Что вас беспокоит?
Анализы, боль в животе
Здравствуйте, заболел живот ниже пупка и по бокам (16 февраля). Боль спазмическая ( похожая у меня была во время овуляции ) . 17 февраля сделали узи женских органов ( фото прилагаю). Сегодня (19 февраля) съездила к хирургу исключить аппендицит и сдала анализы. Аппендицит врач исключил. Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов , нет ли воспаления и на что надо обратить внимание ? Ребенку 5 месяцев, полностью на гв.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты анализов и я с радостью вам помогу!
Виктория Сергеевна, прикрепила
По результатам анализов у вас в моче присутствуют бактерии. Вам поставили цистит? Необходимо сделать УЗИ почек
Виктория Сергеевна, ничего пока не поставили. Боли при мочеиспускании не наблюдала . А анализ кала в порядке? И по моче кол-во лейкоцитов считается в норме?
Анализ кала в порядке, лейкоциты в моче в пределах нормы. Иногда цистит может протекать и без боли во время мочеиспускания, сколько раз за ночь вы стаете в туалет?
Я бы порекомендовала сдать еще цитологический мазок у гинеколога
Виктория Сергеевна, сдала фемофлор и общий мазок сегодня . За ночь , как встаю дочку кормить, но не каждый раз хожу в туалет, в среднем 2 раза . Но я и пить стараюсь больше для молока
Как будут результаты анализов, оповестите меня пожалуйста, и я помогу вам выбрать дальнейшую тактику лечения
Виктория Сергеевна, а скрытая кровь , о чем может говорить?
Прошу прощения, не посмотрела этот показатель, имеются болезни желудочно-кишечного тракта, вызывающие нарушение целостности слизистой, но вы говорите врач исключил вам заболевания ЖКТ? Вы давно делали Фгдс? Колоноскопию?
Виктория Сергеевна, исключили только аппендицит . Колоноскопию ни разу не делала. Гастро 3 года назад примерно
У вас остались результаты? Необходимо сейчас сделать фгдс, колоноскопию и обратиться на очный прием к гастроэнтерологу
Принятый ответ
Здравствуйте. У вас нет геморроя, геморроидальных узлов кровящих? Менструации пока не возобновились еще после родов?
Сафия Ринатовна, был Геморой внутр 1 степени и после родов бывали трещины , мазала бепантеном. В целом организм ослаблен, в носу простуда почти постоянно. Дочка смесь не берет , кормлю одной грудью ,постоянный недосып присутствует и усталость в целом.
Менструации пока нет. По узи сказали возможна овуляция была. Но я вчера дома сделала тест на овуляцию, ничего не показало
У вас кал на скрытую кровь положительный. Вот на него обратить внимание. Возможно пересдать. Возможно как раз из за геморроя 1степени и из за анальной трещины обнаружена кровь в кале. Покажитесь проктологу очно.
В моче нет признаков воспалительного процесса.
Что Вам рекомендовали принимать?
Возможно спастический колит был, спазмы в кишечнике, возможно овуляция (которая по узи) наблюдалась
Сафия Ринатовна, а бактерии в моче в большом кол-ве? Это говорит о цистите? Пока ничего не сказали принимать? Сдала анализы и исключила аппендицит , больше пока никуда не обращалась
.
В анализе кала - «реакция на скрытую кровь положительная» написали.
Бактерии в моче- это дефект сбора, о воспалении другие показатели говорили бы.
При боли в период ГВ рекомендуют ибупрофен 200-400 мг до трех раз в день после еды, максимальная суточная дозировка 1200 мг. На ГВ можно.
Так как вы на ГВ, Проверяйте совместимость любого препарата с грудным вскармливанием на сайте Е-Лактация.
Бактерии в моче не в большом количестве, всего лишь один крест , так называемый, один +.
Большое количество- это когда пишут «б/к» или ставят три креста: +++
Сафия Ринатовна, т.е навряд ли это мочевой пузырь дает боль раз моча нормальная? Один крест бактерий лечения не требует?
Бактерии и слизь -это дефект сбора больше.
Поэтому не требуют лечения.
У вас спаечный процесс в малом тазу, роды путем КС были? Спаечный процесс тоже дает болевой синдром
Сафия Ринатовна, нет. Роды были естественные, без осложнений
Поняла. Один макрофаг в моче- не говорит о воспалительном процессе. Бактерии и слизь- это дефекты сбора.
Вы можете сдать анализ мочи по Нечипоренко лучше, если там будет превышение лейкоцитов- воспалительные процесс в мочевыводящих путях есть.
По этому общему анализу мочи особо данных за инфекцию мочевыводящих путей нет, количество лейкоцитов в поле зрения в норме, допустимо, при инфекциях их было бы 10-15-20-25 в поле зрения.
Вам нужно фемофлор и мазок гинекологам показать, их терапевты не читают.
