Консультация невролога /

Просыпаюсь от вздрагиваний, подергивания в теле. — вопрос №2663121

184 просмотра

Началось все с па в декабре 2023 года. Прошла в течении года кучу обследований. Сейчас после сильного стресса начались подёргивая в ногах. Сдала оак 2 недели назад, сделала узи сосудов шеи, помогите расшифровать, насколько серьезно. Я очень тревожный человек. Кажется немеет кончик языка, не точно. Все исследования прилагаю. В августе сдавала биохимию, прилагаю. Была очно у невролога, у двух, ставят тревожность.

Возраст: 34

Вопрос закрыт
узи
анализы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты обследований. По УЗИ исключают диссекции и атеросклеротические бляшки. Остальные записи клинической значимости не имеют
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
По УЗИ только индивидуальная особенность строения сосудов. Вы с этим живёте всю жизнь. Кровоток скомпенсирован. У каждого человека есть свои особенности строения. Гемодинамических нарушений нет. По атеросклеротическим изменениям консультация кардиолога. Симптомов дать не может, но необходима профилактика дальнейшего роста бляшки.
Вероятнее у вас симптомы тревожного расстройства. Атаракс- это транквилизатор, симптоматический препарат. Он ничего не лечит. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Обратитесь к доказательному неврологу или психотерапевту очно для уточнения диагноза и подбора грамотной терапии
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, я была у невролога. Она меня осмотрела. Сказала начни с этого. Делала узи сердца, была у кардиолога- ничего не назначил.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Обычно при начальных атеросклеротических изменениях назначается только диета и регулярный спорт. Лучше проконсультироваться с психотерапевтом, если симптомы длительные. Атаракс применяется только при тяжёлых жизненных ситуациях, либо для купирования панической атаки,но не для лечения. Он может снизить тревогу,но не физические проявления
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, это лечится? Нужно ли мне делать мрт головного мозга? Я уже никаких обследований не хочу. С этим живут?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Тревожное расстройство хорошо поддаётся лечению, если не затягивать. Чем дольше симптомы и больше их количество, тем длительнее может потребоваться курс лечения
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, правильно ли я поняла, мне больше никаких доп обследований не нужно? и просто начать терапию тревожного расстройства?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да,дообследование уже не требуется
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, если когда я делала мрт головы прошел год- ничего не дергало, задергалось только 2 недели назад. а анализы я сдавала в августе? В общем, мне ничего не пересдавать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
При органической патологии не бывает обычно симметричных симптомов слева и справа. И они у вас непостоянные. Переделывать не нужно
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла Вас. Но у меня больше голова болит наверное слева, где висок. и нога чаще левая пульсирует. Все. точно не нужно? Забываю и лечусь?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Левое полушарие головного мозга отвечает за правые конечности и наоборот. Это точно не связано. Да, начать лечение тревожного расстройства
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, подскажите пожалуйста, везде описывают процент, а какой у меня? Подскажите я жить буду, анализы липидограммы от июня в идеале. Оба от июля, все норм. И что это значит со мной на всю жизнь? Читаю, что большинство с бляшками живут всю жизнь и не подозревают
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
У вас ещё только начальные проявления атеросклероза. Стеноза нет, поэтому процент не указан. Вероятнее на всю жизнь, но может быть и неточность узиста. Обычно переделывают через год для динамики
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, то есть, бляшек этих у меня может и не быть? Для меня это опасно? Я себя успокаиваю, что мало людей делают узи сосудов шеи, живут и даже не знают всю жизнь.это опасное заболевание? Мне только узи сосудов переделать через год?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Может бляшек не быть. Это ничем не опасно. Опасен только стеноз более 70%.
