него я спать категорически не могу, постоянно выбрасывает из погружения в сон, дерганьем конечностей и тела. Это мягко говоря крайне сложно выносить. Гэрб лечу так же уже 2 года, абсолютно не поддается стандартному лечению (ИПП и тп, которое выписывает почти каждый врач, был уже у 7 гастроэнтерологов, последний назначал кучу бадов, ганатон, ребагит, и новобисмол - единственный что хоть чуток дал облегчения этому заболеванию, остальные тупо травили ИПП от которых вреда куда больше и состояние хуже чем от самого ГЭРБ) Так же беспокоит вздутие, отрыжка и иногда боль в правом подреберье.
Но основная проблема это бессонница, единственное что помогает хоть как то спать ЭНТЕРОСГЕЛЬ. Что говорит о том что проблема очевидно в ЖКТ. Так же я два месяца проходил курс противопаразитный. (Бадами) К сожалению ничего не изменилось. Хочу заметить что до всего этого я часто и бывало по долгу лечил бактериальный простатит большим количеством антибиотиков, полагаю это могло повлиять на то что сейчас происходит в ЖКТ. Все это время я сдавал кучи анализов (Биохимия, клинический( по крови эозинофилия и все) 5 раз делал гастроскопию (гэрб, не смыкаемость кардии), делал капрограмму, узи брюшной полости(был перегиб желчного) и сдавал ранее 5 раз подряд кал на паразитов - ничего не найдено, Делал контраст с барием - все ок)
Так же делал массу других исследований не касающихся гастроэнтерологии(мрт мозга, позвоночника, сосудов и тп там не нашлось причин бессонницы) Пил антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы (от первых толку ноль, от остального лишь вред) Подскажите, что мне делать? какие анализы сдать, ведь однозначно проблема связанна именно с ЖКТ. Иначе как объяснить что обычный энтеросорбент, решает вопрос со сном?

Возраст: 35

Хронические болезни: ГЭРБ, Простатит, Бессонница
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Добрый день, Евгений.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

Мои размышления, с учетом такого большого и информативного анамнеза.
Есть такая инсомния (бессонница) связанная с синдромом беспокойных ног (СБН).
Характеризуется неприятными ощущениями в ногах, проявляется в вечернее и в ночное время, приводит к нарушению сна.
При вторичном СБН терапия направлена в первую очередь на устранение причины.
Устранить факторы, которые усиливают проявления, а именно - кофеин, алкоголь, курение, некоторые лекарственные препараты.
В небольших дозах рассматривают прием - прамипексола 0.125-0.75мг.
Здесь больше, как предположение.
Если рассматривать с гастроэнтерологического профиля.
Боль, вздутие живота, может иметь место при синдроме избыточного бактериального роста.
Для его исключения пациенту выполняется:
Водородный дыхательный тест с лактулозой для исключения синдрома избыточного бактериального роста в тонком кишечнике.
При положительном результате рассматривают вопрос о проведении санации кишечника, препаратом выбора является альфа-нормикс или альфаксим 200мг по 2 таб 3 раза в сутки в течение 14 дней.

Фактором риска развития которого является:нарушение моторики тонкой и толстой кишки при СРК.
При длительном приеме ИПП.
Целиакии (сдаем антитела к тканевой трансглутаминазе IgA,IgG).

Диетотерапия:
Диета должна быть подобрана индивидуально, путем исключения продуктов питания, вызывающих усиление симптомов заболевания (элиминационная диета),Low FODMAP.