При болях ибупрофен 200-400 мг до трех раз в день после еды. Сейчас больше на спастические колики или из за спаечного процесса , или свершающейся овуляции как будто боли,
Будьте здоровы.
Сафия Ринатовна, спасибо. А скрытая кровь в Кале с большей вероятностью о раке говорит? Или еще какие-то есть показатели, кот указывают не него в крови? Начиталась, что -то запереживала сильно.
При онкологии у вас бы и анемия была (гемоглобин низкий), а ее нет, поэтому хороший знак! Скорее всего из геморроидального узла могла попасть, или ложноположительный результат. Покажитесь проктологу. При необходимости порекомендует колоноскопию, и решит, что делать с геморроидальными узлами.
Принятый ответ
Здравствуйте. Смотрю файлы. Ответ продолжу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
В моче слизь и бактерии, макрофаги, эритроциты, они могут быть вагинального происхождения? Плотность повышена - это от недостаточного питьевого режима. Рeкoмeндую пересдать общий анализ мочи. Перед сдачей анализа необходимо подмыться, спереди назад - от лобка к копчику, влагалище изолировать тампоном, или диском и затем собрать среднюю порцию мочи. Если опять будет такая же картина, то к приёму однократно Монурал - он при ГВ разрешён: Кормление грудью
Риск минимальный Выделение с грудным молоком незначительно, побочных эффектов у младенцев от леченных матерей не было обнаружено. И затем на 7-10 дней детские чаи с анитсептическим действием Липа, Ромашка, Шиповник, Малина - Хипп, Бебивита, Семпер - взрослым эти чаи тоже можно. В моче - кетоны, они представляют опасность, надо их появление не допускать в моче. Кетоны в моче говорят о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, кетоны, рeкoмeндую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса в сутки. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Рeкoмeндую приобрести тест-полоски для домашнего определения кетонов в моче и контролировать 3-4 раза в день. После нормализации показателей 30 мл на кг веса. Смотрю далее, ответ продолжу.
Михаил Николаевич, именно так и подмывалась, попробую пересдать. А наличие кетонов может быть от того, что совершенно не ем сладкого из-за гв, раз нужна глюкоза?
ОАК - воспалительных изменений не вижу. Копрограмма: скрытая кровь положительная - это указывает на кровоточащий сосуд - это может быть геморроидальный узел, воспалительных изменений нет, но есть признаки недостаточной ферментной активности: растительная клетчатка, мышечные волокна, крахмал - нет ли загиба, перегиба желчного пузыря? Если нарушен отток желчи, то может быть связано с этим - желчь это лучший регулятор ферментов, если нарушен отток желчи, то и нарушается ферментная активность. Если делали УЗИ ОБП или отдельно гепатобилиарной зоны, прикрепите, посмотрю.
Михаил Николаевич, если признаков воспалений нет в Кале, то боль в животе от кишечника маловероятна? Дискинезия желч путей имеется.
Посмотрите ,пожалуйста ,доприкрепляла анализы , сегодня результаты пришли?
УЗИ ОМТ: эхокартина миомы матки малых размеров, варикоз вен малого таза и спаечный процесс - не было ли операции? Воспалительных процессов? Это может быть причиной боли и спазмов. Рекомендую получить очную консультацию Гинеколога. Рекомендовал бы обсудить с Гинекологом при спаечных процессах Лидаза (Гиалуронидаза) с электрофорезом - при ГВ разрешён препарат Кормление грудью Риск минимальный Высокий молекулярный вес делает маловероятным попадание препарата в молоко в значительных количествах.
Операций не было . Была водичка в матке спустя 2 месяца после родов , ходила к гинекологу, врач прописала свечи тержинан и виферон в задний проход. Свечи вставлять побоялась. Врач сказала, что водичка может уйти, а может и нет. Ходила на днях на узи (фото вы видели) , водичка ушла, и сказали, что воспаления нет . Возможно воспаление имеется, раз мазок такой и образовались спайки .
При болях и спазмах рекомендовал бы рассмотреть Папаверин в суппозиториях предпочтительнее - препарат совместим с ГВ: Кормление грудью Низкий риск Большой объем распределения, высокий уровень связывания с белками плазмы, короткий период полувыведения, кислотный pKa делают перенос препарата в молоко в значительных количествах маловероятным.
Если есть вопросы, пишите. Я на связи.
Михаил Николаевич, и отвар изюма не будет ли у грудничка вызывать газообразование? И вот с реактивный белок завышен. Может ли по узи воспаление по -женски не показывать, а на самом деле оно есть? Теперь переживаю , что возможно свечками уже и не отделаться. Записалась и к гинекологу и к проктологу на очный прием
Похожие вопросы по теме
- 12 Ноября 201828 ответов
- 8 Декабря 201826 ответов
- 16 Января 20191 ответ
- 11 Декабря 20193 ответа