Раз в год УЗИ сосудов, ОАК, ОАМ, БАК, ЭКГ и флюорография
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, то есть вообще я сейчас забываю и спокойно живу?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, всё верно. Жить обычной полноценной жизнью и вести здоровый образ жизни
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, подскажите пожалуйста, сейчас, испугавшись, померила давление 130 на 100, 140 на 100,уже весь вечер так. Могло у меня так сосуд зажать или что-то еще? Или это панические атаки пришли.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Скорее повышенная тревога или панические атаки. Сосуд не может просто так пережаться, это невозможно анатомически
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, подскажите, мне дальше пить только Атаракс? 1,2 таблетки перед сном и все пока?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, пока не запишетесь к врачу,чтобы подобрать лечение, можно остаться на атараксе
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, я была у двух неврологов осно, никто ничего не сказал. Это мне к психотерапевту?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Значит они не разбираются в этой теме. В таком случае лучше обратиться к психотерапевту
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла, спасибо. И еще подскажите, немеет кончик языка и указательного пальца, или мне уже кажется. Болит левый висок как будто. Это все тревожное?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Если симптомы гуляющие и не постоянные,то вероятнее связаны с тревожным расстройством. Головная боль напряжения также может учащаться на фоне повышенной тревожности
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, в МРТ головы нет необходимости?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Пока точно не нужно
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, я сделала на дня игольчатую и стимуляционную эмг. Они б показали, что в конечностях что-то не то от головы? По результатам идеально сказали.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, конечно бы на ЭНМГ были изменения. Сначала происходят изменения в нервах и мышцах, затем появляются симптомы, а не наоборот
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, я делал только рук и ног.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Этого достаточно. Дообследование не требуется, т к нет неврологического дефицита
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, стала замечать, что у меня пальцы микротрсутся, все мои исследования энмг исключили бы какие либо патологии? Это все нервное?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, по ЭНМГ исключили патологию
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, Анастасия Юрьевна, извините пожалуйста за беспокойство, была на тренировке на растяжке, как затряслись мышцы, прямо физически, такого раньше не было. И после тренировки все вибрирует и подёргивает. Такого тоже не было ранее. Это тоже тревожность так дает, или это симптомы чего-то? очень переживаю, что у меня что-то не так. Спасибо.
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, Анастасия Юрьевна, извините пожалуйста за беспокойство, была на тренировке на растяжке, как затряслись мышцы, прямо физически, такого раньше не было. И после тренировки все вибрирует и подёргивает. Такого тоже не было ранее. Это тоже тревожность так дает, или это симптомы чего-то? очень переживаю, что у меня что-то не так. Спасибо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Вероятнее мышечная реакция которая усилилась на фоне повышенной тревожности. Это не опасно. Можно выпить в таких случаях любое успокоительное или использовать миорелаксант, например, тизанидин 2мг на ночь, если тревоги в данный момент нет
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, а как снизить физические проявления?
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, это может быть признаком РС?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
РС так не проявляется и симптомы стойкие. На осмотре выявляется неврологический дефицит.
Все эти симптомы убирают антидепрессанты при лечении
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, те у меня рс нет и подозрений на него тоже?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, подозрений никаких нет
Пожаловаться
Клиент
Анастасия Юрьевна, то есть тремор пальцев пальцев рук, это результат моей тревожности и не более? Ничего не нужно больше?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, вероятнее всего это усиленный физиологический тремор на фоне повышенной тревожности
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте. Действительно, симптомы соответствуют тревожному расстройству. По УЗИ норма. Вам была назначена противотревожная терапия?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Алексеевна, по узи норма, а тут написано извилистость, атеросклероз, бляшки, утолщение какое-то. Страшно. Да, было. Принимаю Мидокалм и Атаракс сейчас.
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Алексеевна, добавила все анализы и МРТ. МРТ головного мозга найти не могу, но уже год прошёл. Там тоже извилистость было, что-то типо этого.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, на описании утолщения стенки сосуда сгиб листа, не увидела сразу. Утолщение срсулистой стенки говорит о наличии атеросклероза. Необходимо контролировать липидный профиль, но холестерин у вас в норме. Там, где подчеркнуты показатели , есть небольшое отклонение, рекомендуется их пересдать, если иак же булет отклонение, то консультация гастроэнтеролога.
Касаемо извитости сосудов и узости, это норма, именно патологическрй извитости нет и гемодинамически значимых нарушений нет.