В отношении энтеросгеля, существуют работы, где говорится о том, что применение энтеросорбентов (энтеросгеля к примеру) используется для связывания и выведения так называемых кишечных токсинов.
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, Здравствуйте, забыл упомянуть что делал Полисомнографию, ничего не выявлено кроме нарушений циклов сна, не АПНОЭ не Синдром беспокойных ног. Альфа нормикс принимал и раньше. К сожалению не дало толку. Тест на сибр дыхательный тоже делал. Ничего не найдено. Все верно по энтеросгелю, по этому и хочу далее изучать ЖКТ, по какой причине токсины и аллергии которые он купирует. На циалкию тоже сдавал, ее нет, есть реакция на какой то белок.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Евгений, а что у вас со стулом?
Какая кратность, консистенция?
Цвет.
Клиент
Анна Михайловна, Я приложил еще ряд анализов, посмотрите пожалуйста. Там и капрограмма. Конечно анализы уже не свежие, но с тех пор ничего не изменилось по состоянию.
Гастроэнтеролог
Тест на СИБР у вас отрицательный.
По результатам копрологического исследования данных за воспалительный процесс не получено.
Лейкоциты единичные в поле зрения.
Слизь в незначительном количестве.
Дрожжевые грибы в Кале могут присутствовать и связано это может быть с присутствием в рационе углеводистой пищи.
А именно:
мед;
сахар;
кукурузный сироп;
белый хлеб.
Мучное.
Сложные углеводы содержатся в макаронах, рисе и картофеле, во фруктах, ягодах и овощах, бобовых.
Йодофильная флора патологическая.
Реакция на белок может быть по причине непереваренного пищевого белка.
Остальные изменения связаны с продуктами и рационом питания.
По УЗИ ОБП, изгиб в шейке желчного пузыря.
Это вариант анатомической особенности.
Медикаментозной коррекции не требует.
Касаемо ГЭРБ, рекомендуется проведение наиболее информативных исследований 24-часовой суточной рн-импедансометрии, манометрии пищевода.

Какие препараты сейчас принимаете?
И какие антидепрессанты принимали?
Клиент
Анна Михайловна, Антидепрессант ципролекс пил 7 мес, ни какого толку кроме падения либидо и уходшение сна еще больше( все препараты содержащие лактозу делают еще хуже, даже аптечный фенибут) А вот бад без лактозы нормально. Сейчас принимаю бады корал клуба а из хим препаратов ганатон, ребагит - за 15 мин до еды 3 раза в день, и новобисмол через час после еды 2 р. в день. Бады травяные. Артишок, джинерра, босвелия и ферменты ассимилятор. Коралового клуба. Ранее это лечение единственное что реально облегчило течение гэрб. До этого принимал кучу таблеток стандартного набора гастроэнтерологов. Было только хуже.
Гастроэнтеролог
Евгений, подскажите еще пожалуйста, в какой дозировке принимали альфа-нормикс?
Сколько по длительности?
Как обстоят дела сейчас со стулом?
Кратность, консистенция, цвет.
Клиент
Анна Михайловна, Альфа нормикс не вспомню дозировку, принимал более года назад, на начальном этапе лечения, так же лечил хеликобактер приобретенный, после лечения несколько раз сдавал анализ его уже не было. Со стулом все нормально, но по цвету по разному. Бывает черный.
Клиент
Анна Михайловна, Я сейчас вообще не ем хлеб, только без глютеновый, Сахар тоже крайне редко. Только крупы, овощи и мясо. И то сдавал анализ на аллергены в институте аллергологии на пушкинской , была выявлена аллергия даже на ряд круп, и яица.( не знаю на сколько это информативно) По большому счету я уже даже не знаю чем питаться. Такого у меня с роду не было.
Гастроэнтеролог
Евгений, дополнительно порекомендовала бы вам в качестве дополнительных методов исследования:
Фекальный кальпротектин в кале-это основной белок воспаления в кишечнике;
Анализ кала на токсины клостридий деффициле А и В в кале.
Бактериологический посев на грибы рода кандида (кал).
Панкреатическая эластаза в кале - сдаем обязательно оформленный кал.
Если все же перед нами СРК, то в данном случае рекомендуется консультация врача-психотерапевта или невролога.
Препараты, которые мы используем при СРК - это амитриптиллин, дулоксетин, например.
А также консультация сомнолога - Катышев Алексей Михайлович.
Принимает в знакомый доктор - Новые Черемушки, Сходненская.
Клиент
Анна Михайловна, У Невролога был у 3оих, у сомнолога был у Бузанова Романа( президент сомнологов рф) У психотерапевтов тоже, к сожалению ничего не нашли либо не сработало. Помогло чуток только иглоукалывание снимать напряжение и расслабить организм. Но потом заметил что когда исключил из рациона продукты с содержанием молока и глютена, напряжение само ушло. Но это не панацея. Причина не решена, и фильтровать такие продукты чертовски сложно, считай вообще ничего не есть. Анализы выше указанные все сдам.
Гастроэнтеролог
Евгений, в данном случае если среди возможных причин будет все исключено, значит перед нами имеет место функциональное заболевание.

