Консультация терапевта /

Высокое давление, болит спина и ноги — вопрос №2666998

189 просмотров

Женщина, 55 лет. Перенесла 2 ОРВИ за месяц, через три недели была имплантация зубов, после чего снова ОРВИ (сейчас на больничном) - как результат, почти месяц постельного режима из-за высокой (37,5-38,1) температуры. Сейчас температура колеблется 36,6-37.

На прошлой неделе перед выходом на больничный появилась боль в задней части ног (от ягодиц до колен), которая потом сместилась вниз к икрам. Работает швеёй, то сидя, то стоя - позы нередко неудобные. В данный момент присутствует боль в икрах и легкая слабость при ходьбе, в положении лежа ноги ноют по всей длине. При вставании из положения сидя - тоже слабость в ногах, вставать трудно, особенно с унитаза) Есть небольшое онемение подушечек стоп и пальцев ног - на обеих ногах примерно одинаково. Пальцы шевелятся, но при прикосновении ощущения притуплены, при надавливании ощущается легкое покалывание. Также довольно сильно болит спина где-то на стыке поясничного и грудного отделов. Есть грыжи поясничного отдела, но прострелов не было (раньше бывали).

Помимо этого в понедельник 25.11.24 подскочило давление до 180/100, пульс до 135. Был выпит Коринфар, но эффекта в течение трех часов не было, так что вызвали скорую. Скорая сделала ЭКГ (в норме), дали другую таблетку (к сожалению, название не запомнили), утром давление было 150/95, пульс 95. Сходили на прием к терапевту, давление на приеме было 170/100. Выписали Престанс 10+5 и Конкор 2,5 мг. Вчера после приема Престанс в 17:00 давление снизилось до 140-150/95. В 21:00 приняли Конкор, пульс снизился до 75-80.
На сегодняшний день состояние без изменений: давление в среднем 140-150/95, пульс 75-80. Болят ноги, болит спина.

Подскажите, пожалуйста, что это может быть? На что стоит обратить внимание?
Как принимать Конкор при таком пульсе?
Завтра на очередной прием к терапевту, наверное, будут назначать какое-то лечение, анализы, сразу ничего не назначили, так как надо было снизить для начала давление.

Возраст: 55

Хронические болезни: Витилиго, констипация, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Давление и пульс повышаются при температуре, тахикардия развивается на подъем температуры - на 1 градус подъема температуры до 10 ударов лишних. Если есть анализы актуальные, ЭКГ, прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, добрый день. В момент скачка давления температура была нормальная (36,6-36,8). Анализы сдавали где-то месяц назад, повторно еще не назначали, все было в норме, кроме холестерина - 8. ЭКГ делала скорая, они ее не оставили, сказали, что все в норме по ней, только тахикардия.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по давлению, самое опасное давление нижнее, в покое не должно быть выше 90, при давлении выше 90 нужен прием спазмолитиков Папаверин или Папазол.
На поясницу на ночь нанести тонким слоем мазь индометацин или гель Диклофенак, если на утро станет легче, то курс до 2 недель.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо! На ночь намазали Диклофенак гель 5% на спину, вроде стало получше. Но ноги болят так же.
Подскажите, пожалуйста, а Андипал можно?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
да, можно, только помните понижает давление.
Клиент
Михаил Николаевич, выпили Андипал, спустя час давление 140/97 среднее... Пульс 80. Верхнее упало на 10-20, а нижнее нет..
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нижнее давление должно быть ниже 90 в покое, если выше принимать спазмолитики Папаверин или Папазол
Терапевт
Евгения,здравствуйте
Вероятнее всего проблема связанна с патологией позвоночника (пояснично-крестцового отдела)
Вероятнее всего идет сдавленные корешков),из за чего и возникает описанная симптоматика в ногах и боль.(Тем более длительный постельный режим при неправильном положении тела мог спровоцировать данное состояние)
Боль в свою очередь ввиду спазма провоцирует давление,то есть необходимо решать данную проблему и давление нормализуется,здесь дело не в чистой гипертонии.
Ввиду вышесказанного-Необходимо проконсультироваться с неврологом с целью пальпации остистость отростков и решение вопроса о возможности приема :нпвс,витаминов группы в и миорелаксантов в комплексном лечении.

Будте здоровы??
Принятый ответ
Клиент
Юлия Вадимовна, спасибо за Ваш ответ! Тоже склоняюсь к тому, что дело в спине, только не была уверена, что она может и гипертонию провоцировать...
Терапевт
Евгения,Рада была помочь
Практически любой болевой синдром (в колене,в желудке и т .п,)могут провоцировать повышение АД.
Поэтому вы на верном пути)
Терапевт
Здравствуйте!
Более вероятно, что повышение артериального давления в Вашем случае связано с возникающим болевым синдромом.
Скорее всего боль провоцирует и скачки Ад и повышение пульса. Необходимо устранять первопричину. Рекомендую консультацию невролога с последующим дообследованием
На данный момент для купирования болевого синдрома рекомендую прием НПВС(мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки), миорелаксанты для снятия мышечного напряжения, спазмированности на фоне защемления нервных окончаний(мидокалм 450 мг сутки )
Коррекция приема кон-кора может и не потребуется посл купирования болевого синдрома
Здоровья Вам!
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Болевой синдром всегда расценивается организмом, как стресс. Компенсаторно может подниматься артериальное давление и учащаться пульс.
В данной ситуации желательно консультация невролога.
Прием Конкора после устранения болевого синдрома остается под вопросом.
С уважением ?
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте.
Болевой синдром нейрогенного характера.
Рекомендуется проводить мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Давление может повышаться на фоне болевого синдрома.
В таких случаях рекомендуется принимать эдарби кло 40мг +12.5 мг 1т утром
При повышении артериального давления как скорую помощь принимайте моксонидин 0.2 мг 1т внутрь.
Контролируйте уровень ад и пульса.
В связи с болевым синдромом рекомендуется нейробион 1т 3 раза в день 1 месяц
Мидокалм 150 мг 1т 2 раза в день 10 дней.
При болевом синдроме мелоксикам 7.5 мг 1т 2 раза в день 5-7 дней.
Для антигипертензивной терапии рекомендуется проводить суточное мониторирование ад.
С результатами консультация невролога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови общий
8 сентября 2020
Валентина
Вопрос закрыт
Скачет сахар при дексаметазоне
21 ноября 2021
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Головокружение
21 декабря 2024
Елена, Волгоград
Вопрос закрыт
Замена лекарственного препарата
8 января
Марианна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия Алексеевна Громова
21 отзыв
Терапевт
2012-2018 ФГБОУВО Яросла
Опыт работы: 6 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...