Касаемо МРТ позвоночника, есть небольшие протрузии, ни на что не давят, не критично. Главное заниматься спиной и прогрессировать ищменения есои и ьулут, то незначительно. Поможет в укреплении позвоночника йога, плаванье, массаж, ЛФК, гимнастика.
Атаракс противотревожный препарат, верно, однако его недостаточно, но мидокаом это миорелаксант, не поняла, с какой целью его назначили, у вас есть мышечный спазм, ощущение, что мышцы твёрдые, скованные?
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Алексеевна, нет, такого нет. Атеросклероз в таком описании кк у меня опасно ли это? У гастроентеролога была, делала узи обп-норма. Глотала трубку-норма.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Не опасно, но следить необходимо за холестерином и сосудами раз в пол года.
В таком случае мидокалм вам не показан, его отменяем. Очно посетить психотерапевта, он выпишет антидепрессант СИОЗС, какой именно, уле решит очно врач. Так как один атаракс не поможет.
По МРТ головного мозга норма.
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Алексеевна, нужно ли мрт переделывать? год прошел. Или все эти симптомы чисто от нервов? Я просто уже начиталась....
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Не нужно переделывать, так как ранее патологии не было и сейчас классическая картина тревожного расстройства.
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Алексеевна, когда я сдавала мрт головы, таких симптомов не было, только панические атаки с повышением давления. Анализы август и сентябрь. Отпускаю ситуацию и ничего не пересдаю?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, начните полноценное лечение тревожности под контролем психотерапевта и все нормализуется?
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Алексеевна, вообще это состояние опасно, меня пугают эти бляшки. И откуда это в 34 года?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Не опасно, если контролировать. Но опять же, я опираюсь на запись диагноста, а он в заключение атеросклероз не вынес, но в описании есть данные. Можно переделать УЗИ в другом месте и сравнить описание. Конечно немного рано в вашем возрасте, но не исключено. Причины атеросклероза(основные) это употребление жирной пищи, вредные привычки, гиподинамичный образ жизни . Холестерин у вас в норме, это прекрасно. Старайтесь впринципе вести здоровый образ жизни, это не только питание, но и активность, режим, сон, отсутствие стрессов, но это мало возможно, поэтому учимся правильно на него реагировать, тут помогут книги по психологии.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, важный момент, бляшек у вас нет, всего лишь утолщение стенки сосуда, это не одно и тоже
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Алексеевна, нет? Я просто увидела в заключении бляшки справа, слева и понеслась душа в интернет. Подскажите, я принимаю сейчас Атаракс 2 раза в день по пол таблетки, может мне что-то поменять? Препарат или доза?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Ещё раз посмотрела УЗИ, в описании пишут бляшки: справа ничего, слева утолщение до 1мм, это не бляшка ещё, это проявление атеросклероза, до бляшки ещё не дошло. Описание запутанно, не очень хорошо написано, поэтому лучше переделать УЗИ. При описании бляшки обязательно указывается степень стеноза, и описывается она более подробно. А это описание похоже на то, что есть просто атеросклероз, нт без бляшек. Но я так понимаю диагноста, возможно, он имеет ввиду и бляшку и так её описывает, не могу сказать. В любом случае изменения незначительные. Даже если и была бы бляшка со стенозом до 70%, с ней ничего не делают, но контролируют холестерин и УЗИ сосудов ,безусловно корректировать питание и образ жизни в целом.
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Алексеевна, подскажите , как принимать Атаракс, может совместно с чем? Или вообще не его. Сейчас принимаю по пол таблетки два раза в день
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, про атаракс не дописала, сайт дал сбой, не смогла технически этого сделать.
Атаракс принимать так же или 1т на ночь, регулировать по самочувствию, тут все индивидуально. Но одного атаракса мало, нужен антидепрессант СИОЗС, но они рецептурные, поэтому выше я писала, что за назначением антидепрессанта следует обратиться к психотерапевту очно. Чаще выписывают эсциталопрам или сертралин, они эффективны и с минимумом побочек, то есть лучше переносятся.