Касаемо СИБР, то в данном случае имеет место рассмотреть повторный курс приема альфа-нормикса,при неэффективности данного рассматривают прием таких лекарственных препаратов, как:метронидазол, норфлоксацин.
Клиент
Анна Михайловна, Хорошо я сдам завтра анализ, и вернусь уже со свежими. Что касается лечения препаратами то следует учитывать что основная масса препаратов идет на лактозной основе. И для меня это проблема.
Гастроэнтеролог
Евгений, подскажите еще пожалуйста молочные продукты и глютенсодержащие у вас исключены полностью?
Клиент
Анна Михайловна, Молочные да уже более полугода. Если только за редким исключением. Тоже самое с глютеном стараюсь, но он повсюду. Его следы даже в крупах любых. И повторюсь ниже писал, судя по анализам у меня уже идет реакция даже на гречку с рисом. Перекрестная аллергия. Этому однозначно есть причины. Ни когда такого не было.
Гастроэнтеролог
Евгений здравсвуйте , скажите пожалуйста какие нейролептики вам назначали и в какой дозировке? и сколько вы их принимали по длительности ? Как давно начались проблемы со сном ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, Проблемы со сном начались около восьми лет назад, после того как бросил курить, нейролептики был нейронтин, кветиапин, так же феназепам, от этого набора и появился гэрб, до этого у меня в жизни не было изжоги. Дозировки уже не вспомню, 2 года прошло уже, пил все это полтора года, на некоторое время помогало, но потом опять все усугублялось "врач" только повышал дозировки. Когда начал отменять эту дрянь. Было очень плохо. На этом курсе я набрал много веса (задерживают воду в организме) Далее после отмены буквально за месяц похудел на 10кг. Феназипам (пил одну таблетку на ночь) это вообще отдельная история, пока с него уходил чуть не умер,2 месяца практически вообще не спал. Проще говоря врач угробил мне здоровье этим лечением.
Гастроэнтеролог
Евгений те препараты что вам прописали не принимаются в гастроэнтерологии, в вашем случае нужны совсем другие препараты которые работают на жкт. Например тот же самый амитриптилин в малой дозировке, он прописан в клинических рекомендациях по леечние функциональных заболеваний так же работает при нарушение сна, при этом никак не влияет на повседневную деятельность как например феназепам квеатипин,это нейролептик,фаназепам трансквилизатор,вам прописыали не то.....
Клиент
Дарья Александровна, Я обращался к психотерапевту и по ее рекомендации перед назначением антидепрессантов я сдавал ген тест на непереносимость, амитриптилин был номером 1 в списке не переносимых лекарств для меня. Нейролептик назначали не для ЖКТ, до них не было проблем по жкт вообще.
Гастроэнтеролог
хорошо, не амитриптилин, а например венлафаксин или дулоксетин? Просто если органической патологии не выявлено. томы имеем дело с функциональным расстройством для которой базисная терапия это антидепрессанты, вы пропили уже большое количество препраатов,прошли множество обследований, за это рвемя бы уже выявили какую либо органическую патологию, ваше состояние ухудшает вам качествло вашей жиззин и хочется по человечески вам помочь!
Клиент
