Что вас беспокоит?
Головные боли
Здравствуйте!могли бы расшифровать МРТ и объяснить могут ли из-за этого быть головные боли ?
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты МРТ
Анастасия Юрьевна, добрый день !прикрепила
По МРТ нет неврологической патологии. Описаны индивидуальные особенности строения сосудов. По кистей пазухи консультация оториноларинголога, но головной боли она дать не может.
Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? Есть зрительные симптомы перед приступом?
Анастасия Юрьевна, боли разные.Сейчас чаще колющие,как будто пронзает
Принятый ответ
Для уточнения диагноза необходимо вести дневник головных болей(удобнее всего использовать мигребот в телеграме) и с ним обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу очно для подбора профилактической терапии. Первыми препаратами являются венлафаксин и амитриптилин. Далее в зависимости от диагноза могут быть ещё другие варианты лечения
Здравствуйте!
Патологий со стороны головного мозга нет.
По поводу ретенционной кисты показана консультация лор-врача.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Здравствуйте, по мрт всё нормально, как с сосудами, так и с головным мозгом.
Головные боли не связаны с данными изменениями, кистой.
Головные боли сопровождаются свето или звукобоязнью?
Хочется полежать в тихой и тёмной комнате?
Боль давящая или пульсирующая?
Лучше двигаться или лежать? От 0 до 10 на сколько баллов?
Как часто принимаете НПВС?
Здравствуйте Аглая по результатам МРТ головного мозга патологии не выявлено, обнаружена киста пазухи, необходима консультация ЛОР врача.
По сосудам описывается только ваша индивидуальная особенность, нет ничего страшного.
Опишите пожалуйста подробнее, какая боль ( давит, пульсирует, распирает)? Где локализуется (с какой-то одной стороны или охватывает всю голову)? При боли можете ли вы выполнять обычную физическую активность или необходимо лежать? Нет ли тошноты, яркий свет или звук может усиливать боль? От 1 до 10 как боль по силе? Что обычно принимаете для купирования боли и снимается ли она?
Здравствуйте
По поводу кисты консультации лор врача, в остальном описана норма.
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? Вам легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли Вы предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
9.Как долго длится приступ? С лечением и без лечения ?
10.Как часто/ сколько дней в месяц с головной болью
11.Чем купируется? Если принимаете лекарства , Принимаете в самом начале приступа таблетки или позже?
12.Есть ли вегетативные симптомы ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка)
13.Принимаете на постоянной основе лекарства ?
14.Травмы в анамнезе , хронические заболевания ?
Лилия Альбертовна, 1.в основном давящий, иногда пульсирующий и добавилась колющая боль.
2.давит в основном в висках и лобной части, колющая боль в лобной, теменной и затылочной части.
3.1-2 постоянная, 7-10 периодичная
4.слегка повышенно давление
5.да , повышается чувствительность к свету и звуку.
6.при сильной боли удобней лежать.
7.сидеть и лежать. В тёмной комнате при тишине.
8.При сильной боли не занимается, когда терпимая боль, при физических нагрузках легче.
9.В основном сильные боли начинаются с обеда. Длятся до вечера, часто приходится принимать обезбаливающие.
10.сложно посчитать, голова всё время находится в напряжении и потом болит.
11.когда боль не утихает принимает аналгетик.
12.Покраснение глаз и сужение зрачков.
13.нет, только при сильных болях
14.нет , но при беге становится плохо до тошноты.
Принятый ответ
Вероятнее всего это мигрень. Чтобы установить точно диагноз , необходимо вести дневник головной боли.
Для купирования головной боли рекомендуется выбрать один из препаратов :
1. ибупрофен 800 мг ( нурофен экспресс форте) 2 таб по 400, или
2. налезин форте 550 мг - 1таб, или
3. аспирин 1000 мг (2 таб по 500 лучше шипучий), или
4. диклофенак калия (порошок, диапралид 50 мг (1 шт), или
5. парацетамол 1000 мг (2 таб по 500мг шипучие-эффералган)
6. Декскетопорфен (дексалгин) - таблетки 50 мг -1 т.
Правила снятия приступа головной боли: 1) Снимайте каждый приступ головной боли. В идеале не принимать анальгетики более 12 дней в месяц. При этом в течение 1 дня вы можете повторить прием анальгетика спустя 4 часа, если первой дозы не хватило.
2) Чередуйте эти препараты, если у вас
Больше 2-х приступов головной боли в неделю.
3) Принимать в самом начале приступа. 4) Избегайте комбинированных анальгетиков (препаратов, содержащих в составе более одного обезболивающего вещества, например: цитрамон, пенталгин, спазмалгон)
При неэффективности указанных анальгетиков в течение 50 минут возможен приём триптанов (Триптан в идеале должен быть принят в течение 1 часа от начала боли):
1.спрей Эксенза - 1 нажатие в ОДНУ любую ноздрю) - или
2.растворимая во рту таблетка Ризатриптан (Капориза) 10 мг - 1 таб либо
3.суматриптан 100 мг (не более 8 дней в месяц с триптанами).
Также разумно начинать снятие приступа сильной головной боли сразу с триптанов. Дозу того же самого триптана можно повторить спустя
40-60 минут. Так можно делать не более 1 раза в сутки
Ведите дневник головной боли (Telegram - @migrebot), вести только в дни с болью, отвечать на каждый вопрос, НЕ пропускать графы.
Избегайте известных провокаторов головных болей: Хронический стресс, алкоголь, курение, сыры, шоколад и любые продукты питания , которые провоцируют мигрень . Лучше принимать пищу, ложиться в постель и вставать утром по расписанию, как в будние дни, так и в выходные. Выполняйте регулярные физические упражнения
Похожие вопросы по теме
- 8 Сентября 20191 ответ
- 20 Октября 20192 ответа
- 4 Марта 202018 ответов
- 12 Апреля 20201 ответ