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Алексеевна, спасибо, стала замечать микротрясуу пальцев, некое онемение кончиков пальцев и Языка. Делала энмг стимуляц и игольчатую руку и ног, все в идеале. Подскажите , эти исследования исключают страшную патологию? Мне МРТ головы не нужно ж делать из-за этого? Это тревога?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, ЭНМГ исключает поражение нервов, это все с тревожностью связано
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Алексеевна, то есть точно тревога? Никаких обследований не нужно? Спасибо, вы меня успокоили.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, так проявляется тревожное расстройство. Не переживайте
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Алексеевна, извините пожалуйста за беспокойство, была на тренировке на растяжке, как затряслись мышцы, прямо физически, такого раньше не было. Прямо стою на ноге, а она трясётся .И после тренировки все вибрирует и подёргивает. Такого тоже не было ранее. Это тоже тревожность так дает, или это симптомы чего-то? очень переживаю, что у меня что-то не так. Спасибо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Это и тревожность может давать и не исключено, что перегрузили мышцы. Можно магния цитрат принимать, он снижает мышечные подергивания, успокаивает нервную систему
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Алексеевна, ноэто не какая-то опасная болезнь?
Пожаловаться
Клиент
Маргарита Алексеевна, еще пальцы трясутся, как микродрожь... Недавно заметила. Когда вытягиваю руки наблюдаю, или печатаю на телефоне и смотрю на большой палец. В покое нет, если руку положить тоже нет.Это все тревожное? Не опасно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да, это все от тревожности. Опасного заболевания никакого нет, не переживайте
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте
Описаны атеросклеротические изменения сосудов. Но они не значимые. Значимый стеноз 70 процентов и более . В таком случае необходимо профиалктировать дальнейшее образование атеросклеротических изменений в сосудах. Сдать рекомендуют липидограмму. При стойком повышении холестерина в течение трех месяцев на фоне здорового питания, то рекомендуют принимать :
Розувастатин (Крестор) 20 мг 1 таб. вечером после ужина. Затем Сдать холестерин , ЛПНП, АЛТ, АСТ через 4-недели после начала приема розувастатина (целевой ЛПНП - 1.4 ммоль/л)
Контроль АД (утро/вечер)
Регулярные физические нагрузки
Здоровая еда (средиземноморская диета)
Контроль глюкозы ( Гликированный гемоглобин для исключения преддиабета )
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:
Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают

Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, тералиджен это антидепрессанты? Я сдавала липидный комплекс в августе- норма, глюкоза-норма. Нужно ли пересдавать?
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, глик гемоглобин нужно сдать, если гемоглобин в норме?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Гликированный гемоглобин это усредненный показатель уровня глюкозы в крови за 3 месяца.
Тогда не нужен о ничего пересдавать. Соблюдайте диету. Спорт еще нужен.
Тералиджен не антидепрессант. А противотревожный препарат
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, его вместо атаракса? не совсем поняла.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Сначала принимать атаракс 1 месяц. Если нет эффекта. Назначают антидепрессант сертралин либо эсциталопрам обычно.
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц
Либо Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, все. теперь поняла. Но у меня в анализе просто гемоглобин написано.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, правильно я поняла, что если бы я не сделала узи сосудов, то и не знала бы о них и нормально жила. Это опасно для жизни? Холестерин был в норме, там их было три. Все в норме. Сейчас мне ничего не делать? Я боюсь теперь за эту болячке. Пишут, что у всех сейчас эти бляшки и не надо делать из этого конец света. Но мне 34...
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да. Если бы не сделали узи. То и не знали бы об этих изменениях. Они Симптомов не вызывают
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, сейчас уменя давление 140 на 100. Хотя обычно норма. Что это такое? Я нервничаю. Может что-то выпить. Голова трещит.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Ибупрофен 400 мг. Каптоприл 25 мг рассасывать.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, подскажите пожалуйста, еще заметила, что в пальцах как микротряска. Энмг иголчата и стимуляционная показала 100% норму. Вот эта тряска и онемение ппльцев, как мне кажется это результат тревожности? Или что-то страшное может быть? МРТ головы мне ж не нужно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Да. Конечно от тревожности
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, извините пожалуйста за беспокойство, была на тренировке на растяжке, как затряслись мышцы, прямо физически, такого раньше не было. И после тренировки все вибрирует и подёргивает. Такого тоже не было ранее. Это тоже тревожность так дает, или это симптомы чего-то? очень переживаю, что у меня что-то не так. Спасибо.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Это тревожность дает.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, это может быть признаком РС? Я уже и про это вычитала
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Нет.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, подскажите пожалуйста, вытягиваю руки вперёд, трясутся пальцы, и телефон , если держу одной рукой трясется. Что это такое? Микродрожь.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Это может быть на фоне тревоги
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, пальцы дрожат, телефон держу в пальцах тоже дрожь. Пишу вроде норм. Что это такое?