Дарья Александровна, У меня идет конкретная реакция на пищу которой раньше ни когда не было, если ем что то ни то (молочка или глютен) начинается сильное раздражение, вздутие, боль в грудной клетке(молоко) И в этот день сна не будет нормального тоже. Однозначно что тут проблема не психического характера. Я пропил курсом фенибут раз 5. И огромное количество бадов успокоительных и расслабляющих. В том числе антидепрессант. Увы особого толку нет.
Гастроэнтеролог
Сдавали ли вы на антитела к тканевой глатуминазе?
Генетический тест на лактазную недостаточность?
Клиент
Дарья Александровна, на непереносимость сдавал, ее нет, есть аллергия. По глютену приложил анализ так же. Был с ним у аллерголога, он сказал что это какой то белок у меня жкт перестал переваривать по глютену. Кстати когда отменил глютен сон улучшился максимально. До этого даже фенибут был что слону дробина.
Гастроэнтеролог
Тогда я бы советовала минимум на 2 недели отменить продукты содержащие глютен и лактозу и понаблюдать за состоянием
Клиент
Дарья Александровна, Лактозные отменил уже более полугода, а глютеновые избегаю, но это чрезвычайно сложно, сейчас глютен по всюду. Я не ем уже практически ничего кроме круп, мяса и овощей. И все равно он попадается. Пошла реакция даже на гречку и рис. Уже не знаю что есть. Раньше такого ни когда не было. Есть причина этому однозначно.
Гастроэнтеролог
Понимаю вас но подругому никак к сожалению, надо вообще определить в этом ли причина для этого на 2 неедли минимум отменить глютен содержащие продукты, найти замену, сейчас много без глютеновых продуктов
Клиент
Дарья Александровна, Пробовал, становится лучше.
Гастроэнтеролог
а вы сдавали Специфический иммуноглобулин класса Е к глютену?
Клиент
Дарья Александровна, Да, был в норме. Все что вышло за пределы нормы в анализе на глютен я приложил. Все остальное в норме. Тоже по лактозе, нет непереносимости, всю жизнь пил и ел молочку, и тут в друг аллергия. Причем очень выразительная.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Вы выполняли суточную Ph метрию?
не смотря на отрцательный тест на сибр, по копрограмм косвенные признаки сибр есть, кальпротектин сдавали фекальный?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, здравствуйте, нет суточную не делал, потому как в виду проблем со сном ( я не смогу спать вообще со шлангом в носу) не думаю что это будет информативно, так же как и замер ph в момент гастроскопии от стресса результат не корректный. На кальпротектин не сдавал. Делал только капрограмму и дыхательный. Что то есть однозначно, особенно если съем жирной или жаренной пищи, отрыжка в положении горизонтальном жуткая, и это все толкает содержимое желудка в пищевод.
Гастроэнтеролог, Терапевт
в данном случае суточная ph метрия покажет есть ли рефлюкс на фоне лечения, или дело все же в гиперчувствительном пищеводе.
Рекомендую вам все же сдать кальпротектин фекальный для исключения воспалительного процесса , так как реакция на белок в копрограмме косвенно указывает, и на воспалительный момент , так же может быть на фоне нарушение при сибр.
Отрыжка -это так же признак сибр. Дискомфорт справа , метеоризм -это так же требует дообследование со стороны кишечника.
Энтерогель -это сорбент, по сути, который выводит токсины и бактерии- условно говоря, на фоне сибр будет у вас облегчение.
СИБР часто сочетается с СРК( синдром раздраженного кишечника). Я бы рекомендовала дообследоваться:
повторить копрограмму, фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. Если будут такие же измененияпо копрограмме, то нужно будет обговорить с доктором очно прием альфанормикса или макмиррора для санации кишечника.
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо, буду делать обследования что указаны.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Скорейшего выздоравления. И попробуйте все же строго исключить из рациона глютен и молоко, так как если есть непереность это тоже будет способствовать воспаление и раздражению кишечника и снова увидем эффект от энтеросгеля.
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо, вернусь уже с актуальными анализами. С глютеном крайне сложно он содержится практически во всем. Надо как то решить проблему. И так потеря веса на диете фатальная.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Понимаю, к сожалению, да незначительное снижение веса может быть в первое время. Но сейчас мне кажется много альтернативы на продукты без глютена, например макароны есть без глютена, только нужно подбирать фирму, которая вам понравится, так как не все вкусные, так же хлеб без глютена в пекарнях во многих есть,конечно не легко все подобрать, но все же.
Клиент
Екатерина Андреевна, Да только этим стараюсь и питаться, но бывает даже после макарон изжога, на которую пищу прям сильная. Тут уже ГЭРБ донимает. В общем то одно то другое(
Гастроэнтеролог, Терапевт
здесь все взаимосвязано, поэтому надо дообследоваться.
Гастроэнтеролог
Андрей, есть такой синдром, как нецелиакийная чувствительность к глютену, это синдром который проявляется непереносимостью к глютену.
В данном случае рассматривают вариант пробной БГД не менее чем на 3 недели.
Клиент
Анна Михайловна, Да уже пробовал, становится реально легче. Но раньше всю жизнь ел глютен и все было нормально.
Гастроэнтеролог
Если мы подразумеваем аллергию на глютен - это реакция иммунной системы, на белки клейковины.
Клиент
Анна Михайловна, Судя по всему да, но откуда она вдруг взялась не понятно. Всю жизнь с детства ел и все было нормально.
Гастроэнтеролог
Пищевая аллергия развивается из-за сбоя в работе иммунной системы, вследствие чего, против веществ, которые содержатся в продуктах питания, том или ином, вырабатываются антитела.
Клиент
Анна Михайловна, Это можно лечить?
Гастроэнтеролог
Евгений, лечение чувствительности к глютену и пшенице заключается в соблюдении безглютеновой диеты.
Если мы берем во внимание именно глютенсодержащие продукты питания.
Гастроэнтеролог
Евгений, в одном из ответов упомянула некорректное имя, простите пожалуйста ??
Клиент
Анна Михайловна, Ну понял, то есть по сути не лечится, просто следует избегать контакта с аллергеном. На счет имени ничего страшного)
Гастроэнтеролог
Спасибо Вам большое! ??
Клиент
Анна Михайловна, Это вам большое спасибо за консультацию, сдам анализы по рекомендации и вернусь.
Гастроэнтеролог
Будьте здоровы!
Храни вас бог!
Не болейте никогда!
Пусть все будет всегда хорошо!
Дай бог!
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Евгений, добрый вечер
Сорбент в данной случае сорбирует кислоту и желчные кислоты, тем самым нейтрализуя раздражающее действие рефлюктанта
Правильно я поняла, если энтеросгель есть- значит вы засыпаете и нет рефлюкса?