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, никаких исследований не нужно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
* Проверить уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и тироксина (T4) для выявления гипертиреоза.
* Определить уровень кальция и паратиреоидного гормона для выявления гипопаратиреоза.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, сдавала в марте все это.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, все было в норме. Кальций иониз был 1.37, норма высшая в лаборатории 1.37. Нужно пересдать все это опять? Узи щитовидки тоже в марте проходила
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Нет. Вероятнее всего функциональный характер имеет тремор ( обратимый ). Месяц понаблюдайте. При сохранении симптомов , очная консультация невролога
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, из-за тревожности? Но это не страшное заболевание?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Нет.
Пожаловаться
Клиент
Лилия Альбертовна, нет не страшно, или не может быть из-за тревожности?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Не страшно. Это тревога
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Здравствуйте
Больше данных за генерализованное тревожное расстройство
Вам антидепрессант назначили?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, да, Атаракс. Сейчас закоротило в висках, померила давление, 140 на 100, как в прошлом декабре, при панических атаках было, потом нормально стало.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Атаракс это транквилизатор
Лечат тревожное расстройство препараты из группы СИОЗС ( например , серената)
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, подскажите пожалуйста, в пальцах рук микродрожь, телефон держу рукой, тоже дрожит. Что это такое? Хотя я делала энмг и стимуляционную и обычную. Теперь еще и давление 140/100, как начинаю думать.
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Это симптомы ГТР
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, те это не может быть чем о страшным ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Не похоже
Пожаловаться
Клиент
Алена Алексеевна, никаких доп образований мне не надо? Продолжаю Атаракс и все нормализуется?
Пожаловаться
фотография пользователя
Невролог
Я бы присоединила СИОЗС ( например , серената). Препарат по рецепту
Пожаловаться
фотография пользователя
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.


Ограничьте потребление насыщенных жиров (жирное мясо, молочные продукты высокой жирности) и трансжиров (фастфуд, промышленная выпечка).
Увеличьте потребление ненасыщенных жиров, особенно омега-3 жирных кислот (рыба, орехи, льняное масло).
Ешьте больше продуктов, богатых клетчаткой (овощи, фрукты, цельнозерновые продукты), которые помогают снизить уровень холестерина.
Избегайте избытка сахара и быстроусвояемых углеводов.

Регулярные аэробные нагрузки, такие как ходьба, плавание, велосипед, улучшают состояние сосудов и помогают снизить уровень холестерина. Рекомендуется минимум 150 минут умеренной физической активности в неделю.
-Контроль веса
-контроль уровня сахара крови
-коррекция гиполипидемической терапии
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ростислав Сергеевич, подскажите пожалуйста, микродрожь в пальцах появилась, когда телефон держу тоже. Теперь еще и давление 140/100. Энмг игольчатую и стимуляционную делала на той неделе- норма сказали. Что это такое?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты узи
6 ответов
26 апреля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Расширенная зона щитовидной железы
1 ответ
7 октября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Разбор анализа, цистит
2 ответа
15 октября 2023
Анастасия, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Аллергия у ребёнка на собаку
3 ответа
20 января 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Рак яичника?
4 ответа
14 января
Инна
Вопрос закрыт
Анализы, боль в животе
3 ответа
19 января
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи неврологи
Варвара Тригулова
2 отзыва
Варвара Тригулова
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Виктория Дружикина
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Анастасия Лазарева
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Натия Кобесова
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы неврологам
фотография пользователя
Неврологу Анастасия Стрателюк
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com