Однозначно нужно делать 24 часовую рН импедансометрию, определять по дневнику и записям исследования - связь жалоб с характером рефлюктанта ( кислота / желчь/ смешанный), возможно в периоды жалоб вообще нет рефлюкса, делать манометрию пищевода, исключать функциональную патологию, которую по рентгену могли не увидеть в связи с краткосрочностью процедуры

По генетике подтверждена непереносимость? Исключаете молочные только, или даже те продукты, где есть небольшое количество ? Вино, сладкое, колбасы, сосиски ( есть списки в интернете)

Как влияет отпуск / выезд и сон вне дома на жалобы ?
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, Здравствуйте, забросы происходят ночью и все равно жгут горло, постоянный фарингит, не зависимо от приема Энтеросгеля. Без него просто не могу уснуть, особенно если съесть что либо с содержанием молока, вообще абсолютно любой продукт, молоко вызывает сильный метеоризм, и отрыжку, боли в области груди. Это не врожденное, раньше такого ни когда не было. Тоже самое обнаружил и по глютену, если ем много глютеносодержащих продуктов, то ситуация со сном ухудшается очень сильно. Не работал даже фенибут(бад), как только перестаю это есть начинает работать,(хочу заметить что сильнейшая реакция такая на прием лактобактерий, вздутие и боль) при приеме Энтеросгеля засыпаю очень крепко. Такого эффекта не давали даже нейролептики и прочее. По генетике нет ни каких непереносимостей. Аллергия приобретенная, ни когда я с детства не страдал этим, до недавних пор. Бессонница началась 8 лет назад после отмены никотина, был поверхностный сон. Далее это лишь ухудшалось, стал обращаться за помощью к разным врачам, попал в Международный институт психосоматического здоровья, на Неглинной, и там товарищ Сюняков С. подсадил меня на полтора года на нейролептики и транквилизаторы. Рефлюкс начал появляться уже в процессе лечения(изжоги) до этого у меня в жизни не было ничего подобного. Далее после отмены препаратов постепенно, появился уже сильный ночной рефлюкс и постоянные боли в кишечнике, потеря веса и прочее. Уже 2 года пытаюсь решить, путем обнаружения аллергий на пищу, и исключения существенно удалось облегчить явление бессонницы. Без каких либо сильнодействующих препаратов, стал высыпаться конкретно. Чего все эти годы не наблюдалось. Так что я абсолютно уверен что проблема идет из ЖКТ. Поскольку чем меня только не пичкали уже, ничего не помогло так как вышеперечисленные действия. Отпуск вообще ни как не влияет, нет ни какой разницы. Я даже пробовал Когнетивно-Поведенческую терапию.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Непереносимость бывает вторичной, приобретенной, когда всю жизнь ели, переносили , потом перенесли кишечную инфекцию, прием антибиотиков, СИБР- и плохо переносите, убрали причину, переносимость восстановилась

И генетически обусловленная
Когда манифестирует непереносимость внезапно и подтверждается по крови ( с/с генотип полная непереносимость, с/т- снижение выработки фермента )
Клиент
Нелли Фанисовна, Я сдавал на пищевые аллергены и на глютен отдельно, показывало сильную аллергию на молоко, так же легкую на яица, индейку и ряд круп, которые я ем всю жизнь. По глютену сдавал на циалкию ее не подтвердили, был нарушен лишь один анализ который я прикрепил. Может есть еще ряд анализов которые следует сдать? Про PH метрию понял, по калу так же сдал. И да, долго лечил простатит и годами, было много антибиотиков, скорее всего они так же повлияли на все это.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
На лактозу - генетический анализ кровь - генетический тест на лактозную непереносимость: MCM6: -13910 T>C
Клиент
Нелли Фанисовна, Хорошо, спасибо, все сдам и вернусь с результатами. С PH метрией конечно сложнее всего.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Не часто используемый метод, но учитывая давность жалоб- пройти нужно
Гастроэнтеролог
Евгений. Здравствуйте.
На фоне аллергический реакций на определенные продукты питания может возникать проблема со сном. Энтеросгель впитывает в себя так называемые "токсины/аллергены", поэтому сон улучшается.
По Вашим симптомам что нужно выполнить из дополнительных обследований:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.

Глютен полностью исключить из рациона. По поводу молочки - можно небольшое количество молочных продуктов, но в сочетании с приемом Лактазара по 1 капсуле перед приемом пищи.
Какие препараты сейчас принимаете?
Что пропивали от ГЭРБ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в левом подреберье
3 июля 2021
Марина
Вопрос закрыт
Бессонница от СИОЗС
10 января 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Бессонница
31 марта
Алена
Вопрос закрыт
Применение ЗГТ при повышении фибриногена
4 апреля
700.00 р.
Ольга, Истра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий